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楼主: xiaokang

右心室双出口求助

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发表于 2007-5-17 03:07:28 | 显示全部楼层
情况还是不错的。请继续随访。
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发表于 2007-5-18 02:58:48 | 显示全部楼层
<p>Glenn+肺总动脉横断术后三尖瓣的功能对心脏的影响已不大。无需关注三尖瓣反流的情况。心房心室水平双向分流也是正常的。</p><p>但您需要继续关注二尖瓣反流的情况,如反流加重需及时处理。</p><p></p>
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 楼主| 发表于 2007-5-17 16:34:45 | 显示全部楼层
<p>谢谢超级斑竹。</p><p>3.三尖瓣前瓣瓣尖增厚。隔瓣与室间隔粘连,活动度欠佳,前、隔瓣关闭点错位,三尖瓣反流面积/右房面积51%,中度反流,反流束宽0.33CM,反流速4.89m/s。二尖瓣瓣环1.26CM,三尖瓣瓣环1.39CM。</p><p>4.心房、心室水平双向分流。</p><p>上面两点检查结论,我们很担心,这要紧吗?我们能做点什么帮他恢复吗?</p><p>另外,我儿现11个月,体重21斤,术后四个半月,目前还在服用开博通,1/8片,每日3次;巴米尔,1/3片,每日1次。需要调整药量吗?还需要服用多久开博通?我们的超声报告中能看出是否还有肺阻力吗?</p><p></p>
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发表于 2007-5-17 16:40:35 | 显示全部楼层
小孩有眼睑浮肿等表现么?超声什么时候做的?
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wucx 该用户已被删除
发表于 2007-5-17 22:24:19 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2007-5-18 17:06:52 | 显示全部楼层
<p>谢谢超级斑竹。</p><p>另外,我儿现11个月,体重21斤,术后四个半月,目前还在服用开博通,1/8片,每日3次;巴米尔,1/3片,每日1次。需要调整药量吗?还需要服用多久开博通?我们的超声报告中能看出是否还有肺阻力吗?</p>
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发表于 2007-5-19 00:21:05 | 显示全部楼层
<p>建议长期服用开搏通,对心脏有好处,但副作用是可能导致咳嗽,如有干咳请咨询医生。巴米尔也不需调整剂量。下次复诊时再说。</p>
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 楼主| 发表于 2007-6-25 01:03:44 | 显示全部楼层
张海波主任手术的,应该找哪个医生随访?
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发表于 2007-6-25 02:12:55 | 显示全部楼层
孙彦隽博士的随访还没有开通,试用期结束后会开通的。
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 楼主| 发表于 2007-11-19 13:54:31 | 显示全部楼层
:17: 陆医生,最近感觉小康喘得厉害,因为他会走路了,活动量比以前要相对大点,稍微活动下就很喘,嘴唇也有点发紫,哭闹的时候尤其明显.小康当时手术时就是氧饱和比较低,现在这样是不是氧饱和降低了?
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发表于 2007-11-19 14:28:17 | 显示全部楼层
:14: 2 o7 o0 f/ n1 H
因为进行的是姑息手术,所以饱和度比常人要低;; l7 i! h2 x8 }- B* j: ^$ i
活动时氧饱和度也会进一步降低。
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 楼主| 发表于 2007-12-3 13:34:47 | 显示全部楼层
陆医生您好,我是康康妈妈,这是我儿2007年11月21日复查的结果,麻烦您帮看看,恢复情况如何?4 b$ n( g9 }4 R2 Y: e
M型超声心动图(厘米)# \8 g' S0 E% w. N4 E+ t2 h
LVDd  1.84  RVDd    IVSd        LVPWd  0.42    Ao7 o5 O. m$ [8 ?# U
LVDs  1.13  RVDs    IVSs        LVPWs  0.56    LA
! S; i( a# B+ w. D& d心功能2 N6 e" W* n/ r/ F  J
LVEF    71%      LVFS    38%! R9 d5 C3 W' C
二维超声(平方厘米)
) A/ y3 N) q9 H: Y7 ]7 [LA    LV    RA    RV    MRA    TRA
" d8 P* S/ x# [" w: H" R( M频谱多谱勒超声(米/秒)  D/ v$ g6 k2 X
AAo1.0    DAo 1.57    LVOT    RVOT    MPA  M2 ]) d, R# r; X, [( r+ Q9 f
MV 1.2    TV 0.8      跨瓣压差    mmHg; o5 Q) f9 `: o# @
彩色多谱勒超声
& T. y/ C1 s: a8 {MR 阴性    AI 阴性    TR中度 4.2/s   PI% g! a- R6 n* x: Q/ ~' Z& X  g& Q
心房水平    分流    心室水平 双向 分流    大动脉水平 无   分流' N1 u) L+ F" b. `& s0 m8 M* f
超声所见& }# ]# j8 D& g) F8 Z2 y; y- [4 X
1.右上腔静脉与右肺动脉吻合口0.78CM,过此流速0.77m/s,血流随呼吸变化。左上腔静脉与左肺动脉吻合口0.68CM,过此流速0.69m/s,血流随呼吸变化。
7 d0 o% T0 f+ s: Y2.右肺动脉0.78CM,左肺动脉0.54CM。
3 W1 b0 H' S( D2 G( @; {3.三尖瓣隔瓣部分腱索附着于左室面;中度三尖瓣反流,反流束宽0.39CM,反流速度4.2M/S。$ {. C, y2 e4 i
4.残留室间隔缺损1.34CM,心室水平双向分流。
+ B" d0 g( @) x2 T, t8 v, l5.右房右室增大,左室壁收缩活动可。0 n- }) z9 A4 C( b+ C( p1 ?1 J
提示:2 U+ C- Y/ R. D
DORV/VSD/PS 双侧GLEEN术后,吻合口无明显梗阻,中度三尖瓣反流.7 i% y4 A. R- x1 s1 Y

