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楼主: xiaokang

右心室双出口求助

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发表于 2007-5-17 03:07:28 | 显示全部楼层
情况还是不错的。请继续随访。
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发表于 2007-5-18 02:58:48 | 显示全部楼层
<p>Glenn+肺总动脉横断术后三尖瓣的功能对心脏的影响已不大。无需关注三尖瓣反流的情况。心房心室水平双向分流也是正常的。</p><p>但您需要继续关注二尖瓣反流的情况,如反流加重需及时处理。</p><p></p>
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 楼主| 发表于 2007-5-17 16:34:45 | 显示全部楼层
<p>谢谢超级斑竹。</p><p>3.三尖瓣前瓣瓣尖增厚。隔瓣与室间隔粘连,活动度欠佳,前、隔瓣关闭点错位,三尖瓣反流面积/右房面积51%,中度反流,反流束宽0.33CM,反流速4.89m/s。二尖瓣瓣环1.26CM,三尖瓣瓣环1.39CM。</p><p>4.心房、心室水平双向分流。</p><p>上面两点检查结论,我们很担心,这要紧吗?我们能做点什么帮他恢复吗?</p><p>另外,我儿现11个月,体重21斤,术后四个半月,目前还在服用开博通,1/8片,每日3次;巴米尔,1/3片,每日1次。需要调整药量吗?还需要服用多久开博通?我们的超声报告中能看出是否还有肺阻力吗?</p><p></p>
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发表于 2007-5-17 16:40:35 | 显示全部楼层
小孩有眼睑浮肿等表现么?超声什么时候做的?
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wucx 该用户已被删除
发表于 2007-5-17 22:24:19 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2007-5-18 17:06:52 | 显示全部楼层
<p>谢谢超级斑竹。</p><p>另外,我儿现11个月,体重21斤,术后四个半月,目前还在服用开博通,1/8片,每日3次;巴米尔,1/3片,每日1次。需要调整药量吗?还需要服用多久开博通?我们的超声报告中能看出是否还有肺阻力吗?</p>
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发表于 2007-5-19 00:21:05 | 显示全部楼层
<p>建议长期服用开搏通,对心脏有好处,但副作用是可能导致咳嗽,如有干咳请咨询医生。巴米尔也不需调整剂量。下次复诊时再说。</p>
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 楼主| 发表于 2007-6-25 01:03:44 | 显示全部楼层
张海波主任手术的,应该找哪个医生随访?
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发表于 2007-6-25 02:12:55 | 显示全部楼层
孙彦隽博士的随访还没有开通,试用期结束后会开通的。
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 楼主| 发表于 2007-11-19 13:54:31 | 显示全部楼层
:17: 陆医生,最近感觉小康喘得厉害,因为他会走路了,活动量比以前要相对大点,稍微活动下就很喘,嘴唇也有点发紫,哭闹的时候尤其明显.小康当时手术时就是氧饱和比较低,现在这样是不是氧饱和降低了?
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发表于 2007-11-19 14:28:17 | 显示全部楼层
:14:
: Q' F+ P; R  _) M1 Z- h+ V. u因为进行的是姑息手术,所以饱和度比常人要低;( Y. j% d4 U+ z8 G9 i' A3 C" p9 A
活动时氧饱和度也会进一步降低。
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 楼主| 发表于 2007-12-3 13:34:47 | 显示全部楼层
陆医生您好,我是康康妈妈,这是我儿2007年11月21日复查的结果,麻烦您帮看看,恢复情况如何?
1 [+ f8 O1 W6 |# g8 mM型超声心动图(厘米)- b, f! @6 l' s$ w- [" l
LVDd  1.84  RVDd    IVSd        LVPWd  0.42    Ao: Q% P7 `/ l. C: ^- J
LVDs  1.13  RVDs    IVSs        LVPWs  0.56    LA
! }/ ?; z0 |7 J# Q心功能0 v9 Y& h& p5 n" n* `# f) D
LVEF    71%      LVFS    38%- E9 z# Y. S+ X: y) Q1 J, w3 R: s
二维超声(平方厘米)6 y7 h: T0 }$ @% ~. Z5 ]* w
LA    LV    RA    RV    MRA    TRA7 ?' v! x* C: i  E8 f5 y
频谱多谱勒超声(米/秒)$ e) A, Y; X, ^; b8 d
AAo1.0    DAo 1.57    LVOT    RVOT    MPA
+ B1 z; r$ k2 q. J& \: ]$ N* I- kMV 1.2    TV 0.8      跨瓣压差    mmHg
) P4 F1 B+ V" c彩色多谱勒超声
3 U1 c: k/ {* f1 NMR 阴性    AI 阴性    TR中度 4.2/s   PI5 Q" v: i# W1 Z' x; Y) n( c" Z. u
心房水平    分流    心室水平 双向 分流    大动脉水平 无   分流
  ~1 L5 M, g9 {) u) a超声所见
5 Y/ @6 E, s3 S. [( S: _1.右上腔静脉与右肺动脉吻合口0.78CM,过此流速0.77m/s,血流随呼吸变化。左上腔静脉与左肺动脉吻合口0.68CM,过此流速0.69m/s,血流随呼吸变化。" p9 L/ X5 ~% r/ ^: C
2.右肺动脉0.78CM,左肺动脉0.54CM。) w. S( W. V* ?: I
3.三尖瓣隔瓣部分腱索附着于左室面;中度三尖瓣反流,反流束宽0.39CM,反流速度4.2M/S。' [5 I( ~4 l& r6 L7 R
4.残留室间隔缺损1.34CM,心室水平双向分流。
( x+ z6 q" T# n$ P( A5.右房右室增大,左室壁收缩活动可。6 h( X" S% c# I) Y1 Y7 V
提示:  C1 T* }' |6 a; ~! N
DORV/VSD/PS 双侧GLEEN术后,吻合口无明显梗阻,中度三尖瓣反流.
& X5 {. F# J- e+ @$ k- C  Y7 A2 `  f
陆医生,这是我儿子术后11个月复查的结果,我与半年复查的结果比较,感觉检查结果差不多.记得上次超级斑竹说:9 z+ U# I( z- E  k6 I

