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楼主: 南通人

近期准备去上海做手术,请医生看看这份彩超报告

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发表于 2009-4-14 00:28:57 | 显示全部楼层
我想没问题
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 楼主| 发表于 2009-4-22 12:35:32 | 显示全部楼层
今天开了MDCT检查申请单。
) t" Q9 D1 ~7 X( N  B3 s. \$ [$ Q检查部位:(是个多项空选,)
9 P3 I1 C4 _6 l) ?* S6 G医生选择了心脏及冠状动脉,先心病) V9 {% L% |) B- G- ~9 Z0 C
还有几项没选了,主动脉,头颅,肺及肺血管   其它  ,肾,肾上腺 肾动脉。4 M8 O) ?9 P* l" D. ?

' x7 q. _  L! c! w, n  q, I请问根据我家宝宝情况,是应心脏及冠状动脉吗,主动脉不需要查吗?
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 楼主| 发表于 2009-4-23 13:05:16 | 显示全部楼层
等待回答中
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 楼主| 发表于 2009-4-26 10:31:37 | 显示全部楼层
盼答中》》
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发表于 2009-4-26 10:34:11 | 显示全部楼层
看心脏和冠脉,大血管会同时看到的。
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 楼主| 发表于 2009-4-26 11:55:45 | 显示全部楼层
谢谢,上周五又做一胸片,& r' {5 t; G3 k/ N2 H
检查日期2009年4月24日,
1 p7 W  S  r% w: \) T0 m0 n临床印象:动脉导管未闭,主动脉缩窄
; m; h6 l8 `+ v0 z" ^第1,2片/ E1 }4 p; Y7 y' b$ u$ `, w" j
远达+左侧( m% d% M. A8 v  }+ b3 K
两肺血多,右上肺及下肺片状模糊影,左侧肋膈角钝;7 H  z" T- v9 }8 d
主动脉结观察欠佳;* A6 {3 M+ B, `6 {* Y# ~% V
肺动脉段凸出;$ ]( W% e* P) x1 K! d
左室增大为主;
8 o/ m5 j7 Q, F心胸比:0.63
! Y3 d/ W6 v8 H. J印象:左向右分流性先心病,间隔缺损,肺动脉高压。不除外其它畸形并存。
! b! i/ ~: C+ S$ V- z7 ~" C# U右肺感染性病变可能大。
/ ?- _/ `8 O9 ^4 H' r6 r, v
+ e' l: J2 x6 ?( S) Z都一个月了,小孩没什么症状,为什么肺上模糊影消不掉。吃点地高辛,可能好得快点吗?上次查肺片彩超没有间隔缺损,肺动脉高压。这次肺片上为什么多了肺动脉压,间隔缺损。
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发表于 2009-4-26 22:10:00 | 显示全部楼层
因为存在左向右分流,很容易出现肺血增多,肺动脉高压;
- j: |* Z  g; V; n& M我想手术才是解决问题的最终办法。
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 楼主| 发表于 2009-6-4 21:11:10 | 显示全部楼层
CT诊断报告: H4 c9 R4 V3 H% B, c
检查日期 2009.06.02
1 ?5 b( T) y2 [7 z0 Z性别: 女   年龄:2周岁  设备:双源CT5 ]8 |8 w* P" j* C+ \1 v
临床印象 主动脉缩窄,动脉导管未闭" {' t- ]8 T4 l+ u: @% Z/ z% K* B# ?
检查部位扫描方式: 先心病 增强9 b5 f" @. K# g. v; l' f) E  X
扫描所见:6 `1 q+ k. E/ v3 D! F! j
   1.心房正位,心室右袢,房室连接关系正常;房间隔及室间隔连续完整,. I$ j2 p- y% y9 m0 b  }
* v  T4 ?% e" F/ P* G  z
心脏扩大,以左房室增大为著;左房前后径36mm,左室横径约34mm,左室
& e* t' }0 I& e/ D" d6 D/ X6 ?( E) Y& O  q! A8 D8 `  ^/ j+ c
壁明显肥厚。
- J/ K# T) w* L& M   2.大动脉心室连接关系正常。主肺动脉及左、右肺动脉扩张,主肺动脉  ~: \( K1 F6 k
4 R6 H) w  ?" y4 a
内径约24mm(同水平升主动脉内径约20mm),左右肺动脉内径约14mm、
6 f8 U+ T- D2 h! a+ W: ~- m
* `: \8 l  v- ?& x& r* y7 o13mm.主动脉弓发育好,内径约18mm.降主动脉近段与主肺动脉远端间可# `0 r" y8 C+ x( f; k( n+ V
  M* z5 z# x  x4 |6 C0 _2 O
见粗大未闭动脉导管,直径约10mm.隔水平降主动脉内径约12mm.冠状动
( p, v2 G" K3 \" C2 J8 B. X) C( ?" s. b2 y
脉起源走行未见异常。
# j% S# S" l3 D- r* E, D5 j2 Y0 P8 f' y# `6 h
  3.肺静脉均汇入左心房。上,下腔静脉入右房。
% _+ k5 N# I6 H' o; P6 c
7 M: \$ O+ @6 F  4.两肺未见实变影。! \8 Q: m- O! w: d- x& q
" |* u& k5 X* {0 c9 @4 |* h
印象:( r8 H7 U% ]3 T5 ]; a( E
    先天性心脏病,
! A' k+ G. A6 C( Y: q    动脉导管未闭、 肺动脉高压。
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发表于 2009-6-5 03:15:27 | 显示全部楼层
PDA粗大,应该及早手术治疗。
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 楼主| 发表于 2010-1-30 11:18:44 | 显示全部楼层
谢谢,已手术半年,小孩情况明显好转,吃饭多了。半年内未得过肺炎,感冒过几次,吃点药就好了,长高了8CM,体重增加8斤左右。
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发表于 2010-1-30 11:46:07 | 显示全部楼层
恭喜!!!
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 楼主| 发表于 2010-2-1 21:45:13 | 显示全部楼层
半年后检查报告:
8 ]( S- s* g; Z; L( V& t5 f" x& Z3 B; K
检查日期2010-01-29   
, t8 c( Q% I3 O% k/ s- H. `姓名***   性别 女  年龄 2.5周岁  临床诊断 PDA结扎术后      仪器型号:IE33) [. |) @* U" m$ X. ^
9 j# \3 ^. D6 m* e4 _
M型及二维
. G8 C8 b0 |% [" ~
0 g0 ^$ f, g: ]主动脉   瓣结构 正常   瓣开放幅度 14mm     瓣环内径15mm  窦部前后径 20mm  升主动脉径 18mm- C% @  R# F% p
弓降部 正常
% v0 M, v! z6 g! J+ ?# M* W
1 Q  e$ J, w3 s) ~左房  前后径 22mm 左房/主动脉  1.2   房间隔延续 正常8 ^8 c6 E0 o1 e3 m: h