( J9 o4 b; I3 n6 y/ u/ O; L陆医生,这是我儿子术后11个月复查的结果,我与半年复查的结果比较,感觉检查结果差不多.记得上次超级斑竹说:
* I3 K7 r4 N  O9 |+ s2 M9 ^
1 m. H# R' O$ {) v0 _7 tGlenn+肺总动脉横断术后三尖瓣的功能对心脏的影响已不大。无需关注三尖瓣反流的情况。心房心室水平双向分流也是正常的。
; f( Q4 u( D% R7 T3 y6 F9 y8 N但您需要继续关注二尖瓣反流的情况,如反流加重需及时处理。
$ s2 ?% c& p. R% o 0 s% S/ M" g5 Q; o+ b$ w
但我这次去复查,却有了截然不同的答案,说三尖瓣反流,不符合做姑息术的条件。我真是伤心死了。
- }( ^; V5 h1 E5 b; }/ u# o3 s! Q6 u, H4 Z  g! X
另外我想请教,有医生建议我们再服用万艾可,说对三尖瓣反流有好处。此方法可行吗?
3 T' g; v% S" S- A1 Y2 P& c2 E& W1 X- ^0 r) q& {
肯请给于答复!跪谢!
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发表于 2007-12-3 21:38:37 | 显示全部楼层
这是哪位医生和您这么说的?个人认为他的话没有道理。9 c2 @. d9 H8 R
服用万艾可是没有作用的。不要服。
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 楼主| 发表于 2007-12-4 08:55:44 | 显示全部楼层
谢谢医生.6 ~& ~& f- E3 Y% B/ U# ?) N
* z& m% D" k6 u6 z: h
我宝原来的手术方案是做先做GLEEN, 然后等3-4岁时再做下腔静脉种到肺动脉上. 根据上面的检查,还能继续这种手术方案吗?
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发表于 2007-12-4 09:19:39 | 显示全部楼层
看哪位医生的门诊?
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