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楼主: 楠楠囡囡

房缺,室缺,肺动脉分支狭窄,左上腔静脉残存

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 楼主| 发表于 2013-7-11 17:49:14 | 显示全部楼层
好的,谢谢陆医生的耐心。
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 楼主| 发表于 2013-7-19 17:32:03 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-7-11 14:11
# A0 Y  A8 p: q9 z只能通过检查进行明确。

" r8 X0 S9 r$ D6 Y' K2013年7月18,年龄2岁8个月,检查结果4 e4 p7 ?4 {3 G' _/ z

* {  o$ X$ R3 _) N1 R普通心脏M型超声检查(厘米)' l8 s4 p! _' M0 A
LVDd  2.74   RVDd    IVSd    LVPWD 0.33  AO 1.48
* m& Q/ j7 H: A! W+ c) T$ P4 w1 u! \" h# `/ Z  V# Z7 o/ @
LVDs 1.63    RVDS    IVSs      LVPWS 0.61   LA 1.899 t7 l# M" _+ d5 O
# c/ U- `- ]2 C5 A* M
左心功能测定
8 c, l" p4 m0 Q$ F3 p$ Y5 WLVEF 73.1 %      LVFS 40.5  %
! p9 t5 s, i, D+ |频谱多普勒超声(米/秒)
; r2 ~& T+ R3 v" m' ?* XAAO 1.2        DAO 1.5        LVOT   0.7  RVOT   0.8        MPA 1.5
; C, k: V. T* z% G2 _- z4 }MV 1.2      TV 0.6            跨瓣压差 mmhg
- B3 i% i( x( N; J9 U3 j心脏彩色多普勒超声
3 M) ?4 O2 a( Q! A! vMR 阴性  AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微4 E: P8 v. \6 g1 d1 {. k& H
1 Y3 O4 s3 I/ y! L) w# V& j& m
心房水平左向右分流 ,心室水平左向右分流 3m/s,大动脉水平无分流
# ~9 G( H& H- y; Y% G
$ z% \% u0 M% _6 I- i+ _普通二维超声心动图所见:: G& |0 t% `3 ^% {
患儿透声差,诸多切面显示欠佳& Z+ r/ v1 H% ^3 G+ Y/ A/ S
5 c5 [8 H1 P# V# r
心脏位置及连接正常。各房室无明显增大,右室壁稍肥厚,左室壁收缩活动正常。主动脉三叶瓣,无冠瓣略大,活动可。瓣环1.22cm,窦部1.52cm,窦管连接处1.0cm,升主动脉内径1.2cm。肺动脉总干增宽,内径1.84 cm,瓣膜开放活动可;左肺动脉开口0.85cm,远端显示不清,流速3.07m/s,压差37.8mmhg,右肺动脉开口0.67cm,远端内径0.45cm,流速3.0m/s,压差36mmhg。房室瓣开放活动可。卵圆孔未必;房间隔缺损两处(II)0.2X0.43cm(偏前),心房水平左向右分流。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.65cm,部分三尖瓣组织附着,分流弥散,至少三束,左向右分流速3.0m/s。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。冠状静脉窦增大,左上腔静脉残存,未见桥静脉。
! B% D. J3 f6 G9 {3 x( r3 c1 q! u) P6 j( |) G4 H
提示; p! ^, E) r! X$ X) P
室间隔缺损
9 ~( o& d2 S- S( y6 R6 Z6 m( P; S房间隔缺损
  L- k2 Z' c7 {1 P5 K卵圆孔未必0 Y; M& z$ U: k7 D1 g
肺动脉分支狭窄
" b# J" w/ F+ I2 v4 K  f$ d: _左上腔静脉残存. @8 O4 t, l  F" M2 ]
, q5 Q% n+ T! S% R
3 b  a* y& K3 d
  k5 b* S  X" D0 M: K
) }* R% O9 B/ m' j
0 ~+ i& y% {$ t0 F

" g1 B# |/ ]5 R; m陆医生,你好3 ^% |1 `7 y9 o( A  O% D
这是昨天检查的结果,有几个问题忘记问当时的医生了,想请教你一下9 h; Q& ?/ ~  p$ m: i  N; C
1、宝宝是在服用镇静剂后做彩超的,这个透声差可能是什么引起的,会是身体方面有别的问题吗?, e9 f* \. w5 k
2、肺动脉的开口变大了,是说明在发育吗?/ \" i' J0 b+ x5 K# u5 C9 M0 \
3、如果现在手术是否能解决所有的问题,是否有二次手术的风险?
4 L% b4 L& p9 E% M, k6 u+ E+ V谢谢!
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发表于 2013-7-20 06:15:12 | 显示全部楼层
透声问题不大影响检查结果,手术应该能够解决全部问题。
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 楼主| 发表于 2013-7-20 16:15:42 来自手机 | 显示全部楼层
不好意思陆医生,再请教一下,肺动脉开口比之前大一些,是说明有长好的希望吗?如果现在手术,针对狭窄这块是怎么处理呢?谢谢
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发表于 2013-7-20 21:52:33 | 显示全部楼层
不管开口怎么变化,这点压差还是存在的,一般术中如果发现狭窄明显,需要打一个补丁扩大。
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 楼主| 发表于 2014-2-28 10:22:22 | 显示全部楼层
陆医生,原本打算手术了,这次做出来的CT确诊左右肺动脉分支均匀狭窄。连手术的机会都没有,真的觉得好残酷。0 v& b3 a1 f# @4 y
% |, V, g( u4 E, m: O/ R
想请教一下& R& G& v6 S6 k; \

6 m& I3 O2 A3 F1 o" a$ I1、现在宝宝已经三岁多,这个肺动脉分支还有哪怕1%长好的机会吗?+ V; ?0 ^8 d" `0 @& [3 u
$ x2 G- _. A9 V0 v* |# d. Y4 j1 Y
2、门诊医生说会影响寿命,那她这样的情况能活到多大?
CT.jpg
心超.jpg
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发表于 2014-3-3 08:32:57 | 显示全部楼层
这种情况下,只能等等看了。
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