急问动脉导管未闭4mm,最近引发一次支气管肺炎,要急需手术吗

WDA虎娃娃

陆博士，您好，又来打扰您，我原先这个用户名不知道怎么回事，一直不能进入，我只能又重新注册了一下，我于5月10日去了您贵院做了心超，孩子6个月半的时候，
. A0 ~: X5 F6 t普通心脏M型超声检查（厘米）：
& C" J9 x: R; m" bLVDd  2.83   LVPWd   0.45       AO   1.38       LVDs   1.62      LVPWs   0.80      LA 1.59
左心功能测定：LVEF   75.6%        LVFS    42.8%
频谱多普勒超声（米/秒）：
AAO   1.4     DAO  1.7        MPA  1.73      MV  1.4      TV 0.8
) N  h1 P! e8 r3 T( o  @心脏彩色多普勒超声：
- W! X0 \( P- f" C* m8 IMR  轻微       AI 阴性    TR轻微     PI 轻微     心房水平无   心室水平无   大动脉水平左向右  分流4.32m/s        
普通二维超声心动图所见：
6 {  [& y! m: t1 O3 G7 x% w+ q心脏位置及连接正常。左室内径正常高限，左室收缩活动正常。主动脉瓣开放活动可。脉动脉增宽，瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭0.25cm ，左向右分流速：收缩期4.32m/s，舒张期2.58m/s。
提示：
动脉导管未闭

; E& {& q9 ?: ?3 N4 S8 M+ Z您看超声结果，有必要尽早手术吗？

陆医生

不妨再等半年吧，看PDA有无自愈倾向。

WDA虎娃娃

6 h; x' n9 r) N我看看心功能好像有点高于正常值,本来肺动脉没有增宽, 这次查出来增宽了,还有左室已经在正常值上限了,一出生就声音不响亮,一个月就有心杂音,现在吃奶常吃得满头大汗,吃得也比以前少和不爽快,
/ ?! p* T* I% P2 w4 X要是现在动手术会不会有风险,会不会更有利于生长发育呢

陆医生

现在手术也是可以的，侧胸入路结扎PDA即可，也不算大手术。

天天天蓝3

把你的QQ给我啊，我宝宝和你宝宝一样，请问你宝宝做了介入没有？

虎娃娃

' n% V# r. X' Q: |" y( {陆博士，我儿子已经在贵中心做了手术了，徐教授主刀的一切很顺利，昨天去贵院一星期复诊、拆线了，拆线医生说要导管拔除后14天才能拆，是这样吗？
! _! V- r. T; |! w4 s1、手术后有半个月了现在吃起来也不是很快，手术前CT做出来左支气管有些狭窄，是心脏压迫引起来的吗，以后吃起来会顺畅吗
2、另外最近几天我儿子睡觉不太安稳，现在才七个月正是补钙的时候，可能缺钙了，出院时配了一个月的速尿和氯化钾吃，还有一星期的头饱和沐舒坦咳嗽药水吃（已停吃），现在可以在吃速尿和氯化钾的间隔服用钙片和鱼肝油吗，
' }7 A( U. S/ X: R

陆医生

没有服用地高辛，因此不影响补钙；
气道问题可能需要一定的时间进行恢复。

虎娃娃

% X4 H3 a' Z: l7 D1、陆博士，我孩子已在6月3日下午对引流管拆了线，引流口的痂已掉了，医生说在用纱布包三天，那三天后如果伤口没有渗水的话，是可以不用包了还是再换下纱布再包几天，
8 m& i7 Q: J8 B0 V% B! Q9 R7 ~3 c- D2、那个动PDA开刀的地方已没用纱布包了，可以吗
) C) y2 A8 e7 j0 x* e* V0 _3、手术后纱布到底要包多久呢谢谢了

陆医生

如果伤口干燥，就不需要覆盖纱布了。

虎娃娃

陆博士在吗，我儿子动完手术后，已经4个月多了，5月18日动的手术，还未来第一次手术后复查，因为手术后2个月又支气管肺炎了，当时手术时有左侧支气管狭窄，现在想来复查但又怕孩子抵抗力差，医院人太多，请问陆博士一定要来复查吗，要查些什么项目

陆医生

可以半年左右来复查，一般复查心脏超声、胸片等。

虎娃娃

陆博士,百忙之中又来打扰您了,手术2个半月后又不小心给他着凉,患了支气管肺炎了,前后住了20多天院,当时查了免疫系统,有二\三个指标下降了,低于标准值,在住院期间注射了4支丙种免疫球蛋白,以致于要9个月后才能预防接种了,现在医生说可能是免疫力低,给配了复可托吃,
8 A% K4 t* [( x' o请教陆博士:注射过4支丙种免疫球蛋白后吃这个复可托已经有1个月了,出院后吃的,请问要吃多久呀,因为是处方药,所以不敢多吃,怕对小孩不好,孩子现在11个月了.
; a' V( Q8 u9 `) }& H5 }望回复,万分感谢

陆医生

我认为这种药物的意义不大，适当服用即可