7 q# H2 X; z  s% H6 m- i4 X左心室  室间隔厚度 6mm 运动与后壁 反向  室间隔延续 正常  舒张末期后径 39mm EF 73%  
% d5 Z% A' ~& G8 {5 W& f后壁厚度 5mm   心包 正常
. r- y4 d* p& R, r, e6 t( }. \8 @# z
右心房径 正常  右心室前后径 10mm , \+ z, l6 Y) E/ A% J- y, o

/ \5 h2 _' V* \3 {) i肺动脉结构  正常  主肺动脉径 19  mm     1 l) |* Y: k. M+ R) L, i9 @3 w

  T) J% ?3 v2 t$ z二尖瓣结构  正常9 o5 |' U" F( H

1 m6 |; V1 H! u1 |, R三尖瓣结构 正常
2 c3 L7 J7 F, i3 |- }& z
% H# H) G  U) g" M. l多普勒超声  
& i  q) m9 L  f2 I二尖瓣    收缩期 微量           舒张期    流速  0.8     压差2.6
& K8 d* v" W& A3 a, U- N三尖瓣                          舒张期    流速  0.7     压差2.0
; A* n% @+ h+ v- ~主动脉瓣                        收缩期          1.1           4.8
' w- }6 a4 ?: i6 L: r0 p肺动脉瓣                        收缩期          0.9           3.27 I; Z% ~$ B) G# q
房水平- ~& b; F7 g+ |" v
室水平! A% S  _- M. [- b' Z
动脉水平% |' i" @$ A) q6 N3 e  M

7 W" C! p% x5 X+ S( V  m超声所见:
1 |* A. `; b2 \6 n0 l左心房室内径仍大。室间隔及左室游离壁厚度正常,运动幅度正常。各瓣膜形态结构及启闭运动未见异常。降主动脉峡部与主动脉间导管消失。心包腔未见明显积液。2 @( P8 x) N  r* w

" ?3 d- k/ O# A9 d6 @; _& u多普勒检查:动脉水平分流消失。二尖瓣微量返流。# t0 f: N" t4 l$ r
超声印象:' C! B, ]' U5 g4 w/ b
先天性心脏病
2 f8 P5 V9 t7 _动脉导管未闭术后8 x0 m' A" j! ]8 F" F# n
动脉水平分流消失
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发表于 2010-2-1 23:02:40 | 显示全部楼层
我想恢复的还是很好的。
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 楼主| 发表于 2010-2-9 20:15:20 | 显示全部楼层
但左房内径仍大。
/ s' L! c# M: i) q$ k1 _主动脉内径19mm   ' f# Z* _. P) _! e
  5 M) L8 P* x5 w
对2.5周岁小孩来说,是不是也偏大了。以后会长到正常值吗?
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发表于 2010-2-9 21:14:37 | 显示全部楼层
这种由于先前PDA引起的心房心室增大,不可能在术后一下子恢复正常,还是定期复查吧,对小孩的心功能影响并不大。
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