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楼主: hply

双胞胎老大法四手术,老二简单先心自愈,复查情况不错

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 楼主| 发表于 2008-2-14 21:36:16 | 显示全部楼层
:3:
7 G) ?% V" n' w! R' u. D- k非常感谢你的耐性的回答.
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发表于 2008-2-16 10:39:59 | 显示全部楼层
不必客气.
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 楼主| 发表于 2008-7-28 22:31:12 | 显示全部楼层

6个月复查报告

陆医生:以下是女儿胡予珩出生第二天(2007年12月20日)的彩超报告.# Y* Z- q5 \9 U
LVDd  1.58     LVPWd  0.27   Ao  1.01
. h$ u1 S0 T& [8 X; TLVDs  1.04     LVPWs  0.47   LA  1.042 [1 k' c4 L7 z* X
频谱多普勒超声(M/S)
( G. ^: X/ q) r$ b9 |* ~6 \MPA 2.33m/s(压差21.7mmHg),RVOT 1.83m/s
  j+ R( @* e" D3 ?6 f2 ]( L$ S彩色多普勒超声
! A( I  m9 a- T) b4 Z  M: _6 y( k) D: fMR:轻微   AI:轻微  TR:轻度2.8m/s   PI:轻微- V4 {! {+ b# ]' O5 r( E/ J) z) b
心房水平左向右分流,心室水平双向分流,大动脉水平左向右分流1.95m/s8 K! v/ V; I7 I. J1 }
超声所见:心脏位置及连接一致.右房右室增大,右心室稍肥厚,主动脉增宽,骑跨室隔上50%$ @5 c! c& U1 R+ U7 r  K+ T
.圆锥隔前移,肺动脉瓣及瓣下狭窄,肺动脉瓣环0.32cm,总干0.46cm,左肺动脉0.37cm,右肺1 n+ [$ C  P1 p
动脉0.26cm.房隔缺损(Ⅱ)0.51cm,0.15cm.室隔缺损0.83cm,对位不良型.主动脉无冠瓣增厚
3 J4 Y8 L( y6 G,房室瓣开放活动正常.左位主动脉弓.冠装动脉开口无法显示.
$ [8 E" Z1 Z1 X/ y! p6 }- @结论:1 法洛氏四联症 2 房间隔缺损(Ⅱ)  3 动脉导管未闭

& d! Z$ C! c: y8 h  Z以下是女儿胡予珩在出生6个月在儿中心徐志伟门诊做的复查报告
7 c+ p# O* d" N0 NLVDd  2.1   RVDd  IVSd     LVPWd  0.3   Ao  1.69: j& P' v$ E1 \/ ~5 E
LVDs  1.4   RVDs   IVSe    LVPWs  0.5    LA  1.79& I$ v9 G: s9 |+ j  a. Q7 R  ^
心功能
5 a1 d# G' g" r4 eLVEF 6O%  LVFS  30%" s+ l& C4 G9 ?4 ]
频谱多普勒超声(M/S)$ ^1 M* R$ R' S) ~( w9 D- L, J- W
AAO1.4   DAO1.4   MPA5.07  MV1.2  TV1.0
8 w* @2 n/ f* q4 i4 i# r, e
彩色多普勒超声
% q" x: K0 _( @3 qMR:轻微   AI:阴性  TR:轻度4.03m/s   PI:阴性

1 w% }; C- p$ @5 P7 H* Z心房水平左向右分流,心室水平双向分流,大动脉水平无分流, u% V0 y- w$ ~7 V3 O
超声所见:心脏位置及连接一致.右房右室增大,右心室肥厚,左心室收缩功能可.主动脉增宽,
. E8 }+ Z$ v( C! I骑跨室隔上50%.圆锥隔前移,肺动脉瓣及瓣下狭窄,肺动脉瓣环0.73cm,总干0.5cm,流速5.07m/s* r% Z0 f- q. o8 i
压差103mmHg,左肺动脉开口0.4cm,内径0.44cm,右肺动脉开口0.43cm.内径0.45cm。
) O# D6 O5 M- {# Z. c- w房隔缺损(Ⅱ)0.18cm,左向右分流,室间隔缺损,对位不良型,双向分流。房室瓣开放活动可,* Y' ]0 N1 j  i! U( |5 ^$ t& u
三尖瓣轻度反流,反流度4.03m/s。右冠状动脉开口可见,左冠状动脉显示欠清。左位主动脉弓。. O/ D' S5 `* H. f: X  f
丰富侧枝血管形成。7 p4 R5 T$ X0 N) _
结论:1 法洛氏四联症 2 房间隔缺损(Ⅱ)  3 丰富侧枝血管形 4左冠状动脉显示欠清。

