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楼主: liuyan1000

请教陆医生,盼回复!谢谢

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 楼主| 发表于 2008-9-18 22:12:46 | 显示全部楼层
宝贝确实眼睑看起来有些肿,尤其是在早晨刚起来的时候,我还一直安慰自己可能是因为夜间哭闹造成的,原来就是因为心功能低!!!
) Q  X& p3 d/ B4 Z; Z宝贝的尿好象也不是很多,记得在医院里记出入量的时候就是入量明显高于出量!!!这样的话是不是要多用一些利尿药???
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发表于 2008-9-19 16:42:08 | 显示全部楼层
强心利尿药物都要使用。
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 楼主| 发表于 2008-9-19 20:01:54 | 显示全部楼层
那我宝贝这样眼睛肿,尿量少的情况正常吗?就是说其他类似术后的宝宝也会这样吗?
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发表于 2008-9-20 21:54:03 | 显示全部楼层
术后可能短期会存在这种现象。
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 楼主| 发表于 2008-9-30 21:55:25 | 显示全部楼层
请教陆医生,我宝贝今天手术后正好三周,室间隔缺损修补术加瓣膜成型,宝贝十一个月大.现在口服地高辛每天四分之一片,每天一次,双氢克尿塞每天一次,每次二分之一片,再适当补一些钾.但心率偏快,清醒时大约每分钟135-140次,睡觉时每分钟大约105-110次.我宝贝心率一直偏快,记得孕期时做胎心监测时,心率就是正常上限,有时还比正常快一点.宝贝术后一周时超声检查EF44-50.请问,宝贝的心率是否过快?是否与EF有关?假如EF正常了,心率还这么快的话,是不是也不正常?
1 f3 |0 f& M$ N; b, O# l# ~  q谢谢!!!
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发表于 2008-10-1 13:10:25 | 显示全部楼层
可能是心脏功能还没有完全恢复的缘故。
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 楼主| 发表于 2008-10-1 19:34:07 | 显示全部楼层
那一般要多久恢复呢?快的有多快?慢的要多久?如果目前情况是因为心功能还没有恢复的话,那象我宝贝这么用药,是不是药量偏少呢?是否需要调整用药呢?% h& s( |% @. X1 W4 P+ S
谢谢!!!
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发表于 2008-10-1 22:35:13 | 显示全部楼层
这个因人而异,慢的1年也可能;+ B" x6 q* g5 i3 e
药物我想暂不需要调整。
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 楼主| 发表于 2008-10-5 14:59:55 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!
$ M) T9 @* S7 g7 `' y+ g我宝贝拆线的时候我在身边.我听您说过也听阜外医院的大夫说过,先心病术后的缝线是不可吸收的,要拆除,这样瘢痕会淡一些.在我想象中,拆线时应该抽掉缝线.但我宝贝拆线时我看的很清楚,大夫拉着缝线的一头用力抽,抽出很长也没有能抽出来的意思,后来大夫就用剪刀在缝线根部剪断了缝线,当时我觉得有些不对头,就问大夫是不是还有没抽出来的线头留在里面了,大夫说没有.可我真的很怀疑,我清清楚楚地看到他抽不出来,是贴根部剪断的.想请教陆医生,按照我描述的,医生是不是真的没有把缝线拆除干净?是不是还有部分缝线留在里面?假如真有部分缝线留在里面的话,那对我宝贝有什么不良影响?要不要再手术取出来?% x% I& z' [2 p: w
谢谢!!!
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发表于 2008-10-5 16:22:59 | 显示全部楼层

先天性心脏病..室间隔缺损

患者性别:男患者年龄:... I! }/ Z# }- ~* G

% n: d, [* b1 u, k' L& K患者性别:男# x' y3 ^1 x! P+ Q- `  o2 ^

2 |8 p4 T7 u  r6 y# W  s患者年龄:一岁三个月
" `9 B$ d3 ~1 Q0 V" d* B: ?" b/ P" l/ L7 J
详细病情及咨询目的:心腔及大血管内径(单位:mm)右房:22 右室:21右室流出道:15主肺动脉:21.6左房:31左室舒张末:41左室收缩末:30主动脉;11.80 b, e" ~$ K6 S3 O" k
1 Z* w, H$ J) C1 d7 I7 p$ R8 a
瓣口血流速度(单位:m/s)肺动脉瓣:1.22主动脉瓣:0.82三尖瓣:0,66二尖瓣:1.0
( S3 `3 |- t+ `' l
  g+ {6 f. X5 K7 e心功能测定VEF:53% FS:27%  I' K7 C. e4 Y( T: a) `5 E

