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楼主: 小宁宁

敬请陆医生看看我家宝宝情况救救宝宝

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 楼主| 发表于 2012-3-20 16:20:51 | 显示全部楼层
请问,根据以上的B超单,能初步感觉我家的F4是不是很严重?3 f4 C. f, q5 q) x1 c7 a* D2 y: U
F4是不是不容易肺炎或者感冒?
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发表于 2012-3-20 21:32:17 | 显示全部楼层
不算严重,法四跟感冒之间关系不大。
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 楼主| 发表于 2012-3-22 16:54:58 | 显示全部楼层
宝这两天肺部干湿罗音明显减轻,但是还有些许,咳嗽频率减轻很多,但是咳的时候还会有点连续咳。奶量增加了,感觉老是想吃。请问陆医生,我们现在可以补充鱼肝油或者钙剂了么?可以等到3个月去上海检查还是肺炎好后马上去?
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发表于 2012-3-23 13:29:22 | 显示全部楼层
可以补钙;
4 N, D3 f3 x4 T9 D等三个月来复查吧。
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 楼主| 发表于 2012-3-23 20:10:29 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢您'陆医生
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 楼主| 发表于 2012-3-31 13:06:37 | 显示全部楼层
请问满月的乙肝疫苗第二针还有卡介疫苗可以打么?, g+ N9 A5 E2 r8 Z* X6 I$ {4 l
如果现在不打,什么时候比较好?) K# g9 D3 ]4 ?2 X/ t
谢谢
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发表于 2012-4-2 07:32:45 | 显示全部楼层
稍微推迟2个月看看吧。
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 楼主| 发表于 2012-4-5 14:23:54 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,昨天去浙江省儿保又做了心超,结果如下,请帮我们参考下:
% }/ h  H& t! d, p, [M型测量(CM)AO1.16;LA 1.14;LV2.16;EF0.67
7 M" n+ D% s, O0 W二维检查:
# j4 z6 l$ \% R! y! {) Q" N; r$ Y1.胸骨旁左室长轴切面:室间隔回声中断0.8CM,为主瓣下;主动脉骑跨于室间隔上,骑跨率50%
: F8 N' b/ \6 R9 K$ T, a3 e2.大动脉短轴切面:肺动脉瓣回声增强‘增厚;主肺动脉直径0.86CM,右肺动脉直径0.61CM,左肺动脉直径0.57CM。右室流出道稍肥厚,未见明显狭窄。
8 Y# D/ T/ M. e  K) F; u3 |: N3.剑下及心尖四腔切面:房间隔回升中断0.4CM,为继发孔,左房内见肺静脉汇入。3 Q- s  g% e7 a2 r+ o& ?
4.胸骨上主动脉弓长轴切面未见未 闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄。房室瓣及主动脉瓣回声及活动未见异常。0 D& |' G1 C) C9 W. N' W
多普勒探查:
: {' ?; m( k# u0 Z. G: M1.大动脉短轴切面见肺动脉内五彩镶嵌血流束。肺动脉峰值流速3.6M/S,压差51.96mmHg.% I0 q9 c# A  x( s3 ?/ L
2.胸骨旁左室长轴切面,胸骨旁及心尖四腔切面:室间隔缺损处见红蓝血流;SV置于室间隔缺损处见收缩期为主双向湍流频谱。
7 Q) y8 l. H" }1 x1 z3 o/ T3.剑下及心尖四腔切面:见房间隔水平红色血流束从左房入右房;SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频谱。
+ ~% ~: B1 X# ~2 q9 [+ h& q诊断及建议:
8 a& N3 L2 `* ~# p4 I. \2 J先天性心脏病; U! s3 O2 l4 I4 q! [; v! a% p- r
室间隔缺损(主动脉瓣下0.8CM)* }; h! q3 ~$ V8 s# d% B
主动脉骑跨50%
, T% V9 c. @7 t2 q/ j肺动脉瓣狭窄: t% y  @- |5 P# o' }
房间隔缺损(继发孔0.4CM)
/ i$ Y7 X' f* a3 ]! I陆医生,请问:
& I; k) v$ A5 o1.诊断应该属于法鲁氏四联症吗?
' l! {8 H3 d* J6 K  g& [2.我家的肺动脉发育如何?根治手术后,从此单基础上不知是否可以预计远期效果还有术后恢复情况?