5 B/ p3 n% m! p0 a# V$ x " M( N( Q" X! I, b; e
陆医生: 以下是小女儿胡予琲的彩超报告) c) T  P) ]6 M) B, \1 p
M型超声心动图(cm), s: j" m1 d% Z3 ^) B
LVDd :1.61   LVPWd :0.23   Ao :0.76
$ q, Z  p9 R1 PLVDs :1.21   LVPWs :0.36    LA :1.062 e3 R2 r, H6 @7 u/ L8 p+ G
频谱多普勒超声(M/S)
% L. `- M3 Q, h( a1 S' P' wMPA:1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s
' H' B0 x$ ^, ]( ^! g  R彩色多普勒超声
& E- K& `0 D* L, yMR:轻微   AI:阴性   TR:轻微   PI:阴性
/ L8 P: |+ [" ]& q; O心房水平左向右分流,心室水平左向右分流1.38m/s,大动脉水平左向右极少量分流
2 c# t! k1 F9 ~# N) _超声所见:心脏位置及连接一致。右房,右室稍大,主动脉无增宽,肺动脉稍增宽.7 G# o* H  w- M9 n" h/ n4 y  P  o+ ]6 m
各瓣膜开放活动正常.房隔缺损(Ⅱ)0.33cm,0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm,  F" P6 ^! X; v8 }' }
部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓.左室假腱索一根.动脉导管未闭,肺动脉端0.1CM1 J4 f% n, f$ c; }1 H% n* y2 q
结论:1、房间隔缺损(Ⅱ) 2、室间隔缺损 3、动脉导管未闭(小)  4、肺动脉高压
, ?% ^: ~* V. c( {
以下是女儿胡予琲在出生6个月在儿中心徐志伟门诊做的复查报告
) T! r, X' V, a- I' m0 cM型超声心动图(cm)
- T1 M, x' h0 e& C9 Z8 t6 i+ bLVDd :2。84   LVPWd :0.28    Ao :1.19

2 r2 \6 N* ?, v" q* CLVDs :1。81    LVPWs :0.54    LA :1.93
+ O; k  |+ Z1 P$ x" ~心功能
4 T& [, e) B5 L  e" G# T6 k  j, eLVEF 68%   LVFS 36%) ]) P) y/ h8 s
频谱多普勒超声(M/S)" a4 Z/ Z3 Y% o1 y3 n$ r
AAO1.0   DAO1.4   MPA1.4  MV1.2  TV0.6; ]" Y% @! A) R1 B& |$ v. Q8 V
彩色多普勒超声
. r( ]1 o. l. A+ Q! d) Y, l; qMR:轻微   AI:阴性   TR:轻微   PI:轻微: [" V: H# U4 _# `
心房水平左向右分流,心室水平左向右分流,大动脉水平无分流

8 I2 L2 P4 M. n( f# S& ^9 y超声所见:心脏位置及连接正常。右房,右室无明显增大,左心收缩功能可.主动脉无增宽,肺动脉稍增宽.
' M5 ^0 `+ J0 F4 X, R各瓣膜开放活动正常.房室瓣开放活动正常.房隔缺损(Ⅱ)0.13cm,位于卵圆窝区,左向右分流.
. o. \; h* _# C( g0 U
室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.72cm,部分假性室隔瘤形成.分流口0.32cm,位于瘤体下方,左向右4.5m/s
) K+ `. u1 l7 A  f$ Z& L+ p* e.左位住动脉弓.未见动脉导管开放
2 r8 G2 r% M3 h' _. B/ I结论:1、房间隔缺损(Ⅱ) 2、室间隔缺损

- l7 E9 v! N6 u% a8 T5 ]$ X# l. l; k陆医生:不知道我现在2个女儿的病情怎么样?病历卡上就看懂了"随访"两个字  C; o! |. w6 h3 G  b
              建议大女儿胡予珩到1岁再考虑手术,是不是TOF的孩子到1岁以上手术的成功率要高?. K( K+ ^# }! e& L: U
              小女儿胡予琲的病情在好转,基本可以自愈./ L6 b3 y3 I" |  q" A" c( U8 o
麻烦陆医生了.谢了
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发表于 2008-7-29 11:25:00 | 显示全部楼层
TOF宝宝是应该到1岁再复查超声;
8 x- I7 p7 D$ Q9 H' o1 {! FVSD/ASD的宝宝我想可以随访更长时间,应该有自愈可能的。
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 楼主| 发表于 2008-7-30 00:33:34 | 显示全部楼层
谢谢你陆医生了.
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发表于 2008-7-30 07:02:50 | 显示全部楼层
不必客气!
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 楼主| 发表于 2008-7-30 15:40:30 | 显示全部楼层

宝宝感冒了

陆医生:最近我的大女儿予珩感冒了,去了医院看就配了点药,但喉咙里的痰怎么也咳不出来,看着他那痛苦的样子,真是难过。我是不是该到医院里去把痰吸出来呢?还是继续吃那医生配给我的药?
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发表于 2008-7-31 15:03:02 | 显示全部楼层
我想没有必要,应该给孩子充足的水分,同时我想沐舒坦也是很好的。
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 楼主| 发表于 2008-7-31 17:01:58 | 显示全部楼层
:3: 陆医生
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发表于 2008-8-8 13:53:19 | 显示全部楼层
不必客气!
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 楼主| 发表于 2008-9-8 23:07:24 | 显示全部楼层
陆医生:这两天我发现老大在睡觉前有一抽一抽的现象,这要紧吗?现在老大会无缘无故的缺氧,今天差一点晕过去,我应该采取什么措施呢?
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 楼主| 发表于 2008-9-9 17:01:20 | 显示全部楼层
陆医生:有个问题,就是现在老大早晨很好,但是下午缺氧的现象比较厉害,这是为什么?还有先心小孩的心率是怎么算的?
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发表于 2008-9-9 21:50:17 | 显示全部楼层
如果反复缺氧发作,应该及时到医院就诊,可能需要服用药物进行控制;
8 F2 r, P( s5 Y  T0 J6 e' Z; m心率的听诊介绍起来比较困难,如果不放心,可以在当地医院测量心电图即可明确心率。
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 楼主| 发表于 2008-9-9 22:45:33 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的及时答复,我还有个问题,我发现老大这两天开始晚上睡觉没有以前睡的那么好了,睡不沉,总是睡一会醒一下,这会不会跟缺氧有关呢?
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发表于 2008-9-10 15:23:13 | 显示全部楼层
有这种可能,随着生长发育,缺氧会表现的逐步比较明显。
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