室缺、介入

liaopanzhe

可能是B超单太大了，整张上传不了，我只上传B超单上的图 我女儿现在两岁10个月了。这是我女儿第一次在两岁一个月的时候照的B超图（仪器型号：GE-VIVID3），以下是超声所见-----
       超声测量RVOT=17MM（括号内为成人正常参考值18-26MM）。AOD=16MM（21-34MM），LAD=17MM（23-37MM），IVSD=5MM（8-11MM），LVDD=30MM（34-52MM），LVPWD=6MM（8-11MM），MPA=15MM（9-29），RV=11MM（7-17MM），EF=72%（50-80%），FS=42%（28-41%）。
      超声所见:各房、室腔未见增大，肺动脉及其分支无增宽。右室前壁稍增厚、运动增强；室间隔及左室后壁厚度、回声、运动正常。心尖四腔心切面显示室间隔上段回声中断约4.4MM，断端回声增强。大动脉底短轴切面显示室间隔壁10点处回声中断约定4.6MM。CDFI示：缺损处左向右为主过隔血流信号，最大流速为3.6M/S.房间隔回声连续完整.各瓣膜形态、回声未见异常。CDFI示各瓣膜区未见明显反流信号。
       超声波诊断结果：室间隔小缺损（膜部）
- k. D  h  |/ i, M' E0 a        以下是我女儿在两岁半的时候照的B超
  超声测量RVOT=17MM（括号内为成人正常参考值18-26MM）。AOD=16MM（21-34MM），LAD=17MM（23-37MM），IVSD=5MM（8-11MM），LVDD=31MM（34-52MM），LVPWD=6MM（8-11MM），MPA=16MM（9-29），RV=13MM（7-17MM），EF=68%（50-80%），FS=38%（28-41%）。
! c4 O7 C% N3 N$ Z6 P6 l% X      超声所见:各房、室腔未见增大，肺动脉及其分支无增宽。右室前壁稍增厚、运动增强；室间隔及左室后壁厚度、回声、运动正常。心尖四腔心切面显示室间隔上段回声中断两处，中断处宽分别约4.0MM、31MM，相距5MM，断端回声增强。大动脉底短轴切面显示室间隔壁10点处回声中断约定4.6MM。CDFI示：缺损处左向右为主过隔血流信号，最大流速为3.5M/S.房间隔回声连续完整。各瓣膜形态、回声未见异常。CDFI示各瓣膜区未见明显反流信号。
' ?4 T+ v; m8 q0 g. W" `       超声波诊断结果：室间隔小缺损（膜部双缺口？）
2 g2 R* r) y  {, N) ]4 l       我想了解以下问题，为什么两次B超结果会不一样呢？是变好了，还是变坏了。第二次的结果怎么会是个问号啊？有可能自愈吗？如果不可能自愈了，照她的B超单看，可以做介入吗？如果可以，用进口材料与国产材料各大概多少钱？先行谢了！！还有，请问用在治疗先心病的介入技术成熟还是微创手术技术比较成熟？或者换一种问法，先有哪一种？再次叩谢了！！
& M" y" @* @3 y0 N
: A7 r+ ]( `/ f/ z' i$ N9 H[ 本帖最后由 liaopanzhe 于 2007-9-9 23:27 编辑 ]

liaopanzhe

我的帖子怎么没有人回答啊，是不合规定吗？

csunn

应该可以做介入治疗.
可以等到4岁左右,直接来这里做心彩超检查.

liaopanzhe

昨天，我的女儿又做了一次B超，但结果与前两次有所不同，希望医生帮忙看看。
4 l- Z1 }+ r0 W! y. ^/ N心腔及大血管内径：（单位：MM）
右房：21.7    右室：17.2  右室流出道：15.8     主肺动脉：16   
9 o* z/ L0 [7 k- R  左房：17.8      左室舒张末：37 　　 左室收缩末21　　主动脉：14.1
瓣口血流速度（单位：Ｍ／Ｓ）
肺动脉瓣：1.06　主动脉瓣：0.77  三尖瓣：0.76  二尖瓣：1.2   降动脉；1.0
5 s$ P, q% F4 W心功能测定
LVEF：76%    FS：43%
超声描述   心脏节段：心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
( Z1 s. m: t1 n0 d  X心房与静脉回流：体静脉回流入右房，肺静脉回流入左房。左房增大、右房大小正常，房间隔完整。
房室连接：三尖瓣返流，面积：1.2CM2，估测右室收缩压：26mmHg；二尖瓣形态及功能正常。
+ y- P# ^  y1 Y# W, [* i心室：右心室结构及功能正常，左心室增大，室间隔与左室后壁呈逆向运动，运动幅度尚可；
% B# s2 X5 B9 i2 j4 W4 ~  @  w室间隔中断，左向右分流，大小：5.5MM（长轴），4.4MM（短轴），4.0MM（五腔），跨隔压差mmHg
心室与大动脉连接：肺动脉瓣形态及功能正常，主动脉形态及功能正常。
3 R0 u% t8 b0 C8 f( Z( l" A大动脉；主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓及降主动脉完整。
冠状动脉起源、走向正常
心包：未见积液。
超声提示　　室间隔缺损（膜周部）
; k( V' Y3 w3 g8 \; ~+ y　　　　　　三尖瓣返流（轻度）
9 N! c3 J/ D8 S: A5 j( ~        请问医生：左房增大、左心室增大要不要紧，室间隔与左室后壁呈逆向运动是正常的运动吗？三尖瓣返流要紧吗？她现在没有肺动脉高压出现吧！以这次的B超结果能判断能否介入了吗？她现在还有半个月才三岁，以她现在的情况还能等上一、两年才手术吗？如果等，会不会加重她的心脏负担？先谢谢了！

csunn

现在可以做介入了,如果等一年之内也可以.