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楼主: 花飞花落

我女儿6个月了,检查是室间隔缺损4mm,需要动手术吗?如果需要什么时候合适?

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发表于 2009-1-1 17:08:07 | 显示全部楼层
实际缺损目前只有2.5mm,所以还是定期复查吧,瓣膜返流都是轻度,我想问题不大。
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 楼主| 发表于 2009-1-1 21:39:37 | 显示全部楼层

十分感谢陆医生

看到陆医生的回贴,我们十分欣慰,十分感激!
9 r; \3 y1 i- w" {. u( W# M6 G祝长期奋斗在论坛之上的各位版主,新年快乐!% y( m$ Z) I) h' @8 w& z* q
也祝所有看贴,回贴的朋友好人好梦!
5 T3 u% y7 O$ Q1 r% F( o" z更祝天下所有的孩子都健健康康!
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 楼主| 发表于 2010-9-1 22:11:50 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生,孩子马上就要到三周岁了,今天给孩子又进行了第三次检查,先将上一次,是在孩子15个月的时候的复查,现将当时的复查结果给陆医生发上来,请您做个比对:
9 |0 ]+ H7 B7 }+ b/ w: Q图象描述:
9 b- z' \7 ~+ t2 Q主动脉瓣结构正常,根部内径13.5MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径15.2MM,8 z% R( t2 N3 N6 _
左心房前后径15.6MM,右心房不大,房间隔完整。
  a5 q2 e2 \& O( G5 r  s左心室舒张末期前后径30.0MM,收缩末期前后径17.0MM,后壁厚度4.0MM0 |4 D6 F  U1 B0 i
右心室前后径11.0MM,前壁厚度2.0MM,右室流出道14.3MM
; ^3 B0 P2 M0 j/ v/ l3 E室间隔厚度6.0MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断9 d9 z" e: h4 {8 c3 _& o, n' U
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量35ML
* l; }" l4 b* G) P' X5 y收缩末容量8.39ML 每博量26.6ML  射血分数76.0%  缩短分数43.3%
$ w8 A" N0 r8 A, K/ t1 l3 l# y7 x% u# O  G" k
B型及彩色多谱勒检查所见:
+ R- D8 n5 S) ^% V1各房室腔大小正常* T& K9 d: p0 E# l% F
2室壁不厚,运动规律+ y  R1 o5 q! q* r& Z1 t. f+ E, ]
3室间隔膜周部可见一瘤样回声,瘤体宽4.5MM,深4.3MM,顶端见破口,宽约2.5MM,% I6 {$ K# F# g3 U* p
CDFI见左向右低速红色分流信号,房间完整,CDFI未探及分流信号。- _0 |; y6 P8 ^3 w
4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.04M/S  PG17MMHg
* M5 t. M% R3 t8 b" v* ~( i3 y5 b& F5大血管位置结构及内径正常。
5 L$ q( L* ?& H4 w6流速测值:主动脉VP96CM/S  二尖瓣VP112CM/S  肺动脉VP99CM/S 三尖瓣VP65CM/S
# z6 ?6 ?) o( d
* d- q" T! A7 Z0 `5 u1 C( Q超声提示:先天性心脏病:
3 d( I$ {6 \, s2 E    室间隔缺损(膜部)   
. f0 M! ?. T( H$ J/ z: E+ I        二尖瓣关闭不全伴轻度返流
& U# Q" |7 F& y    三尖瓣关闭不全伴轻度返流
/ P9 A1 n3 S2 k+ M. K/ n    左心收缩功能正常% h; u2 z- d, N4 |
    建议复查3 ?6 d+ h( q" e; I9 C# @5 l( k
; v% c3 Q4 D; B$ D' W0 N8 ~
现在是今天的检查结果:) J3 a9 J7 a' n* [$ E% _
主动脉瓣结构正常,根部内径12.9MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径13.9MM,
3 |3 }$ ?: v; X3 |) O8 p' c; z左心房前后径14.7MM,右心房不大,房间隔完整。! G( Z; ]" A0 S# M
左心室舒张末期前后径32.4MM,收缩末期前后径20.5MM,后壁厚度3.4MM
- F$ @# R" q0 P. \( {右心室前后径9.3MM,前壁厚度2.3MM,右室流出道12.5MM/ T# Q! y8 ]0 I) |! e* V# f+ d6 z
室间隔厚度5.40MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断& q* Q0 R* ]( n7 ~/ y& P
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量42.2ML
5 ~* X  j8 s( ~* g' n* f9 j收缩末容量13.5,每博量28.6ML  射血分数67.8%  缩短分数36.6%+ E# ^$ B% m, g

6 X; e; i, z* U- c* m7 \B型及彩色多谱勒检查所见:, L1 E! M: A' b. l: s
1各房室腔大小正常# U( w) k6 D, y) I
2室壁不厚,运动规律
4 I4 L9 G# V% q: f3室间隔膜周部可及一瘤样回声,基底宽6.1MM,深4.3MM,顶端见2.0MM回声缺失,
$ G. m& B- c3 ECDFI见左向右红色低速分流信号,房间隔完整,CDFI未探及分流信号。
5 S) {9 F/ i- [+ B, t4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.28M/S  PG20.8MMHg
+ V* ?8 G% H6 p) v2 u& F8 x5大血管位置结构及内径正常。  g' f! t6 V# ]6 Y' T
6流速测值:主动脉VP105CM/S  二尖瓣VP97CM/S  肺动脉VP104CM/S 三尖瓣VP70CM/S
6 d& {$ ^/ S4 \' J5 F' Q7 r5 G! h, _  i  v4 c9 t0 V& {( H
超声提示:先天性心脏病:
2 w- J0 i( ?- o) x. H4 T8 F2 H: N        室间隔缺损(膜部瘤形成近闭合)    : y( a4 L' q6 g1 V
    三尖瓣关闭不全伴轻度返流
7 ]4 O( n4 @2 q- r) C; y% k    左心收缩功能正常
# i3 G4 T- b/ g: L; F  l! J    建议复查
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 楼主| 发表于 2010-9-1 22:15:12 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生,请您能在百忙之中抽出时间给看看,给点鼓励,谢谢!
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发表于 2010-9-1 23:28:31 | 显示全部楼层
分流口只有2MM了,还是建议再观察吧,定期复查.
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 楼主| 发表于 2010-9-2 23:12:54 | 显示全部楼层
第二次与第三次检查相隔一年多,但缺口只减少了0.5MM,这是否与孩子长大后运动量较大有关?是不是还应该在以后控制点运动量?
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 楼主| 发表于 2010-9-3 09:04:02 | 显示全部楼层
烦请陆医生在百忙之中,给予指导!
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