9 y/ X( a/ B& P/ G# oGlenn+肺总动脉横断术后三尖瓣的功能对心脏的影响已不大。无需关注三尖瓣反流的情况。心房心室水平双向分流也是正常的。. [3 g* d1 e" U; A/ N5 h
但您需要继续关注二尖瓣反流的情况,如反流加重需及时处理。( x: r8 \* B/ l! X, P
% D. q/ ^' z4 z# r
但我这次去复查,却有了截然不同的答案,说三尖瓣反流,不符合做姑息术的条件。我真是伤心死了。8 s( ?1 S( ?4 G  H) I$ t
" k6 z3 X8 [: ^) \
另外我想请教,有医生建议我们再服用万艾可,说对三尖瓣反流有好处。此方法可行吗?
7 j6 r: ~. u: k0 y& U& F/ |
3 D, @$ F  M5 ^0 w: s5 I" P3 T: W肯请给于答复!跪谢!
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发表于 2007-12-3 21:38:37 | 显示全部楼层
这是哪位医生和您这么说的?个人认为他的话没有道理。
8 s& n$ S4 W4 L8 L$ M0 W服用万艾可是没有作用的。不要服。
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 楼主| 发表于 2007-12-4 08:55:44 | 显示全部楼层
谢谢医生.
! ?: \! E' w# Z+ R6 z8 L& q* G
1 f2 A' n6 \3 g5 v2 [3 {我宝原来的手术方案是做先做GLEEN, 然后等3-4岁时再做下腔静脉种到肺动脉上. 根据上面的检查,还能继续这种手术方案吗?
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发表于 2007-12-4 09:19:39 | 显示全部楼层
看哪位医生的门诊?
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