肺动脉瓣狭窄复查-轻度还是中度?

娃娃妈妈

陆医生您好:

7月底我们带孩子去了上海,一检查结果是重度ps 于是安排住院做了介入,
  z/ ?1 l1 R  L1 O以下是手术前上海儿童医学的检查结果:
6 s7 y4 o- F& D; n3 Y  l5 J4 c

术前儿医检查结果

" h/ a/ ]" b& _2 A
介入后医生说 导管压力在90,介入后当时测导管压力在25,B超测是36.
' B" ?2 |. h  f& f/ V
: `9 \& r- L' F$ G: R
/ i; m/ o9 G/ g( o* s7 S/ W以下是介入后一个月复查的结果:

; I! \0 y5 b, D8 X: v3 P: S
! T1 @4 P' B3 [- N' Z) E% R+ ~! F
现咨询问题如下:
& X7 A4 I" q4 M1.是否需要继续服用 心得安,还要服用多久? (出院时,开了60片,每日2次,每次1/2 片.)
$ P- u' b8 _9 ]$ e2.何时可以恢复预防接种疫苗？如何判断？

另:陆医生从复查结果看,您觉得孩子这一个月恢复的如何?
/ R% l' X8 n. L7 C; B1 i    您也给个风险评估吧!  

谢谢!谢谢陆医生!

陆医生

何谓风险评估？ =

* A& e% N8 ?1 r心功能指标方面还是不错的，右室肥厚也不明显，因此心得安不必长期服用；
* e* q( [, U1 G% H) k) k6 V术后3个月开始预防接种。

娃娃妈妈

5 h3 V% D7 ~1 H& K1 M- R
; ^/ u% G2 |+ Y9 I谢谢陆医生!!!!
% s: _: C  r6 {谢谢!!  现在有点后悔,当初应该听您的话,"及早处理".
这次去儿童医学检查,没想到压力这么高,卵圆孔已经双向分流,"右心的顺应性比较差了"...后开始有点后悔当初..
于是您的话出现在我脑子里.
感谢您长时间无私的付出!
' O) V; x1 ^/ M: ?
' v7 k3 s/ F" Y! j. Z  a4 }祝工作顺利!身体健康!



1 y9 t$ ~, J& [* x1 e  K4 P这里也要跟爸爸妈妈们分享一下我的体会,如果 不能十分确定孩子的状况 而且有条件,最好还是去上海儿童医学检查一下或在那里进行治疗(尤其是情况复杂的,或者孩子很小很小的).
事实证明: 他们的技术是一流的; 他们的服务是专业的;他们的治疗建议是权威的!
! J7 a  b6 B6 ?4 `. G2 _: o
祝所有的宝宝健康成长!

shenyangxuezhan

术后很不错的，娃娃妈妈。恭喜了！！

向前看

陆医生您好！麻烦您帮我看下我宝宝这情况是不是要尽早治疗，像他这样能不能做介入？这是我小孩的B超，烦请看下。M型超声心动图（厘米）
      LVDB 2.1    RVDB  1.4   IVSB  0.3   LVPWB   0.3    AO  1.0   LVEF  59%
+ ]& Z# {3 M9 M/ _7 L7 h         LVDS 1.5    RVDS          IVSS         LVPWS   0.5     LA   1.3   LVFS 29%
# r; k# L4 S/ N7 r1 v频谱多普勒超声米/秒)
2 E* X  D/ Y2 X3 j1 fAAO     DAO   LVOT  RVOT  MPA 3.18
MV   TV   MPA  跨瓣压差40MMHg
+ l& Z8 G% J) C# J2 {彩色多普 勒超声  
MR阴性   AI 阴性  TR 轻微  PI 阴性
2 g& X6 ~1 W6 D心房水平  无 分流        心室水平无分流        大动脉水平无分流
2 D' O3 }& {# g& `超声所见:
; ^5 J1 v* I1 C& _" o1 `心脏位置及连接正常.右室大,其余各腔室大小正常,主动脉无增宽,肺动脉瓣开放受限, 肺动脉瓣环内径0.7cm, 肺动脉总干内径1.1cm,左肺动脉0.7cm,右肺动脉0.5cm.肺动脉流速3.18m/sPG40Hg.其余各瓣膜开放活动可.房间隔卵圆孔未闭,左向右分流,分流速度0.8/s.室间隔连续.左位主动脉弓.
一想到他先心我的心都随着碎了，真想尽早帮他解决痛苦,急盼您的回复和帮助.
在此谢谢您了

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陆医生我知道您一定很忙，但还是希望您能在百忙中抽空看，期待您的回复，跪求

向前看

陆医生您好！麻烦您帮我看下我宝宝这情况是不是要尽早治疗，像他这样能不能做介入？这是我小孩4个半月时拍的B超，烦请看下。M型超声心动图（厘米）
      LVDB 2.1    RVDB  1.4   IVSB  0.3   LVPWB   0.3    AO  1.0   LVEF  59%
         LVDS 1.5    RVDS          IVSS         LVPWS   0.5     LA   1.3   LVFS 29%
频谱多普勒超声米/秒)
: {5 C$ P3 v7 G# \9 W/ VAAO     DAO   LVOT  RVOT  MPA 3.18
MV   TV   MPA  跨瓣压差40MMHg
彩色多普 勒超声  
/ L0 O- b& p+ S6 ^' R* _# yMR阴性   AI 阴性  TR 轻微  PI 阴性
心房水平  无 分流        心室水平无分流        大动脉水平无分流
5 ]0 C0 t. I2 P' _4 K+ `: z超声所见:
心脏位置及连接正常.右室大,其余各腔室大小正常,主动脉无增宽,肺动脉瓣开放受限, 肺动脉瓣环内径0.7cm, 肺动脉总干内径1.1cm,左肺动脉0.7cm,右肺动脉0.5cm.肺动脉流速3.18m/sPG40Hg.其余各瓣膜开放活动可.房间隔卵圆孔未闭,左向右分流,分流速度0.8/s.室间隔连续.左位主动脉弓.
一想到他先心我的心都随着碎了，真想尽早帮他解决痛苦,急盼您的回复和帮助.
现在小孩9个月了，经常感冒，会不会是病情严重了，我们打算下个星期到贵医院检查下，
在此谢谢您了