请问这种情况有可能自愈吗（3月24日最新修改3月19日检查结果）

Linzi

超声描述：
心脏节段：
6 N. o0 T) z6 }- J$ n心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
心房与静脉回流：
上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常，左房大小正常，房间隔中断，大小：7.4MM，靠近上腔静脉，左向右分流。
房室连接：
# V! z$ l! x/ T: y% N三尖瓣形态及功能正常，二类瓣形态及功能正常。
心室：
右室结构正常；左室结构正常。室间隔中断，形成膜部瘤，基底部大小：8.4MM，破口大小：2.9MM，右向分流，跨隔压差：66mmHg。
心室与大动脉连接：
肺动脉瓣形态及功能正常；主动脉瓣形态及功能正常。
% T. ]- e7 E9 a; L7 v4 m  O大动脉：
主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常。
7 W/ B( k0 u+ L" e冠状动脉：
! K; c" a9 F; Z: ~7 V, D左、右冠状动脉起源、走向正常。
心包：
未见积液。
超声提示
$ p$ P& c( M% c% I% j       室间隔缺损（隔瓣后型）
       房间隔缺损（继发孔型）

Linzi

陆医生，请帮我看看这张结果
- k1 I" N) `8 `( U1、缺口变大了，是不是比之前的更严重了？
: z! L7 x: s" B: h: d! C2、孩子是继续观察还是应该手术了？

陆医生

我想还是考虑手术吧，自愈可能不大。

Linzi

陆医生，我觉得孩子还小，如果想等到5岁左右再手术，会不会太迟了？如果要手术，费用大概需要多少？住院要几天？
6 E9 h/ E- U( U7 s" {# A
[ 本帖最后由 Linzi 于 2008-9-27 17:22 编辑 ]

Linzi

陆医生去开会了，回来请复我吧！

陆医生

2岁是比较合适的年龄了。

Linzi

陆医生，请看我儿子这种情况，现在已经2岁11个月了，暂时还没手术，8个月大的时候接种过一种麻疹疫苗，现在幼儿园说下个月还要接种一针麻疹，请问陆医生，我儿子这种情况下可以继续接种麻疹吗？

陆医生

我想应该可以吧。

Linzi

谢谢陆医生

Linzi

陆医生，请看看孩子3月19日的复查结果
超声描述：心脏节段：
          心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
          心房与静脉回流：
8 n7 ~/ ?4 ^# C: g: X" ?5 O          上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常，左房大小正常，房间隔中断，大小：6.4MM，左向右分流。
- T+ @. z5 ]  W% H, P  L# Z) J          房室连接：
8 y2 O. Z" }+ j* v6 C          三尖瓣形态及功能正常，二尖瓣形态及功能正常。
         心室：右室结构正常；左室增大。室间隔中断，形成膜部瘤，基底部大小：7.4MM，右室面破口大小：3.3MM、1.8MM，左向右分流，跨隔压差：66MMHg。
         心室与大动脉连接：
         肺动脉瓣形态及功能正常；主动脉瓣形态及功能正常。
3 e  j/ c' G4 m8 [8 U         大动脉：
8 {$ Z5 P3 z4 G* R, z1 i2 a/ o         主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常。
         冠状动脉：
         左、右冠状动脉起源、走向正常。
6 _) `6 U4 z) R! G         心包：
! f6 L  D6 V& c/ g         未见积液
9 Z: e! k( o; K! T  o- r3 x, Q超声提示  室间隔缺损（隔瓣后型，膜部瘤形成）
  {5 R% M* q) `& B          房间隔缺损（继发孔型）
. P, @& B' M4 t6 M+ P

. Q. L, \! h4 c3 |. w1 C) r$ s1 X请问陆医生：1、我儿子的情况如何？与之前比较有没有严重了？
7 H2 `4 y& }' }9 `2 G            2、之前陆医生建议要手术了，但心痛儿子太小了要挨刀，所以一直未去手术，而且这边的医生说可以再观察一年，如果还没长好明年手术，我想问问陆医生，我儿子这种况情（现在刚好三岁）可不可以选择介入治疗？针对我儿这种情况，如果在贵院做介入手术费是多少？开胸是多少？
: u2 D7 l0 K& v, o0 s
, b( j- t8 P: S; g' z盼望陆医生的回复，谢谢！

Linzi

自己顶一下

陆医生

根据室缺的位置及分流口，个人估计介入治疗有难度，并且还有房缺，这样如果介入的话要封堵两处，费用也可能上去了；
建议你不妨先来看心内科门诊，看内科医生对这种介入治疗是否有把握；
介入估计在6、7万左右，手术则基本上一半。

Linzi

明白了，谢谢陆医生！