用药咨询

昕昕平平安安 · 发表于 2007-9-6 15:32:19

我家宝宝现在43天，被诊断为先天性心脏病（室间隔缺损（嵴上型），房水平左向右分流：卵圆孔未闭？肺动脉高压，三尖瓣少量返流）现在服有地高辛，开博通，安体舒通。因黄疸未退服用普米那。服用以上药物是否可行？服用以上药物宝宝精神不好，食欲不振，睡觉这些现象正常吗？能否食用生命阳光牛初乳？

陆医生 · 发表于 2007-9-6 19:56:32

详细超声报告？

昕昕平平安安 · 发表于 2007-9-7 11:41:47

彩色多普勒超声诊断报告单

超声心动图所见：
1．
主动脉不宽（内径7mm），肺动脉增宽（内径13 mm），二者关系正常；
2．
全心增大，右室内径13 mm，室壁增厚，左室内径26 mm；
3．
各瓣膜形态、结构、启闭未见明显异常；
4．
房间隔未见明显回声脱失，室间隔嵴上探及回声脱失约7-8 mm；
5．
CDFI：房水平探及少量左向右分流信号，分流束宽约3 mm；
         室水平探及双向分流信号；
         三尖瓣可探及少量返流信号，峰值流速4.9m/s，压差97mmHg。

超声心动图提示：
先天性心脏病：
      室间隔缺损（嵴上型）
      房水平左向右分流：卵圆孔未闭？
      肺动脉高压

三尖瓣少量返流

有肺动脉高压手术成功率有多大?手术之后肺动脉高压还会存在吗?

陆医生 · 发表于 2007-9-7 22:40:40

估计为肺动脉瓣下室缺，自愈可能不大；
建议半岁到一岁之间手术治疗。

昕昕平平安安 · 发表于 2007-9-8 17:27:20

请问陆医生,从彩超看我的宝宝室缺是7-8MM吗?肺动脉高压属于轻度,中度还是重度呀?手术是用涤纶片填补缺损吗?三尖瓣少量返流是什么意思?

leonidas · 发表于 2007-9-8 19:44:38

室缺7-8mm。肺动脉压没有具体数据，估计在中度。手术一般选用自体心包修补室缺。三尖瓣返流是由于室缺分流量大加上肺动脉压高所致。

昕昕平平安安 · 发表于 2007-9-9 08:50:55

我宝宝的病情,手术能等到半岁吗?手术成功率多大?宝宝现在没有声音是肺动脉高压所致吗?手术后可以恢复声音吗?宝宝现在服用开博通,安体舒通这两种降压药可以降肺动脉高压吗?

陆医生 · 发表于 2007-9-9 08:53:13

可以等到半岁；
没有声音？什么意思，不会发声？建议看儿童保健门诊；
个人认为服用这种药物的意义不大。。

昕昕平平安安 · 发表于 2007-9-9 09:54:07

我是剖腹产女，出生时一切正常，满月后才被查出先天性心脏病。宝宝出生十天后在家洗澡进空调房后出现声音嘶哑，哭声很小，当地医院诊断是由于肺动脉压迫声带所致，这种可能性大吗？手术后声音会恢复正常吗？
近段时间她都会出会急促的呼吸声，喘气声，这是病情加重了吗？宝宝哭闹时心率160次/分左右，一般140次/分左右，这正常吗？
嵴上型室缺会增加手术难度吗?
术前我们应如何稳定她的病情？手术成功率多大？
睡觉应采用何种睡姿，当地医院建议我们把床垫高成坡型，这种方法好吗？

问题多多，请陆医生能够体谅，谢谢！

leonidas · 发表于 2007-9-9 16:04:48

个人认为哭声跟心脏关系不大。肺动脉怎么会压迫到声带？？？:10:
140次/分的心率是正常的
术前注意减少肺部感染、肺炎的发生就好了

昕昕平平安安 · 发表于 2007-9-9 16:44:25

嵴上型室缺会增加手术难度吗?我们当地医院说嵴上型室缺手术相当复杂,那么成功率有多大?

哭闹时心跳160次/分,会加重病情吗

我的母乳有巨细胞病毒,宝宝是不是不能吃?

陆医生 · 发表于 2007-9-9 18:43:06

:10: 这种手术的难度并不大；
巨细胞病毒？你怎么知道的？如果确认，肯定不能吃。

昕昕平平安安 · 发表于 2007-9-9 22:09:39

手术之后肺动脉高压还会存在吗?目前肺动脉高压会有可能降低吗?

leonidas · 发表于 2007-9-9 23:40:09

手术后肺动脉高压会有下降

昕昕平平安安 · 发表于 2007-9-10 06:14:32

宝宝睡觉时会喘粗气,有很大的呼吸声这和肺充血有关吗?有什么方法可以缓解?

到上海儿童医院,手术费用是多少?手术要排队吗?

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