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急盼陆医生帮忙看看我女儿的病情,谢谢!

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发表于 2009-1-9 14:44:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4.95
出生日期: 2008-11-14
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-12-15
彩超报告: 1. 心脏位置及大血管连接关系正常,左位主动脉弓。
2. 左房左室稍增大,余房室内径属正常范围。
3. 室间隔于膜部流入道回声失落5MM,CFM探及收缩期左向右分流,CW估测跨隔压差35MMHG.
4. CFM示房间隔继发孔及卵圆孔处两股左向右分流,宽度分别为3.5MM及3.8MM。
5. 二三尖瓣形态活动可,多普勒在三尖瓣扣探及轻度返流。

结论:
1. 室间隔缺损(膜部流入道)
2. 卵圆孔未闭
3. 继发孔型小房缺
陆医生帮忙看看我女儿病情,万分感谢!' w$ {# w- D) w5 o+ X/ s5 Q, o8 S
出生日期:2008-11-14    体重:4.75公斤  性别: 女  $ t+ ^6 z- s, \& A; N

3 N6 ]: q4 O+ u彩超检查所在地:其他医院 ' j; Q6 C+ k! p
- P+ d/ X$ ?2 B' S! N; C, z
检查日期:2008-12-15
# F9 G5 I+ r  m; L' J
# F* p& I6 N* ?- d; ?一 普通心脏M型超声检查:, U1 g, [8 e# D$ K' _
主动脉根部内径: 10MM           左室舒张末期内径: 24MM          收缩末期左室后壁:5MM
- @+ ^3 [7 u: \左房内径:14MM                         左室收缩末期内径: 15mm         舒张末期左室后壁:3MM室间隔:4.6MM
7 J" `$ r" E5 T. n$ ~* @
5 p+ |' L9 E% y! v9 N二  普通二维超声心动图和彩色多普勒超声检查:
  n! o) C) D6 R主肺董茂内径:12MM- Z  a; \8 @* F4 A9 c' n% L

' ^* k. n  p/ J3 F5 Y# |& T三  左心功能及血液动力测定; H; G# t6 p+ B- M3 G9 C) A% E, v0 f
左室舒展末期容量: 20ML  左室收缩末期容量: 6ML  每搏量:14ML
3 P- A: n) q: h4 R0 i( y6 s4 n0 @5 j左室短轴缩短率:37%     左室射血分数:70%  % D" P; E1 q: U( o$ d
二尖瓣E峰: 1.12                  二尖瓣A峰:0.98                三尖瓣E峰:0.79
! _! T& T* B% L$ t3 r6 b三尖瓣A峰:0.65                     主动脉流速:0.88 0 o5 P" `" ^$ ]! B
描述:9 e$ }2 J; \5 H& \7 u. A
1.        心脏位置及大血管连接关系正常,左位主动脉弓。
: y' I# t- l: v2 o- A) N$ S; R2.        左房左室稍增大,余房室内径属正常范围。
/ H$ ?2 z6 D- P7 a$ f) `3.        室间隔于膜部流入道回声失落5MM,CFM探及收缩期左向右分流,CW估测跨隔压差35MMHG.6 h* n- y# T) n8 @; F; _5 p( g
4.        CFM示房间隔继发孔及卵圆孔处两股左向右分流,宽度分别为3.5MM及3.8MM。
: X0 L4 \% S  Q. O# S8 Z* d5.        二三尖瓣形态活动可,多普勒在三尖瓣扣探及轻度返流。# B) {# L9 {/ t4 L* V+ z" n
& a9 K% X9 {! _. n6 c' z
结论:
! M! _" _  G' @) ^9 r1.        室间隔缺损(膜部流入道)
9 d9 z7 v6 H6 ]! s; Y2.        卵圆孔未闭& K8 L8 U2 `5 m/ m3 q1 T" f. F
3.        继发孔型小房缺9 U* q+ k7 L( B8 }1 F" z
) h+ k  {3 _: ^' [' i: Z
陆医生,我女儿30天的时候因肺炎检查出来有先心病,请帮忙看看,宝宝有没有自愈的可能性,假如不能自愈是否可以做介入?什么时候做比较好?费用大概多少?5 j5 ?+ r1 o7 e$ Y& E% a7 \3 ~2 y
期待您的回复,万分感谢!!
7 A/ q( N3 N' d; V# c+ L% ^/ V极度痛心的母亲
发表于 2009-1-9 17:16:29 | 显示全部楼层
LZ现不用着急。。。2 U5 N  y7 }, G  Y7 R) ~& q( E) r
宝宝自愈是有可能的,不过要看宝宝的自身情况。。如果老是得肺炎的话还是尽快手术。。。选择在两次肺炎之间手术。。别外介入的话。。最好是一个缺口介入。
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 楼主| 发表于 2009-1-9 20:28:17 | 显示全部楼层
谢谢!现在我整天担心宝宝会得肺炎和感冒!
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发表于 2009-1-9 22:21:29 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = 3 G7 O$ L" O4 e* I! l

