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先心-室间隔缺损

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发表于 2009-4-12 21:21:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.8
出生日期: 2009-02-23
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-02-25
彩超报告: 符合先心-室间隔缺损(膜周部,左到右分流),卵圆孔未闭
下面是宝宝的基本信息: 性别: 男 出生日期: 2009-02-23 体重(Kg): 2.8公斤
1 q" |. g6 T* t: P" W0 G彩超检查所在地:其他医院
8 R+ G7 W0 p4 F; t检查日期:2009-02-25' p. c2 m) k0 J
超声所见  e. g9 v, h0 f6 e8 ~! k
测量:
- ^4 e' f# P" Y$ x& [. K1 X* }1.心脏及大血管内径( Z3 M. T+ {9 r: d/ B
主动脉根部7.1MM  右室前后径9MM  左房前后径11MM  左室舒张末径13MM  左室收缩末径7MM  室间隔3.3MM 左室后壁3.2MM  肺动脉9.2MM  右房17MMX18MM, o' Z6 h; x; y! O
2.各瓣口血流速度
6 V% f4 K" C6 B& R( [' i9 T" T二尖瓣1.2M/S  三尖瓣1.0M/S  主动脉瓣1.2M/S   肺动脉瓣1.5M/S
3 b& `  v/ @4 I! i5 Y9 O! L描述:
0 B6 ~$ s9 z  V; e$ h0 n% }4 j; q, k1 G, y5 r% \) E
主动脉不宽,搏幅好,主动脉瓣叶不厚,开放可,CD未见返流。; U9 \( `2 U. B/ s+ a

# u4 ^9 }3 q9 W9 J/ u& [左心房不大,左心室不大,瓣膜不厚,开放可,CD未见返流。
+ Z1 s- l3 X( n4 q0 w
7 \/ R& J( V& y/ ^$ k室间隔不厚,左室后壁不厚,运动好。室间隔上段回声中断3.1MM,CD于室间隔上段见一血流自左室穿过室间隔进入右室,分流束宽3.2MM,Vmax2.3m/s, PG21mmHg;短轴切面示缺口位于11点钟位置,于房间隔中部见一3.9MM裂隙,CD见血流自左心房穿过房间隔进入右房,血流束宽4。0MM。未见PDA。7 x* f" l- D9 d' S8 u

. w% S$ s7 D% H右心房不大,右心室不大,瓣膜不厚,开放可,CD未见返流。
' |6 V6 m' E# c8 ^* y' P) A
- x8 k9 s( Z0 q* d5 z: I/ E肺动脉不宽,瓣膜不厚,开闭好,CD未见返流。
$ _) M$ J# Q( [( n% ?/ W
4 a' U8 K9 u: a6 x4 y
4 p) ?. \' Y, B# m
; n6 L! O$ G2 H. \* j: Y

, M0 I' i5 }+ U: U# h8 _
2 T, j8 d7 r* t' R; L超声提示
, ~7 o! j) _! d* F, ]! \5 e1 k" k
/ i' m+ {0 E0 U0 i
符合先心-室间隔缺损(膜周部,左到右分流),卵圆孔未闭。

0 ~* ]4 H3 j9 |
1 U! X6 q. H1 i+ Q% |) E$ u
" T1 B+ X6 W8 \1 L
1。他这种心脏病情况严重吗?
/ V/ U+ P5 w7 g2。需要即时手术吗?什么时候是手术的最佳时期?
先天性心脏,心脏病|儿童心脏病,小儿心脏病,先心病# Q" b. I5 ?, o! w5 A
7 b& O# d/ s. R: Z0 O5 |8 M9 S3。如果延后手术,会对他的生长发育有不好的影响吗?bbs.ibabyheart.com  N5 ?: Q7 |' y3 M) }* F( N8 e. o& [8 z
由于对心脏病知识了解甚少,所以连问问题也很拙,恳请你给予好的见意!: h  ^, y7 V$ c' e( `
& d% @0 ]% Q# b2 R真诚期盼您的回复,万分感谢!
发表于 2009-4-12 22:35:45 | 显示全部楼层
你家宝宝的初步诊断和我家的基本一致,建议你看看我发过的帖子,也许对你有帮助。我的孩子刚在儿中心做完手术,现正在恢复。
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发表于 2009-4-12 23:03:13 | 显示全部楼层
常见的室缺。孩子的症状很重要。如果没有心功能不良和肺淤血,可以延缓手术,期待自己闭合。过长时间的等待也不可取,因为肺动脉高压会逐渐产生。美国很多中心的手术在很小就进行,如我们医院。但是也有不同意见,主要是顾虑低体重的体外循环有更大的危险。国内多持后者的观点。0 S1 K8 j) {1 N8 i7 }3 |% J  p/ q$ T
总之,去按照医生的决定做。
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发表于 2009-4-13 07:49:34 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
; _9 T3 B5 N) L4 \3 D) N: |6 ^2 D" g0 ]; T
建议半岁复查超声,不排除自愈可能。
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