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zhaolin

男孩,40天,体重4公斤,刨腹产,
08年5月20日B超单:
6 {1 ^- z( Q5 g) P7 Y. n/ r     心脏及大血管测量:主动脉根部内径:12mm,肺动脉主干内径6mm.左房前后径12mm,右肺动脉内径3.3mm,左肺动脉内径2.9mm,室间隔厚3.4mm,左室舒张末期内径17mm,左室后壁厚3.5mm,右房横径12mm,右室横径14mm.二尖瓣血流速度E峰72cm/s,A峰110cm/s,三尖瓣口血流速度90cm/s,主动脉口血流速度75cm/s,肺动脉口血流速度428cm/s.
    小结:1.心脏各房室腔内径未见明显异常,主动脉内径未见明显异常,主动脉弓及降主动脉未见明显异常.
             2.房间隔连续,室间隔膜周部回声缺失约6.6mm,CDFI示可见双向穿隔异常血流信号,左室后壁及室间隔厚度及运动幅度未见明显异常.
             3.肺动脉瓣增厚回声增强,开方受限,余瓣膜形态及运动未见明显异常,CDFI及CW示收缩期肺动脉瓣正向血流速度增快,肺动脉瓣瞬时跨瓣压差73mmHg,收缩期三间瓣见少量返流,余瓣膜未见明显异常血流信号.
& d1 j8 y- p3 J             4.心包内未见明显液性暗区
超生提示:先天性心脏病
          室间隔缺损,室水平双向分流,肺动脉瓣狭窄(中度)
孩子的主观症状很好,发育正常,请问孩子现在需要做手术吗?何时做手术最好?平常生活需要注意什么情况?手术后预后情况如何,会对以后的生活有影响吗?
谢谢您

陆医生

:14:
- I* V! N/ l' t* Z8 M7 v. ~我想还是应该考虑及早手术治疗。

zhoudaoming

现在就需要做吗

zhaolin

孩子体重才4公斤,是否需要等等观察一段时间,等体重增加一点后再做呢?谢谢

陆医生

年龄不是问题。

zhaolin

如果现在做手术,  成功率有多高?

陆医生

我从不回答成功率的问题。

zhaolin

说实话,能不能在等等,等孩子再大点,体重和免疫力再强点,期间我们会密切关注孩子的变化,可以吗?

zhoudaoming

3个月复查结果
08年7月17日B超单:
     心脏及大血管测量:主动脉根部内径:15mm,肺动脉主干内径11mm.左房前后径13mm,右肺动脉内径3.6mm,左肺动脉内径5.4mm,室间隔厚4mm,左室舒张末期内径22mm,左室后壁厚3.6mm,右房横径16mm,右室横径22mm.二尖瓣血流速度E峰125cm/s,A峰96cm/s,三尖瓣口血流速度96cm/s,主动脉口血流速度73cm/s,肺动脉口血流速度496cm/s.最大跨瓣压差98mmHg
$ t. A; y1 G8 o) g1 s  小结:1.右室内径增大　余房室腔未见明显异常,主动脉内径未见明显异常,主动脉弓及降主动脉未见明显异常.
             2.房间隔连续,室间隔膜周部回声缺失约6.9mm,CDFI示可见双向穿隔异常血流信号,左室后壁及室间隔厚度及运动幅度未见明显异常.
             3.肺动脉瓣增厚回声增强,开方受限,余瓣膜形态及运动未见明显异常,CDFI及CW示收缩期肺动脉瓣口可见高速射流束；肺动脉瓣最大瞬时跨瓣压差98mmHg,收缩期三间瓣见少量返流最大瞬时跨瓣压差98mmHg；,余瓣膜未见明显异常血流信号.
          4.心包内未见明显液性暗区
: c9 @( \! j* @) r% I          室间隔缺损,室水平双向分流,肺动脉瓣狭窄(重度)
" Z3 d3 U: n. J, O( W8 x( V  o孩子的主观症状很好,发育正常,请问孩子现在需要做手术吗?医生说是法4，是吗?孩子肺动脉发育怎么样 一次手术能根治吗?手术后预后情况如何,会对以后的生活有影响吗?为什么肺动脉瓣狭窄会加重
, @# l, N. ]4 }, f4 Z) n+ G谢谢您

牧童gg

你好，你宝宝和我家宝宝的情况比较相似，而且年龄都超不多。我宝宝是08年4月15号的，3个月，7月16号复查的结果也是重度肺动脉瓣狭窄，没有室缺，但是卵原孔未闭。我们可以多交流，你宝宝现在多重了？

陆医生

关键问题是孩子要能等得起。

zhoudaoming

3个月复查结果　　孩子6公斤
. z7 _" P: D& Y% s; G( F* Q08年7月17日B超单:
     心脏及大血管测量:主动脉根部内径:15mm,肺动脉主干内径11mm.左房前后径13mm,右肺动脉内径3.6mm,左肺动脉内径5.4mm,室间隔厚4mm,左室舒张末期内径22mm,左室后壁厚3.6mm,右房横径16mm,右室横径22mm.二尖瓣血流速度E峰125cm/s,A峰96cm/s,三尖瓣口血流速度96cm/s,主动脉口血流速度73cm/s,肺动脉口血流速度496cm/s.最大跨瓣压差98mmHg
% j& [4 Z; {6 u  小结:1.右室内径增大　余房室腔未见明显异常,主动脉内径未见明显异常,主动脉弓及降主动脉未见明显异常.
8 V! w' J( h: `& L/ N# y7 Z- n4 ^             2.房间隔连续,室间隔膜周部回声缺失约6.9mm,CDFI示可见双向穿隔异常血流信号,左室后壁及室间隔厚度及运动幅度未见明显异常.
# C; |) ]1 s% \) j9 r, R  n9 }             3.肺动脉瓣增厚回声增强,开方受限,余瓣膜形态及运动未见明显异常,CDFI及CW示收缩期肺动脉瓣口可见高速射流束；肺动脉瓣最大瞬时跨瓣压差98mmHg,收缩期三间瓣见少量返流最大瞬时跨瓣压差40mmHg；,余瓣膜未见明显异常血流信号.
! u  N( }9 @' X' \$ }          4.心包内未见明显液性暗区
. n3 U' O1 C4 N$ L  b; [3 @          室间隔缺损,室水平双向分流,肺动脉瓣狭窄(重度)
2 B5 f2 C7 \0 x' Z7 R3 `孩子的主观症状很好,发育正常,请问孩子现在需要做手术吗?医生说是法4，是吗?孩子肺动脉发育怎么样 一次手术能根治吗?手术后预后情况如何,会对以后的生活有影响吗?为什么肺动脉瓣狭窄会加重

牧童gg

我宝宝看上去也还好，发育也不错，现在有7.4公斤了，不过我觉得他口周的青在向鼻子蔓延，估计如果孩子越大情况会越严重。我准备下个月给他治疗，这个月集中到一些医院咨询，帮助我确定最后的治疗手段。