请医生帮忙看看宝宝房缺情况

lynancy

我家宝宝在一个多月的时候由于吃奶不好，老吐，去江西省儿童医院检查时说是上感，之后通过心动图查出是房缺三处，以下是当时的检查报告，请陆医生帮忙看看情况：
M型超声心动图：
LVDd1.8    RVDd     IVSd0.4    LVPWd0.4    Ao1.0    LVEF60%
5 [, s3 a! d5 {% d8 BLVDs1.2     RVOT     IVSs0.5    LVPWs0.7    LA1.1  LVFS29%
2 `0 v, y2 x% B3 T! i, `2 i" w: T频谱多普勒超声
AAo1.0     DAo 1.2    MPA1.0    MV1.0    TV0.6
6 g  h7 w, p8 z6 D彩色多普勒超声
MR阴性 TR轻微    AI阴性    PI轻微
/ U1 _( l6 N  z% D* H$ T; q  ^3 c心房水平 左向右分流心室水平无分流大动脉水平无分流
心脏位置及连接正常。各房室内径无明显增大。左室收缩活动正常。主、肺动脉内径无明显增宽。各瓣膜开放活动正常。房间隔三处缺损，大小分别为0.5cm,0.35cm,0.3cm,左向右分流，室间隔完整。左位主动脉弓。未见明显主动脉导管开放。
: |8 N, h, w+ n3 t
超声提示：房间隔缺损（II，三处）


! S! x* T, S' Q" v+ o4 w, R我的问题：
1、我们家宝宝房缺三处，听说房缺大小小于8MM自愈的可能性较大，那么我们家宝宝房缺大小是按加总算的还是分别来看？
% h! {3 l" H" q" U" S+ c4 a2、宝宝一个月前上感医院给打了十天头孢，之后就腹泻，不知是不是抗生素打多了起了副作用。
3、宝宝平时基本没症状，就是经常感冒，口唇周围有一点点青（不知是不是紫绀），哭得凶时候眉毛周围和额头有点发红，这是不是很严重？
7 [5 g% ?, R3 _/ K2 l3 n4、平时护理宝宝时应该注意什么？
1 h( w; w) j! W2 o" t) q/ N5、自愈的可能性多大？一般可观察到什么时候？
6、如果要手术，多大合适？
* s' \0 w+ n$ f% r  C7、宝宝可以坐飞机吗？（因为现在我们都在昆明工作，宝宝也在身边，如果手术会考虑去贵中心）

感谢陆医生百忙中抽空解答，不胜感激！

hply

1,每个宝宝的情况都是不同的,不要用常规的观点来套宝宝的病.
) z" f" H1 K1 Y5 k# b2,宝宝腹泻有可能是抗生素的关系.
6 C" b0 |+ _- p8 @6 C3,宝宝的这个病不是紫绀型的,所以不可能会出现这样的现象.哭的凶的时候出现这样的情况,正常的宝宝也会有的.
4 m" y! d" @' p% U/ @0 U- a4,平时护理就当正常的小孩来护理,别把宝宝当作病宝宝.
5,宝宝到六个月的时候复查,看是否有自愈的倾向.
6,宝宝如果没有肺高压,没有影响生长发育,没有反复肺炎,可以到学龄前再治疗,但要定期复查.
7,宝宝是可以坐飞机的.

lynancy

首先感谢您在百忙之中回复我们的问题。
我还想请教以下问题：
1、我宝宝三处缺损是否属于严重型
, @2 x! G6 b2 X1 K2 ~1 `0 e2 、TR轻微    PI轻微  此两项是长期存在还是因为检查时有炎症引起
3、我们这里的医生说我宝宝的缺损面是三者之和，即1.1cm，是这样吗?
4、平时饮食中的那些食物有助宝宝自愈？

陆医生

何谓风险评估？ =
8 F# N% c9 \5 |4 C# r
看复查结果吧，没有什么能够促进愈合的。

lynancy

谢谢陆医生！
7 }# [9 y/ y: B: |% q8 s) ~自从上次打了抗生素十天后，现在一直腹泄，半个月前查出是轮状病毒弱阳性，医生又给挂了头饱和抗病毒的药一天，然后我怕打多了抗生素对小孩不好，就没再去吊针了，在家里调养，给她吃补盐液，还有益生菌，吃母乳，可是半个月了，腹泄反反复复，孩子瘦了一圈，昨天去查血，医生说有病毒，查大便，轮状病毒阳性。现在看来宝宝是不是严重了？我现在在给他服思密达，吃腹泄奶粉，补液盐，妈咪爱。不知有用吗？关键的是因为有病毒，不知她这种先心病可不可以吃利巴韦林颗粒这样的抗病毒的药？宝宝三个月差几天。最近宝宝口里总是吐泡泡，也就是口水是泡泡状的。这里的医生说是肺炎的前兆，要我住院。
下面是宝宝的血检报告：
淋巴细胞计数：4。24  高
5 I: t8 h+ M) W$ h中性粒细胞计数：1。00 低
淋巴细胞百分率：70。11高
5 T. e9 J0 U8 w4 n. X+ q单核细胞百分率：8。90高
中性粒细胞百分率：16。52低
* \1 Y# m4 q# {9 I& x红细胞压积：35。2低
& ]* ?4 ?8 C3 U8 T3 N$ ]血小板计数：348高
血小板压积：0。35高
) G+ ?8 T$ d6 h1 E# w& l& V血小板分布密度：11。80低

2 J4 D: H  U# j0 ?+ R5 G
  }3 j* s/ ^) B0 _0 r+ ^0 F- [大便检查：
3 b, d# E5 q) i. Y4 e' n; x5 G( C! `性状：稀
8 `9 q6 S1 Q. Q7 J- E3 w脂肪球：少
9 k& T; }, b7 z: j2 s4 w' B6 ~0 T* i轮状病毒：阳性

请问医生：宝宝现在这种情况是上感又发生了还是像医生说的马上要发展成了肺炎？（中医院的医生）去查血和大便是在儿童医院，她说咽不是很红，也没说是肺炎，开了盒止泻药给我。可是宝宝这口水成小泡泡状是什么意思啊？是病毒吗？还是肺炎？可以用什么抗病毒的药给宝宝吃？如果可以不吊水的话？谢谢

陆医生

轮状病毒感染还是要引起重视的，这种病毒感染也会引起类似肺炎的症状，建议还是到好些的医院整个治疗吧；
& d/ }! N1 m) ?9 S* }1 ^% y当然应该以抗病毒为主，可以用抗病毒药物。