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楼主: 南通人

近期准备去上海做手术,请医生看看这份彩超报告

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发表于 2009-4-14 00:28:57 | 显示全部楼层
我想没问题
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 楼主| 发表于 2009-4-22 12:35:32 | 显示全部楼层
今天开了MDCT检查申请单。
' M* w/ V6 U7 R! X* Y& r+ O* w! h检查部位:(是个多项空选,)& ^' [2 |$ x% z% q; b
医生选择了心脏及冠状动脉,先心病" E0 p: {) Y4 f( U' B
还有几项没选了,主动脉,头颅,肺及肺血管   其它  ,肾,肾上腺 肾动脉。$ W2 B4 k  P2 F5 g$ c, `4 H
! F; b* M, F3 b7 ~& l; Z
请问根据我家宝宝情况,是应心脏及冠状动脉吗,主动脉不需要查吗?
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 楼主| 发表于 2009-4-23 13:05:16 | 显示全部楼层
等待回答中
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 楼主| 发表于 2009-4-26 10:31:37 | 显示全部楼层
盼答中》》
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发表于 2009-4-26 10:34:11 | 显示全部楼层
看心脏和冠脉,大血管会同时看到的。
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 楼主| 发表于 2009-4-26 11:55:45 | 显示全部楼层
谢谢,上周五又做一胸片,
. j' g1 i( B3 f2 H5 V/ k检查日期2009年4月24日,
. N6 p. _/ ~+ W$ i/ K4 O2 D$ n临床印象:动脉导管未闭,主动脉缩窄
& m9 I1 [9 Q+ ?( `第1,2片
0 F9 M8 u7 j4 M  w远达+左侧
; B8 `! b* @. M  w- A: Y5 R( u7 E- o两肺血多,右上肺及下肺片状模糊影,左侧肋膈角钝;  x( S8 G/ Q: b. r0 ^- D- i
主动脉结观察欠佳;. A* Q, @2 c! P! u/ G6 d4 ~* W: I. n
肺动脉段凸出;, K7 @4 d2 I+ Q: v3 G) g
左室增大为主;) \' H$ V. w9 D0 H( y% X9 I1 ^
心胸比:0.63
- @9 g. i! Q( d印象:左向右分流性先心病,间隔缺损,肺动脉高压。不除外其它畸形并存。
, V; }/ ]+ h9 ?, R" m& k右肺感染性病变可能大。" S) l% e: v% g# N9 i2 V

6 @; D/ w% L5 S. w* a都一个月了,小孩没什么症状,为什么肺上模糊影消不掉。吃点地高辛,可能好得快点吗?上次查肺片彩超没有间隔缺损,肺动脉高压。这次肺片上为什么多了肺动脉压,间隔缺损。
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发表于 2009-4-26 22:10:00 | 显示全部楼层
因为存在左向右分流,很容易出现肺血增多,肺动脉高压;
% u& V1 Q* P) V( F! u我想手术才是解决问题的最终办法。
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 楼主| 发表于 2009-6-4 21:11:10 | 显示全部楼层
CT诊断报告; O6 w; ^) j) w, h* z  D; T
检查日期 2009.06.02
% j. g1 H! \2 a7 U性别: 女   年龄:2周岁  设备:双源CT
* i3 r0 i' n2 L- S" l( N临床印象 主动脉缩窄,动脉导管未闭0 A& v' n# Q, s- x' B) ~( K; S
检查部位扫描方式: 先心病 增强
! {9 [. s, N: c: ~" u3 b; q扫描所见:
( f/ c0 d* k; ?7 F   1.心房正位,心室右袢,房室连接关系正常;房间隔及室间隔连续完整,2 Q7 d& q  T; \% {$ l
/ p. {) J$ U4 P8 ]/ m! I. e8 i
心脏扩大,以左房室增大为著;左房前后径36mm,左室横径约34mm,左室% n1 ^! k" s0 Y. ^, F6 T! q
' Q& ?  k5 ^# L- B2 B2 h* B) o
壁明显肥厚。* f! I, c& X# V0 }* S
   2.大动脉心室连接关系正常。主肺动脉及左、右肺动脉扩张,主肺动脉
/ f' |: d' ~* V5 f  w+ _" U8 o6 h4 J$ `2 `/ a
内径约24mm(同水平升主动脉内径约20mm),左右肺动脉内径约14mm、4 [  T# S; h) z# d* S1 p$ n) x9 a

4 s' E: q* Z6 J3 {: a1 i13mm.主动脉弓发育好,内径约18mm.降主动脉近段与主肺动脉远端间可
1 o) D- `' S/ x& v
: [" O0 k) \+ K8 ?见粗大未闭动脉导管,直径约10mm.隔水平降主动脉内径约12mm.冠状动
! ?5 D; }$ y/ \+ n! G- R( L9 @1 h/ f0 Z- J, r5 U, a
脉起源走行未见异常。9 d/ s, ~, ~& v1 a" Q

