请问这种情况有可能自愈吗（3月24日最新修改3月19日检查结果）

Linzi

超声描述：
+ t0 H5 Q& n* ~8 ^8 z心脏节段：
5 y: h! |3 T/ X心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
心房与静脉回流：
: V0 Q! k. X0 A, E上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常，左房大小正常，房间隔中断，大小：7.4MM，靠近上腔静脉，左向右分流。
. V- P, i) N* ^8 G% k, }1 m房室连接：
; t' S! X9 s$ j0 l三尖瓣形态及功能正常，二类瓣形态及功能正常。
心室：
! Q! q+ V# m) r右室结构正常；左室结构正常。室间隔中断，形成膜部瘤，基底部大小：8.4MM，破口大小：2.9MM，右向分流，跨隔压差：66mmHg。
心室与大动脉连接：
肺动脉瓣形态及功能正常；主动脉瓣形态及功能正常。
* n2 i% r/ c/ H! y大动脉：
6 s/ M2 e& k  _主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常。
, @. U9 R4 F' P/ ~5 W8 z冠状动脉：
' ~" f( m) [  J7 N" L( `左、右冠状动脉起源、走向正常。
! o3 `  s7 b( R: i* {* f# F心包：
7 \8 V6 M6 P5 q" [未见积液。
超声提示
: N" W) Y, d3 p, J5 y       室间隔缺损（隔瓣后型）
       房间隔缺损（继发孔型）

Linzi

陆医生，请帮我看看这张结果
0 J4 ?/ }$ D  p  E* ]5 C7 R1 Z1、缺口变大了，是不是比之前的更严重了？
2、孩子是继续观察还是应该手术了？

陆医生

我想还是考虑手术吧，自愈可能不大。

Linzi

陆医生，我觉得孩子还小，如果想等到5岁左右再手术，会不会太迟了？如果要手术，费用大概需要多少？住院要几天？

" J, [% |( t  Q, l8 D) P: Y[ 本帖最后由 Linzi 于 2008-9-27 17:22 编辑 ]

Linzi

陆医生去开会了，回来请复我吧！

陆医生

2岁是比较合适的年龄了。

Linzi

陆医生，请看我儿子这种情况，现在已经2岁11个月了，暂时还没手术，8个月大的时候接种过一种麻疹疫苗，现在幼儿园说下个月还要接种一针麻疹，请问陆医生，我儿子这种情况下可以继续接种麻疹吗？

陆医生

我想应该可以吧。

Linzi

谢谢陆医生

Linzi

陆医生，请看看孩子3月19日的复查结果
+ z4 _9 K- O0 J, P2 r超声描述：心脏节段：
          心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
8 o8 X- s- w; m+ o, F4 A6 `8 A/ R9 Y! l          心房与静脉回流：
) a% O6 i7 k" r/ d2 L! T4 A          上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常，左房大小正常，房间隔中断，大小：6.4MM，左向右分流。
          房室连接：
          三尖瓣形态及功能正常，二尖瓣形态及功能正常。
         心室：右室结构正常；左室增大。室间隔中断，形成膜部瘤，基底部大小：7.4MM，右室面破口大小：3.3MM、1.8MM，左向右分流，跨隔压差：66MMHg。
* ^4 a: L% g. _# b" x         心室与大动脉连接：
         肺动脉瓣形态及功能正常；主动脉瓣形态及功能正常。
, m2 W+ r( I/ m1 @         大动脉：
+ p$ U1 u3 [/ A         主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常。
         冠状动脉：
" C7 o7 n0 W3 f8 ^; w, n         左、右冠状动脉起源、走向正常。
6 H" e& F. a, U$ A. @         心包：
% l7 x; s- x! l6 _( j: c         未见积液
7 D' }/ |& u& n. ?5 J" |; g超声提示  室间隔缺损（隔瓣后型，膜部瘤形成）
          房间隔缺损（继发孔型）


请问陆医生：1、我儿子的情况如何？与之前比较有没有严重了？
% A  X+ Y/ Z6 V4 Z3 C! l# @            2、之前陆医生建议要手术了，但心痛儿子太小了要挨刀，所以一直未去手术，而且这边的医生说可以再观察一年，如果还没长好明年手术，我想问问陆医生，我儿子这种况情（现在刚好三岁）可不可以选择介入治疗？针对我儿这种情况，如果在贵院做介入手术费是多少？开胸是多少？

盼望陆医生的回复，谢谢！

Linzi

自己顶一下

陆医生

根据室缺的位置及分流口，个人估计介入治疗有难度，并且还有房缺，这样如果介入的话要封堵两处，费用也可能上去了；
建议你不妨先来看心内科门诊，看内科医生对这种介入治疗是否有把握；
介入估计在6、7万左右，手术则基本上一半。

Linzi

明白了，谢谢陆医生！