; o2 t- Q7 J. p8 D* p建议半年后复查吧。
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 楼主| 发表于 2009-1-10 10:42:17 | 显示全部楼层
谢谢,陆医生! 2 u2 Y2 L# _7 P: [7 h, _
那假如手术,我家宝宝是否可以做介入?
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发表于 2009-1-10 10:52:04 | 显示全部楼层
等复查后再看缺损的位置吧。况且宝宝有自愈的可能,做好宝宝要手术的心理准备,但希望宝宝还是能自愈。
8 b1 ^; g/ N. \5 {( ^' `# r  g8 l, W' y, @  ~
[ 本帖最后由 hply 于 2009-1-10 10:53 编辑 ]
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发表于 2009-1-10 14:58:29 | 显示全部楼层
我想还是看复查结果吧。
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 楼主| 发表于 2009-1-11 13:58:34 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,谢谢楼上的!希望宝宝能自愈!!
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 楼主| 发表于 2009-1-12 18:53:35 | 显示全部楼层
陆医生,我想再咨询一下,我宝宝这样的情况可以打预防针吗?我宝宝出生后在医院打了预防针,因为肺炎一直没敢再打。
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发表于 2009-1-13 02:32:36 | 显示全部楼层
可以打的,只要打的时候宝宝不要生病就可以了。呵呵,不过打预防针的地方一般不想负责任,所以最好不要让打针的地方知道宝宝的心脏有问题就可以了,我们已经打到现在了。
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 楼主| 发表于 2009-1-13 15:32:36 | 显示全部楼层

# c$ g' v  d" l- W' N/ [- n
4 V8 z% \9 k$ N* k/ Z[ 本帖最后由 wendy_xuan6 于 2009-1-21 14:04 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2009-1-22 20:48:33 | 显示全部楼层
陆医生,你好!请教一下,宝宝是否可以数呼吸数来判断是否得患了肺炎啊(我家宝宝现在70天了)?整天提心吊胆怕宝宝得肺炎,因宝宝有经常有呛奶。之前宝宝胃口不好,还一直睡觉,跑了一趟医院,医生告知没问题! 现在宝宝吃的少,但我又不敢轻易去医院了,怕交叉感染,再着有过之前的经验,医生说我太紧张了!1 {0 _4 Z) j  @- G+ P$ `
谢谢!!
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发表于 2009-1-23 01:59:51 | 显示全部楼层
我觉得LZ不用这么紧张的,因为肺炎是有很明显的症状的。不知道宝宝是吃母奶还是奶粉的,宝宝经常呛奶,如果宝宝是吃你妈妈的奶,可能是妈妈的乳汁分泌太快,而宝宝还小,吐咽的速度跟不上,就会导致呛奶,可以改成把妈妈的乳汁挤到奶瓶里再喂宝宝,如果宝宝是吃奶粉的话,妈妈就检查一下奶嘴的流量是否太大,那也会导致宝宝呛奶,我们当时所用的奶嘴就是比正常的宝宝小一号,三个月时还是用新安怡的一个月奶嘴的,所以一直没有出现过呛奶现象。乳汁的流量过快或奶嘴的流量过快,宝宝来不及吐咽,会使宝宝不愿意吃奶。我们家只要发现宝宝不愿意吃奶,我就会检查奶嘴是否坏了,而导致流量过快的。4 a; W% B) K' ]4 ]$ r, f

5 o  G! D  ?6 M  C9 h; O7 L[ 本帖最后由 hply 于 2009-1-23 02:00 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2009-1-23 10:53:46 | 显示全部楼层
谢谢予珩予琲!
9 y  ]& ]/ Y9 o% }6 a2 |* D我是纯母乳喂养的,估计是我的奶流量太大了,之前也有尝试挤过奶瓶,因为宝宝吃的太慢,温过的奶很容易冷掉,所以还是改成了直接喂养。现在宝宝是一碰到奶嘴就狂哭,我是一点办法都没有!
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发表于 2009-1-23 20:57:19 | 显示全部楼层
买个温奶器吧,我们家两个小孩三个温奶器呢,而且也不贵,我们那时候差不多一顿奶,要吃一个小时左右呢。宝宝不爱吃奶瓶,慢慢习惯吧,可能是心理导致的,因为前几次的流量太快,把他吓坏了吧。
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