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楼主: 楠楠囡囡

房缺,室缺,肺动脉分支狭窄,左上腔静脉残存

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 楼主| 发表于 2013-7-11 17:49:14 | 显示全部楼层
好的,谢谢陆医生的耐心。
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 楼主| 发表于 2013-7-19 17:32:03 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-7-11 14:11
( \0 s+ W- s6 w3 K只能通过检查进行明确。
, {4 G8 Z  @8 E; W2 Y$ u- i/ }
2013年7月18,年龄2岁8个月,检查结果8 y( K2 f( V0 Y0 f, A9 X3 K

  _: i1 M; Z" C2 [普通心脏M型超声检查(厘米)# Y$ m) k# m) ]' ?$ C2 N
LVDd  2.74   RVDd    IVSd    LVPWD 0.33  AO 1.48
; D! v  P* m' u3 N$ Q4 V0 Q# `* r$ @" l( |9 _: G
LVDs 1.63    RVDS    IVSs      LVPWS 0.61   LA 1.896 ^( p% o. m8 S4 U& l) w
' d$ t# g) }* O: ~3 l& x! X
左心功能测定$ d. P- N" [! P0 l0 Z
LVEF 73.1 %      LVFS 40.5  %# A. S# J) V  Y9 w8 D$ t
频谱多普勒超声(米/秒)3 b4 ?2 n6 ^$ E" ~7 b
AAO 1.2        DAO 1.5        LVOT   0.7  RVOT   0.8        MPA 1.5
1 Y$ [# L5 c: n* N" y  \MV 1.2      TV 0.6            跨瓣压差 mmhg3 O+ W- c" f. G
心脏彩色多普勒超声2 A0 ]4 e8 [. y( W  H, I
MR 阴性  AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微
4 K* Z' i) S  f0 a3 z% ?3 `0 B6 i7 `9 H+ @- U( d
心房水平左向右分流 ,心室水平左向右分流 3m/s,大动脉水平无分流
1 z3 t2 G3 s& E/ ?% H
; q  d* g5 z# ]7 j5 c3 O, c* m普通二维超声心动图所见:" U3 Y( z( k' Y! q
患儿透声差,诸多切面显示欠佳" Z; y9 B: _( A% D! b' I4 Y9 i
  v9 ~, x# r2 X* `
心脏位置及连接正常。各房室无明显增大,右室壁稍肥厚,左室壁收缩活动正常。主动脉三叶瓣,无冠瓣略大,活动可。瓣环1.22cm,窦部1.52cm,窦管连接处1.0cm,升主动脉内径1.2cm。肺动脉总干增宽,内径1.84 cm,瓣膜开放活动可;左肺动脉开口0.85cm,远端显示不清,流速3.07m/s,压差37.8mmhg,右肺动脉开口0.67cm,远端内径0.45cm,流速3.0m/s,压差36mmhg。房室瓣开放活动可。卵圆孔未必;房间隔缺损两处(II)0.2X0.43cm(偏前),心房水平左向右分流。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.65cm,部分三尖瓣组织附着,分流弥散,至少三束,左向右分流速3.0m/s。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。冠状静脉窦增大,左上腔静脉残存,未见桥静脉。$ `9 ]+ w3 S' ]1 v" Q: a# v. C

; |1 G) @0 i5 k2 L2 W提示
& s/ x, y; \5 V3 G室间隔缺损! a4 d3 {' k, L5 s' R
房间隔缺损. j& T& {& L7 d, d
卵圆孔未必
0 b: N: l8 Y8 i$ N( X, {# r- Q肺动脉分支狭窄
2 M3 y  @' N  L2 U; Q* p5 c, K左上腔静脉残存, ?9 D4 W/ x0 l0 {8 D1 u
; Q0 A% p' ~9 R

8 z+ F$ V; Q" K5 t, R8 ?
3 h& T0 S/ D; \2 e" P
) L1 a  s* u7 S8 V: [' Z
2 W% F/ z* K! ?$ _( H: _
6 }* Y9 I( f" R; K) Z) e陆医生,你好
& R5 ~  b, ?( t5 I9 H这是昨天检查的结果,有几个问题忘记问当时的医生了,想请教你一下7 ]4 C* v/ E. y1 M; J3 \* x
1、宝宝是在服用镇静剂后做彩超的,这个透声差可能是什么引起的,会是身体方面有别的问题吗?
2 y9 \9 A& j: z# l9 v! ]) S& |' u2、肺动脉的开口变大了,是说明在发育吗?3 w: u' C% z5 e4 V( ?3 a' d& V( N
3、如果现在手术是否能解决所有的问题,是否有二次手术的风险?
( D) E$ u- s$ Z7 B3 G! q' k谢谢!
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发表于 2013-7-20 06:15:12 | 显示全部楼层
透声问题不大影响检查结果,手术应该能够解决全部问题。
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 楼主| 发表于 2013-7-20 16:15:42 来自手机 | 显示全部楼层
不好意思陆医生,再请教一下,肺动脉开口比之前大一些,是说明有长好的希望吗?如果现在手术,针对狭窄这块是怎么处理呢?谢谢
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发表于 2013-7-20 21:52:33 | 显示全部楼层
不管开口怎么变化,这点压差还是存在的,一般术中如果发现狭窄明显,需要打一个补丁扩大。
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 楼主| 发表于 2014-2-28 10:22:22 | 显示全部楼层
陆医生,原本打算手术了,这次做出来的CT确诊左右肺动脉分支均匀狭窄。连手术的机会都没有,真的觉得好残酷。0 T' I; i5 A# u1 w. s/ Y  }

. w) G$ z3 n" f- V- _, q4 z想请教一下
4 t2 M* \9 g% R. H( C$ d: P1 B9 }' ]' l  X& j, D, {3 ^7 s1 Z6 E  a
1、现在宝宝已经三岁多,这个肺动脉分支还有哪怕1%长好的机会吗?
* V8 e8 I: W- Y7 P
- `9 U6 ]/ Q5 L, n. b8 m* K& [$ [2、门诊医生说会影响寿命,那她这样的情况能活到多大?
CT.jpg
心超.jpg
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发表于 2014-3-3 08:32:57 | 显示全部楼层
这种情况下,只能等等看了。
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