, D; C8 {' z0 ?7 B0 |6 M8 o超声描述  心脏节段:心脏左位,心房正位,心室右拌,主动脉正位.1 Y# j  r6 u% e* S  _' s
! S3 f4 w1 h% u5 Y6 Z/ W
心房与静脉回流:上,下腔静脉回流入右房,左,右肺静脉回流入左房.右房大小正常,左房扩大,房间隔完整.
/ O: v3 C# d4 ~5 y, y) v2 i% ^6 K  g8 a
1 _4 e: s/ l7 C( |房室连接:三间瓣返流,面积:1,4cm2,二尖瓣返流,面积;1.4cm2.1 O+ r1 T' T8 H4 |! f4 o- Q
2 q7 y6 U2 B& D. y6 n0 e
心室;右结构正常,左室扩大.室间隔中断,形成膜部瘤,基底部大小:10.9mm,双向分流,跨隔压差:7mmHg.2 F1 \( Q7 \$ Q% Y6 n- x

3 I& X! S9 |1 T3 o: f3 v6 |$ K心室与大动脉连接:肺动脉瓣返流,面积:1.1cm2,主动脉瓣局限返流.
; _) A9 {% _9 g% E  p, h
1 N- N  |2 F/ v- L. N8 U& H大动脉:主肺动脉明显增宽,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常.
* k, {- e# D1 o* [$ Y  i' E2 T- [* L4 ]7 B% f/ }. L5 B( }: r; \
冠状动脉:左,右冠状动脉起源,走向正常., U7 R; C1 ?1 n9 `$ {, c

8 J' n2 K: `$ Q. Q+ G# n心包:未见积液.; |& k" @' M/ X% }
  e; X% {: D6 R8 H' T
超声提示:室间隔缺损(膜周部)二尖瓣返流(中度),三尖瓣返流(轻-中度)肺动脉高压(重度)
% q: Y( |2 t1 V8 f* x" G8 {
! v7 w8 _- r2 R& t- x" K请问这种病情是否可以用介入治疗何时最佳谢谢!      心急!心急 心急!心急!
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发表于 2008-10-5 16:23:45 | 显示全部楼层
有时候我们的确会遇到这种情况,这位医生的处理也符合常规;
; b1 O* k/ @3 x, T! L缝合皮肤的风险为prolene材质,是不可吸收的,但跟人体组织相容性很好;1 \8 {( n' P4 U! H
个人认为这个缝线今后是有可能会被排出体外的,但即使不排出体外,也不会有什麽影响,对疤痕愈合也没有影响。
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 楼主| 发表于 2008-10-5 20:19:41 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生!; u5 Z  A! K2 ]+ V3 b# f9 E
To:86楼小江江:论坛里第一次提问时是不能跟在别人后面的,因为这样提问就乱了,斑竹没办法回答.你这么着急,快点重新开贴,重新提问吧!别耽搁了!!!还有看你这么急,我当然不是大夫了,知道的有限,我只是粗浅的知道肺动脉高压很不好,可能要尽快处理,而你的宝宝才一岁,可能不会采取介入的方式.你快重开贴问陆医生!
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 楼主| 发表于 2008-10-5 20:24:13 | 显示全部楼层
请问陆医生,能用什么方式确认是否有缝线留在里面呢?请陆医生理解,我不是想对宝贝的管床医生怎么样,只是想知道事实,然后如果有措施的话,就及时采取以减少对宝贝的不利影响., ?, }! S4 |& U! u6 Y/ `% {
谢谢您了!
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发表于 2009-4-21 01:25:53 | 显示全部楼层
心里舒坦多了
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发表于 2009-4-21 07:49:58 | 显示全部楼层
我想没办法确认的吧,呵呵,这个不算是问题的,不必过于担心。
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