* P" }6 M( S2 g7 L  @6 i! c) t$ i3.肺动脉瓣如何检查狭窄程度?我家的狭窄严重么?( {% C2 S) k% Y8 h& v
4.右室流出道现在为稍肥厚,未见明显狭窄。  是否会随着慢慢长大,这个狭窄度会明显?
* b' ~/ Z  W( e% w5 \1 L6 V5.室间隔位于主瓣下,是否意味着手术时风险更大?( G! D- _: t' v& @, o4 c8 \
6.脚趾氧饱和度昨天测出为98%,哭闹时心率150.现在未见明显青紫。当地医生建议3个月复查,但是我们想去上海贵院做手术,请问根据上面的B超结果我们可以6个月去刚好检查带手术,还是也是3个月先去贵院复查?
: N2 l  q! ^& T" O7 P+ T# N感谢陆医生白忙之中看我们的琐碎问题,谢谢。期待回复。
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发表于 2012-4-5 19:53:55 | 显示全部楼层
我认为法四的可能性很大,但不能确定,建议到我们这里明确诊断;+ C; H8 {7 |2 }' V  u: S1 g
6个月时再来复查吧。
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 楼主| 发表于 2012-4-5 20:25:38 | 显示全部楼层
谢谢陆医生回复。反正无论是或不是法四,我家必须开胸手术治疗,风险一样高,我们明白了,谢谢陆医生。
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发表于 2012-4-5 21:04:38 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2012-5-14 16:50:54 | 显示全部楼层
请教,术前三个月做的心超,手术前是否还要再次做?
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发表于 2012-5-14 20:26:12 | 显示全部楼层
我想不需要再做了。
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 楼主| 发表于 2012-5-24 10:57:47 | 显示全部楼层
陆医生,昨天孩子95天在贵院做了B超,跟之前的有很大差距。具体请看下附件。$ `" G4 l; r+ W: Q
请问陆医生,主动脉骑跨可以张好吗? 房缺是自愈了么?
2 m' q( j4 G4 j肺动脉瓣我家属于中度狭窄了,请问现在可以手术么?合适的手术时间是?需要开胸么?谢谢
, z3 E1 S0 z. k: ?# b
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 楼主| 发表于 2012-5-24 11:12:49 | 显示全部楼层
普通心脏M型检查(厘米)
. Q5 ~" v5 i$ _LVDd 2.94 RVDd IVSd LVPWd0.31 AO 1.24
$ O5 ]5 \1 y3 V# p- b$ yLVDs 1.87  RVDs IVSs LVPWs0.45  LA 1.78
2 M. k  |4 M6 C& m6 [" w5 X左心功能测定. @! G/ |# z8 W2 Z7 V1 z. J0 k
LVEF 67.8% LVFS 36.4%
2 ?& Y3 E0 h+ u( g, L9 K频谱多普勒超声(米/秒)
4 y5 k0 Z) D8 t* {AAO 1.2 DAO1.0 LVOT RVOT 2.24 MPA3.61
% ^) [: F+ g% y# r" w& `3 xMV   1.2 TV  0.8          跨瓣压差       mmHg
' i* [' }( `* J5 e6 ?心脏彩色多普勒超声& v1 P$ O3 G" r2 L& j
MR 轻微 AI 阴性 TR 轻微 PI阴性6 V6 O4 B' h9 F1 f: K5 ?
心房水平无  分流 心室水平左向右 分流2.15m/s 大动脉水平无 分流
. @; [8 q5 ?3 S- {% l$ m1 T( F普通二维超声心动图所见:
( ]; _5 V/ X; X7 O0 O& D4 I  M心脏位置及连接正常。左房、左室增大,左室收缩活动正常。组织多普勒显像:E'/A'>1.右室流出道肌束肥厚,流速2.24m/s,压差20.1mmHg.主动脉无增宽,瓣膜开放活动可。肺动脉三叶瓣,瓣膜增厚,开放受限,瓣环0.76cm,总干内径1.18cm,左肺动脉开口0.68cm,内径0.8cm,右肺动脉开口0.62cm,内径0.77cm;过肺动脉瓣流速3.61m/s,估测跨瓣压差52.1mmHg.房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(膜周融合性)0.7cm,左向右分流速2.15m/s.左位主动脉弓。
0 k- r5 i5 U8 U6 V. n. i) F+ K提示:: b' O; H! d! R! S  C$ q
室间隔缺损。
$ j6 b4 S! x! G# E! T( Q肺动脉瓣狭窄(压差52.1mmHg)- K. }% S* f% _3 [" X! H/ q! j2 I/ |
右室流出道肌束肥厚。
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