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术后恢复不大好,焦虑

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发表于 2010-1-25 14:47:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 14
出生日期: 2008-08-30
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-01-20
彩超报告: 见下
本帖最后由 mqok 于 2010-1-25 14:50 编辑 + K( w. n/ _" r! {) \

& w; k0 l0 }& D9 b; _& y


年龄 5个月【初次诊断】0 }) s4 T, k3 U$ E, w5 A0 S
  ▲二维检查:9 W7 S' B# B- X5 Z: n' A
1。胸骨旁长轴、短轴切面可探及室间隔回声中断 0.35cm,位于肺动脉瓣下5 O" r% F2 x) Y4 u* ?6 O
2。房间隔完整,各瓣膜回声未见异常" z, z6 T6 U9 n) a& x( n4 j
3。心脏大血管位置正常,未见未必动脉导管主动脉弓降明显缩窄7 ]+ @/ G) `/ P- W
  ▲多普勒检查:
0 U1 k) Q9 R; G- S( R- K1。肺动脉峰值流速 1.58M/S,主动脉峰值0.85m/s8 V. f; y1 ~2 |
2。胸骨旁长轴、短轴及其四腔切面:见室间隔水平五彩镶嵌流束从左室入右室,SV置于室间隔缺损处见收缩期向上川流频谱,峰值流速4.33m/s,压差75.15mmhg
! y( b( o: e& d$ c
5 v# f( S' }7 i# t9 k年龄 8个月【术后七天】, W4 A8 R5 s/ p& p0 \4 `
  ▲二维检查1 C" \3 L8 U* a! b, Y  U& `8 k5 d
1。房间隔完整。各瓣膜未见异常
- J/ K3 _# D3 U6 E7 ^& V2。胸骨旁长轴、短轴及其四腔切面可见vsd修补处回声增强;
8 r) a! _/ J* m& f2 @$ G( y6 l3。心脏大血管正常,未见未必动脉导管主动脉弓降明显缩窄
3 w" ]  O) Q4 V5 p8 r0 t/ ^3 P* G  ▲多普勒检查:* M* C3 |4 {2 _9 T) X* V! A* f
1。胸骨旁长轴、短轴及其四腔切面:见vsd修补处紊流流束从左室入右室,直经为0.13cm,SV置于VSD修补处见收缩期向上川流频谱。
4 |5 Y- v$ |& @/ t' |+ Y2。肺动脉峰值流速1.0m/s,主动脉峰值流速1.0m/s) f) I$ {0 L7 Y# `- W, C7 @
3。心尖四腔切面:三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房,SV置于三尖瓣口右房侧见收缩期向下川流频谱
( |, Y3 U$ W; s/ _1 e8 I
( m: W# j" P. N2 p% R9 }" y  m7 g7 x) s; L1 D
年龄 17月【心超复查】
& t# @2 \$ Y% o& I% A  ▲二维检查- X6 H* |: W2 \0 Y) s- g& k+ d
1。房间隔完整。各瓣膜未见异常
* S' E% s+ i( P. ?' U: m2。胸骨旁长轴、短轴及其四腔切面可见vsd修补处回声增强,未见回声中断;8 ^2 }0 W5 e1 X1 a: I0 u
3。心脏大血管正常,未见未必动脉导管主动脉弓降明显缩窄4 [9 o2 L9 a0 R. T/ }1 f
  ▲多普勒检查:& T1 B, |9 e0 l: w8 p
1。胸骨旁切面:见vsd修补处紊流流束,直经为0.10 cm   H8 g( C- N; y, p- j7 f! w& C
2。主动脉峰值流速0.92m/s,肺动脉峰值流速0.98m/s,
$ c& Z5 P& O4 B3。心尖四腔切面:三尖瓣轻度返流,三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房,SV置于三尖瓣口右房侧见收缩期向下川流频谱,峰值流速1.56m/s,压差约为10mmhg.    
   ▲我的问题是,恳请解答:①修补处尚有紊流,术后十个月过去了,不知道何时闭合?目前闭合幅度不大②术后出现了三尖瓣返流,是否是并发症,如何治疗,如何看待手术成功与否?
, @  A2 Z9 \* D; \0 ~

     
发表于 2010-1-25 18:45:04 | 显示全部楼层
见vsd修补处紊流流束,直经为0.10 cm , 这个会自己长好的
9 z8 A1 k$ V5 v三尖瓣轻度返流没事的,很多正常人也有轻微的返流呢。
3 C/ ]% |! @' m5 Z8 v不要过于担心。定期复查就好了。
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发表于 2010-1-25 20:51:06 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =% B8 h5 t9 ~5 g* t  f
! n3 r! e+ [% I, N
同意zoudi斑竹意见。
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