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发表于 2008-7-30 17:41:46
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最新心超报告和最新的疑惑
陆医生:你好! 我们已经回到上海并在贵中心做了心超,报告内容如下:8 ]' C( G$ O7 Z, |& Q
1 r+ d3 H' M T5 \7 M$ o
仪器型号: Philips Sonos 5500 探头频率:2-4MHz, 3-8MHz 检查途径:经胸
6 J6 f$ {0 x4 ^4 v7 {, A检查项目:二维,M型,彩色,多普勒 图象质量:B- F3 ?8 ^1 N4 x7 T' ?+ d
& f; c6 ^: y/ w
M型超声心动图(厘米)& @! a: z' M9 G0 G! F6 G+ M
LVDd 2.55 RVDd IVSd LVPWd 0.28 AO
W4 M$ p% A1 \+ s8 W) |LVDs 1.69 RVDs IVSs LVPWs 0.53 LA
4 f8 q( t7 j2 b9 k K$ \, Q# r4 w: F) q2 j5 F4 F. W: j
心功能
0 s1 k4 J: ?, lLVEF 64% LVFS 34%
# J+ X4 S* C. y; J2 r7 V
! D7 ?1 c- w& I% B二维超声(平方厘米)
7 c& {" w5 r6 ?0 C! p1 u( Y X# k" ?LA LV RA RV
( b& O' c" x; ~! l! GMRA TRA
+ o/ S7 }7 C5 T
4 l( Y2 z* J" E6 l# u T频谱多普勒超声(米/秒)# Q: J2 ~6 j i0 {
AA0 0.8 DAO 1.0 LVOT RVOT MPA3.44; R/ e9 |- a3 R, x
MV 1.2 TV 0.8 跨瓣压差 mmHg
2 K" Q/ i3 Y& j6 G' B% v. i' m2 N' `% B7 Y# ~8 F& B: E6 R
彩色多普勒超声
/ x& a" P! z5 i% D4 j% ?+ s" }4 m& HMR 阴性 AI 阴性 TR 轻微4.13 m/s PI阴性
* u" |& Y6 v& l5 U4 ~0 ^8 \' u7 S心房水平双向分流 心室水平双向分流; 大动脉水平无分流. V$ q& L0 z. D) w" Y6 G2 L! D
! D+ @/ S3 H1 U超声所见:9 U i- W1 \3 ^7 O q; `( s/ }, p
心脏大部分位于胸骨后方,心尖指向偏中.心房正位.房室连接一致.各房室腔无明显增大,右室壁肥厚.主动脉从右室出发,位于前,瓣环1.09cm; 肺动脉位于后,从左室出发,瓣及瓣下狭窄,肺动脉瓣二叶,瓣膜增厚,开放受限.肺动脉瓣环0.82cm,总干0.69cm,左肺动脉0.49cm,右肺动脉0.54cm.三尖瓣环骑跨,腱索附着于室隔嵴顶端,返流轻度.房间隔缺损(II)0.58cm,双向分流.室间隔缺损(膜周融合型)1.0cm,双向分流.右位主动脉弓,未见动脉导管开放.冠状动脉显示不清.右侧心耳左侧并置.冠状窦增大,左上腔静脉残存,引流入冠状窦.未见桥静脉.
+ h; Q" g4 X0 J+ y
; V, A# q1 c* f1 x) Y6 W- x提示:
4 o1 I1 ~( c0 l8 J* b) V& K I1 x中位心 完全性大动脉转位(S.D.A.) |& a0 H7 u. c2 O& W( o) I
室间隔缺损 房间隔缺损6 X% j& |" ~. w
肺动脉狭窄 三尖瓣骑跨
+ E" {$ K+ q: p- h心耳并置 左上腔静脉残存4 V2 V! ?+ E# J: X) k# g; v% y0 |
, r B0 @8 y0 W F% \: s. n
疑问:
) o/ N* V8 }' b) t+ Q; p这和美国诊断的DORV 和TGV是否有区别? 还是只能做FONTAN手术吗? $ E: x: J T4 S9 s% t
$ p3 q) t5 g }$ U/ H ]- s2 x- _
急切盼望你的指点.谢谢. |
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