肺动脉瓣狭窄复查-轻度还是中度?

娃娃妈妈

陆医生您好:
+ x4 \4 v0 v+ t3 e4 x( L' {1 _2 ?* H! n" i
, @4 i* O- U. H& y0 _& R7月底我们带孩子去了上海,一检查结果是重度ps 于是安排住院做了介入,
1 @  ?; `; r$ @8 j! Z以下是手术前上海儿童医学的检查结果:

术前儿医检查结果

介入后医生说 导管压力在90,介入后当时测导管压力在25,B超测是36.
/ Q4 G+ x1 m4 i# `3 J

以下是介入后一个月复查的结果:
" L9 R% b: {$ j2 u& M

0 c' Z9 B) i2 b2 b) a2 P% l( C
/ O! H& k: w+ V% D5 ?现咨询问题如下:
9 S/ O2 x" m7 e4 q0 l) @) r" z1.是否需要继续服用 心得安,还要服用多久? (出院时,开了60片,每日2次,每次1/2 片.)
4 c* Z  Q( e, B' T+ d% w- T2.何时可以恢复预防接种疫苗？如何判断？

另:陆医生从复查结果看,您觉得孩子这一个月恢复的如何?
    您也给个风险评估吧!  
( H& B% i7 X$ N( |" o' N6 q
' ?5 J% F! y; o& U2 J  w谢谢!谢谢陆医生!

陆医生

何谓风险评估？ =
. k2 o( @8 h5 b( {8 z) @/ W
心功能指标方面还是不错的，右室肥厚也不明显，因此心得安不必长期服用；
8 `9 |5 Z3 S$ J0 P术后3个月开始预防接种。

娃娃妈妈

) w" L" V; F4 i( N/ K+ ^谢谢陆医生!!!!
- V2 z% E8 a: O. P* K8 |6 j+ G+ n谢谢!!  现在有点后悔,当初应该听您的话,"及早处理".
这次去儿童医学检查,没想到压力这么高,卵圆孔已经双向分流,"右心的顺应性比较差了"...后开始有点后悔当初..
$ l7 [- y1 z/ H8 W+ e于是您的话出现在我脑子里.
感谢您长时间无私的付出!
6 Q# F. b- V- F6 J; H
# P3 K" U9 t7 Y/ Z/ X祝工作顺利!身体健康!
# w5 s. P/ f! v  \+ e


$ H( b; K5 Q6 D这里也要跟爸爸妈妈们分享一下我的体会,如果 不能十分确定孩子的状况 而且有条件,最好还是去上海儿童医学检查一下或在那里进行治疗(尤其是情况复杂的,或者孩子很小很小的).
+ Y8 ^6 l3 x, ^' T5 t2 y事实证明: 他们的技术是一流的; 他们的服务是专业的;他们的治疗建议是权威的!
# U1 K8 N8 h& L
5 A9 L, p( Q4 ^- A祝所有的宝宝健康成长!

shenyangxuezhan

术后很不错的，娃娃妈妈。恭喜了！！

向前看

陆医生您好！麻烦您帮我看下我宝宝这情况是不是要尽早治疗，像他这样能不能做介入？这是我小孩的B超，烦请看下。M型超声心动图（厘米）
      LVDB 2.1    RVDB  1.4   IVSB  0.3   LVPWB   0.3    AO  1.0   LVEF  59%
         LVDS 1.5    RVDS          IVSS         LVPWS   0.5     LA   1.3   LVFS 29%
频谱多普勒超声米/秒)
2 a$ F0 y/ X( x( t! @! J% eAAO     DAO   LVOT  RVOT  MPA 3.18
3 ]' x% z+ Q9 I* T9 d! L& W' JMV   TV   MPA  跨瓣压差40MMHg
0 q9 }" n- A+ G% T$ B3 u0 y: m& D彩色多普 勒超声  
% \/ v+ y# w  J3 B( R: I5 Y. H# w  J# KMR阴性   AI 阴性  TR 轻微  PI 阴性
心房水平  无 分流        心室水平无分流        大动脉水平无分流
超声所见:
9 |* V( u6 u+ l7 U! R5 q% W心脏位置及连接正常.右室大,其余各腔室大小正常,主动脉无增宽,肺动脉瓣开放受限, 肺动脉瓣环内径0.7cm, 肺动脉总干内径1.1cm,左肺动脉0.7cm,右肺动脉0.5cm.肺动脉流速3.18m/sPG40Hg.其余各瓣膜开放活动可.房间隔卵圆孔未闭,左向右分流,分流速度0.8/s.室间隔连续.左位主动脉弓.
一想到他先心我的心都随着碎了，真想尽早帮他解决痛苦,急盼您的回复和帮助.
在此谢谢您了

向前看

陆医生我知道您一定很忙，但还是希望您能在百忙中抽空看，期待您的回复，跪求

向前看

陆医生您好！麻烦您帮我看下我宝宝这情况是不是要尽早治疗，像他这样能不能做介入？这是我小孩4个半月时拍的B超，烦请看下。M型超声心动图（厘米）
      LVDB 2.1    RVDB  1.4   IVSB  0.3   LVPWB   0.3    AO  1.0   LVEF  59%
         LVDS 1.5    RVDS          IVSS         LVPWS   0.5     LA   1.3   LVFS 29%
/ A! Z. i5 M1 B  D8 z, h频谱多普勒超声米/秒)
2 {2 l2 J' O" s9 x% H: zAAO     DAO   LVOT  RVOT  MPA 3.18
MV   TV   MPA  跨瓣压差40MMHg
彩色多普 勒超声  
; b* l/ s5 {8 T; a+ A- l) O2 `5 [/ NMR阴性   AI 阴性  TR 轻微  PI 阴性
2 S7 e: h) i5 A- x心房水平  无 分流        心室水平无分流        大动脉水平无分流
* l! @* R8 |9 x& l+ w/ g超声所见:
心脏位置及连接正常.右室大,其余各腔室大小正常,主动脉无增宽,肺动脉瓣开放受限, 肺动脉瓣环内径0.7cm, 肺动脉总干内径1.1cm,左肺动脉0.7cm,右肺动脉0.5cm.肺动脉流速3.18m/sPG40Hg.其余各瓣膜开放活动可.房间隔卵圆孔未闭,左向右分流,分流速度0.8/s.室间隔连续.左位主动脉弓.
1 n% C* `% @8 t* \9 H0 e2 k+ J一想到他先心我的心都随着碎了，真想尽早帮他解决痛苦,急盼您的回复和帮助.
9 x2 m$ |# U) I, ~& T- f% Z现在小孩9个月了，经常感冒，会不会是病情严重了，我们打算下个星期到贵医院检查下，
* _1 J* N+ `. p; v: ~3 v! ?4 n0 J在此谢谢您了