8 t, S; Y7 M8 I9 p$ H  3.肺静脉均汇入左心房。上,下腔静脉入右房。2 x6 q% d8 F4 r3 p5 \& A
4 j6 N, z" a2 u- B- W( _
  4.两肺未见实变影。
8 w+ ?: I0 i" S' l% K, s
9 a: |$ x: V. d印象:7 I  }/ o" v  \
    先天性心脏病," a- b) [+ K1 H9 C5 M
    动脉导管未闭、 肺动脉高压。
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发表于 2009-6-5 03:15:27 | 显示全部楼层
PDA粗大,应该及早手术治疗。
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 楼主| 发表于 2010-1-30 11:18:44 | 显示全部楼层
谢谢,已手术半年,小孩情况明显好转,吃饭多了。半年内未得过肺炎,感冒过几次,吃点药就好了,长高了8CM,体重增加8斤左右。
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发表于 2010-1-30 11:46:07 | 显示全部楼层
恭喜!!!
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 楼主| 发表于 2010-2-1 21:45:13 | 显示全部楼层
半年后检查报告:
4 z7 ]7 b! M7 z3 `3 v$ f0 \" Z% C- r. ^
检查日期2010-01-29   % r: s; v- L: u  n- _! L
姓名***   性别 女  年龄 2.5周岁  临床诊断 PDA结扎术后      仪器型号:IE33
& K" R2 w5 c4 F3 Q8 W% L1 @" ^6 N% p$ v* n* j- P
M型及二维
4 f  }. Q' T* x) @: c: \! G- n4 w! g* \
主动脉   瓣结构 正常   瓣开放幅度 14mm     瓣环内径15mm  窦部前后径 20mm  升主动脉径 18mm
% l. \, c3 G3 c4 }# D' U弓降部 正常
) T" Z: P9 {  C+ f# h5 ?  ~0 i, N7 c; T; `
左房  前后径 22mm 左房/主动脉  1.2   房间隔延续 正常
, u7 s) H) }% X! c' ?/ j$ |, w1 d; |3 P2 {, e
左心室  室间隔厚度 6mm 运动与后壁 反向  室间隔延续 正常  舒张末期后径 39mm EF 73%  
7 y7 }2 [' J7 p" _后壁厚度 5mm   心包 正常8 z0 H8 n: F3 N5 T4 E. S+ \
* l7 D  K# p5 I
右心房径 正常  右心室前后径 10mm
( T" G6 B- ?7 T( p
6 Q1 l  H7 n, Z% o  g肺动脉结构  正常  主肺动脉径 19  mm     0 s% J* v7 K2 G, _
/ P, b( _3 ^- f- {
二尖瓣结构  正常
3 R# R+ j6 Z$ W) u1 i0 A; r% T; F! R( N) d* G: {
三尖瓣结构 正常5 l0 T3 u0 T7 Z
  d7 V1 E; T/ d' b% R1 Y
多普勒超声  . C3 x6 A2 [$ F
二尖瓣    收缩期 微量           舒张期    流速  0.8     压差2.6+ M; k: d3 _' S, d$ ]2 R: a0 N" J
三尖瓣                          舒张期    流速  0.7     压差2.04 z( X* B/ ~( Z, w% e* k
主动脉瓣                        收缩期          1.1           4.8
! i4 T+ `! n" G8 }8 O9 f肺动脉瓣                        收缩期          0.9           3.2( C3 M, p2 I8 e7 e0 l* j# X9 _
房水平
2 O+ G0 {- X+ i1 S室水平
5 K- ?& ^1 ?" z动脉水平: {# L7 u6 o( j4 ~* J% {

" [3 f' E3 T. f; T9 W2 M# i& ]  H/ r超声所见:
- T  Y: H( C$ S左心房室内径仍大。室间隔及左室游离壁厚度正常,运动幅度正常。各瓣膜形态结构及启闭运动未见异常。降主动脉峡部与主动脉间导管消失。心包腔未见明显积液。
6 H1 ?2 D! d6 i" W2 k0 t- Q' s2 l
" _- ^: ^# C7 J8 z& l" G, p; B多普勒检查:动脉水平分流消失。二尖瓣微量返流。
/ R% Z5 ]; s, j+ C3 ]2 H* p# l, B# V% M2 F超声印象:
2 z+ p8 K; M8 S" Y+ I先天性心脏病
8 n' H- M1 ~$ e动脉导管未闭术后
( B; D$ _* t+ W( G, Z动脉水平分流消失
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发表于 2010-2-1 23:02:40 | 显示全部楼层
我想恢复的还是很好的。
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 楼主| 发表于 2010-2-9 20:15:20 | 显示全部楼层
但左房内径仍大。
3 U% Q% B& o. P5 C$ }# m7 I主动脉内径19mm   8 _) X) b+ ^9 \; z" J, D
  ! K. o6 w* e' C. W1 x
对2.5周岁小孩来说,是不是也偏大了。以后会长到正常值吗?
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发表于 2010-2-9 21:14:37 | 显示全部楼层
这种由于先前PDA引起的心房心室增大,不可能在术后一下子恢复正常,还是定期复查吧,对小孩的心功能影响并不大。
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