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楼主: lalalaxx

肺静脉异位引流术后咨询(有新问题!谢谢陆医生)

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发表于 2009-11-3 03:50:18 | 显示全部楼层
建议半年后复查;
% l+ C) w: X' H) h没必要服用药物。
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 楼主| 发表于 2009-11-3 16:36:51 | 显示全部楼层
陆医生,宝宝情况还是比较严重的是吗?人家的宝宝都可以两年复查一次了,哎!不过还是非常谢谢您.
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发表于 2009-11-3 22:12:50 | 显示全部楼层
关键考虑的还是肺动脉压力的情况。
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 楼主| 发表于 2009-11-7 13:59:52 | 显示全部楼层
本帖最后由 lalalaxx 于 2009-11-7 14:05 编辑
5 N9 i' j  R" V6 B4 }0 u. S6 f
% r* ]3 P. i* I7 G& s1 ?谢谢陆医生详细的解释.这段时间,我们全家的压力都很大,心情非常的不好.希望宝宝能苦尽甘来.现在小家伙状态很好,体力也不错,就不知道是不是因为年龄太小了,所以还看不出和其他 孩子的差别.还有一个问题就是 ,象皓皓这样的复杂先心,以后能达到怎么样的生活水平呢?比如能参加简单的体育运动吗?
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 楼主| 发表于 2009-11-7 23:38:53 | 显示全部楼层
补充:晚上宝宝睡觉的时候,我们测了一下。熟睡时呼吸的次数是一分钟24下左右。心率是一分钟66次左右。陆医生,您看皓皓这样的情况正常吗?我们觉得比以前好多了,去年刚出院的时候,一分钟呼吸的次数还有40多下。
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发表于 2009-11-8 01:34:21 | 显示全部楼层
我觉得孩子的情况还是挺好的啊,可能是你们过于担心了;
$ V6 F8 n7 J9 O6 t. o3 Y4 {排除肺静脉回流的因素,TAPVC术后跟常人无异。
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 楼主| 发表于 2009-11-9 15:55:57 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生的耐心回答.等皓皓再大一点我们就带他到上海去复查.
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 楼主| 发表于 2011-9-30 11:04:53 | 显示全部楼层
陆医生,不好意思又要麻烦您了.我的宝宝又遇到了大麻烦,我们全家都要崩溃了.现在已经术后3年半了,但是恢复的不好,越严重了.现在把这次的彩超单子发给您,请帮忙看下.
1 K& I. Q0 G& s: u测量结果{mm}:lved;29.7    lves;18.7   lvpw;5.0    lvs;5.0      la;22.1    ao;14.2    rv;19.2    pa;14.0    fs;37.0%   ef;68.6%     sv;23.4
# J; a  i# Y% K" j8 U. c0 X! k6 p2 H" ]6 D8 X! W( R
检查所见:
* s* Z0 c1 H* V7 r! \二维.M型超声及彩色多普勒:
7 Q% k% e! X  L右室内径轻度增大,其中右房大小为:32*24.5MM,室间隔偏向左室,左室内壁基本正常,心室壁厚度正常,主动脉内径正常大小,肺动脉内径增宽,未见节段性室壁运动功能异常.三尖瓣成形术后改变,余各组瓣膜形态未见异常.心包腔正常.左心室整体收缩功能正常.房间隔见补片回声,连续性完整.室间隔连续性完整..大血管位置正常,主-肺动脉无沟通..
! F# h" L. E& Y4 I9 q% Z多普勒:" W, t% c/ s$ A: a6 d) _
PW:探及三尖瓣及肺动脉瓣返流频谱+ r0 h3 C) X% E4 I
CW:三尖瓣最大返流压差44MMHG, 估测肺动脉收缩峰压54MMHG
! Z  U$ E9 \' G% u* S4 ~0 ?: D彩色多普勒:9 F/ q  p, y) D% P9 R% |& }
左右肺静脉及冠状静脉窦引流入左房,引流通畅.房水平未见分流.- x: ]5 }. e5 S
三尖瓣返流二度+
; X) S) A# E# E' Y' k1 F9 W$ B, O组织多普勒显像(TDI):无明显异常改变9 L* X+ U, O7 ]( t  y1 e* U) M
' }2 z2 l3 A; G8 K  G8 i; C

1 x; A' m5 j# O0 L1 \
$ L2 z2 i& l& g, L
1 ^! B. d/ E9 [3 j$ u/ U9 ]结论:0 G2 ~+ N! F' S3 R
   先心  完全性肺静脉异位引流(心内型)引流纠治术+三尖瓣成型术后& x( L% L7 G9 d0 f3 z
       肺静脉及冠状静脉窦引流通畅
7 _' R  T0 h5 C2 O' h       房水平未见残余分流
3 }# C( R7 Q  u! L       三尖瓣返流二度加 伴中度肺动脉高压+ u5 R) Y/ ?4 \8 [' w/ o1 W+ V) Q
       & s, Z+ q* P0 i6 x

0 `0 |+ b) V' R+ g" F* J$ y6 b
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 楼主| 发表于 2011-9-30 11:14:12 | 显示全部楼层
陆医生,宝宝已经术后3年半了,平时除了饮食比较差,不爱吃饭,入睡慢以外,其他的状态、体力、精神都非常的好.也没有涨肚和腿肿。要不是这次结果出来,我们根本不敢相信宝宝的肺动脉高压已经这么严重了。我的问题是:1、宝宝的肺高压往不好的方向发展,是因为三尖瓣的关系,还是因为三尖瓣导致肺高压变严重。$ p& G& N' O, d) q: z1 C
      2、宝宝现在的状况很严重吗?接下来我们该怎么办?需要服用什么药物?是不是要限制他的活动量?4 x" q1 p" O" e+ D: K0 y  j. Z
      3、三尖瓣这样发展下去,以后是不是要换瓣啊?8 [! M2 g/ f; s1 J7 s6 {
真的很害怕,不知道为什么宝贝还要经受多大的折磨,一家人都崩溃了,陆医生真的麻烦您了!- Y! z' h: _) U/ i2 E' C0 `
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 楼主| 发表于 2011-9-30 13:49:37 | 显示全部楼层
陆医生,宝宝肺高压这么的高,会不会有什么危险,还有希望能降下来吗?心里真的很焦急,从昨天结果出来到今天,我几乎都没睡熟.
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发表于 2011-10-3 06:53:42 | 显示全部楼层
从超声来看,出现了二尖瓣返流,前面的复查结果似乎没有提到这一点3 \  [9 H9 Q" k
我想肺动脉高压倒不是主要问题所在
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 楼主| 发表于 2011-10-3 22:44:55 | 显示全部楼层
陆医生,没有二尖瓣的问题啊.是因为三尖瓣吗
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 楼主| 发表于 2011-10-6 11:07:51 | 显示全部楼层
陆医生,在吗?
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发表于 2011-10-7 15:25:35 | 显示全部楼层
抱歉,是三尖瓣的问题,我认为影响不大。
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发表于 2012-11-25 08:52:16 | 显示全部楼层
看了之后,更加坚定我要早做手术的恒心,不能拖
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