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陆医生,恳请您帮我看看儿子的病情

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发表于 2008-9-19 13:17:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 8.5
出生日期: 20080302
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 20080827
彩超报告: -
陆医生您好,四个月以前我曾经在这里就我儿子的病情询问过您的意见,当时您说等孩子半年后复查,现在孩子六个月了,我们带他去医院复查的结果如下:* l; y( D+ J7 Y; Q" m
超声描述:1.各房室内径尚正常;; @) X; H- v9 K4 b& l
                   2.室壁厚度及运动幅度正常;
! }9 c: |9 W" B7 l1 E8 ^& v                   3.室间隔上部回声失落,约4.5毫米;房间隔卵圆孔处回声分离,大小约2.1毫米;
7 R& `$ ]' T3 i! ~$ k$ ]; t8 b5 |                   4.各瓣膜形态结构及启闭未见明显异常;
6 ^8 f; w6 S# W                   5.主动脉内径(15.6mm)稍宽;主动脉升、弓、降位置正常,未探及PDA及L-SVC。
: K3 p, ^- F- l. N1 V1 _, K; m& e                   6.Doppler及CDFI:PW测肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.65m/s;室水平可探及左向右分流,cw测最大分流压差113mmHg;房间隔回声中断处可探及左向右分流;; ^1 Z4 J$ _3 R1 ^
                   7.测LVEF:0.70;3 |, C" q/ x) X" m* ~) C, X
超声提示:先天性心脏病( E7 D9 I% u- ~0 U& ^2 R
                   室间隔缺损(膜部)
/ w& q" I- R+ A& O5 a7 r                   卵圆孔未闭. F& S! i- r; A" q" i* |  ?
                   肺动脉瓣口流速增快6 h( k' Z8 a: L
" S  h7 n( V& O$ D# C5 R% I1 y

" ?# J) v8 J: O0 C5 R2 V7 I- H( y陆医生,为了比较病情的变化,再附上孩子一个月时的心脏彩超报告:一.M型和二维超声心动图特征:左室22mm,右房24mm*20mm,右室11mm,室间隔6mm,左室后壁6mm,主动脉9mm,主肺动脉19mm。房间隔中部见回声中断约6mm,室间隔上部回声中断约6mm,室壁动度正常,各瓣膜结构及启闭状态未见异常。二.频谱和彩色多普勒特征:1.房间隔缺口处左向右分流束,束宽约6mm。2.收缩期右房内探及分布局限的三尖瓣返流束;3.室间隔上部可探及左向右五彩分流束,束宽6mm,最大跨隔压差约49mmHg;4.舒张期右心流出道可探及分布局限的肺动脉瓣返流束。+ O" X0 Y8 }$ f5 A; s8 O7 B( b
超声结论:先天性心脏病   
# o3 Z$ o* F5 E" ^6 T+ Y. k
                  室间隔缺损(嵴下型)( s% u" U! Q$ T5 Z
                  房间隔缺损(继发孔型)
- J% `: C! ^1 ]' M- y* ?6 Z                  三尖瓣返流(轻度)肺动脉返流(轻度)! g% O2 P7 r( k3 M! f! g, n% Y4 I

% p, M% ^( G9 @陆医生,你比较比较,看看孩子的病情是不是有好转了?医院建议一岁半复查,虽然孩子室间隔缺损和房间隔缺损都变小了,但是又多了一项肺动脉瓣口流速增快,我们这里的医生说可能是局部肺动脉狭窄引起的,但是是轻微的,不用太紧张,您说呢?我们一家都很担心,想听听您的意见?万分感谢!!
6 o* {2 j( H/ R& b: ?5 v6 ^2 p- Q) X3 m) X: z1 k
[ 本帖最后由 ~筱筱~ 于 2008-9-19 13:19 编辑 ]
     
发表于 2008-9-19 16:50:26 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = & g. ], h. l1 o, y/ \: \
. k- p1 n: w2 Z( Z: l
我想可以再观察半年;
0 x+ h1 f1 d1 x+ v4 x0 ?肺动脉流速增快我想问题不大。
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 楼主| 发表于 2008-9-19 20:11:47 | 显示全部楼层
再次感谢您陆医生!看见您的话感到心里踏实了很多,真希望半年后会有奇迹降落在孩子的身上!!谢谢您!
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发表于 2008-9-20 21:53:32 | 显示全部楼层
=不必客气!
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