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上海儿童医学中心 心脏中心»专家互动 › =>医患沟通 › =>有问必答[本版块关闭提问，仅供浏览] › 肺动脉瓣狭窄复查-轻度还是中度?
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楼主: 娃娃妈妈

肺动脉瓣狭窄复查-轻度还是中度?

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娃娃妈妈
 楼主| 发表于 2010-8-30 14:36:31 | 显示全部楼层
本帖最后由 娃娃妈妈 于 2010-8-30 19:39 编辑
" E+ i- T8 g8 U6 v9 x  G
; H4 b: k2 [0 o! M/ z陆医生您好:
0 {- q! w4 [  g1 |8 R1 f* A( [. k1 {  l+ S8 I( n
7月底我们带孩子去了上海,一检查结果是重度ps 于是安排住院做了介入,+ {# J7 w- [5 L! V/ Y
以下是手术前上海儿童医学的检查结果:
( U0 m; I' t+ u4 Z- E' K

术前儿医检查结果

术前儿医检查结果
$ l' Q5 T8 l+ ^1 |* S
' `( ~% S* _4 Z7 W4 x3 ?" A9 a5 O7 t
介入后医生说 导管压力在90,介入后当时测导管压力在25,B超测是36.
3 y  H7 l- V# b- D2 {/ r! U
* D# `5 E% F9 q: X( e4 [
" V6 ~' X5 I6 k3 d以下是介入后一个月复查的结果:/ Z& Z( a  J3 f2 ?" Z+ l& {( X/ |! C
ALIM2658.JPG
. V/ k+ [7 z. D" e0 _% ~  @7 o4 R, e/ X3 H8 d: q, {3 Q6 x
% w. P& z; l6 }" s) k0 w
现咨询问题如下:
# E, h0 p+ U% ~1.是否需要继续服用 心得安,还要服用多久? (出院时,开了60片,每日2次,每次1/2 片.)
4 @% S( \% O  B0 ^6 T2.何时可以恢复预防接种疫苗？如何判断？; A* {; j6 ^5 H2 _6 [9 [! F

) u) @- Z- M  i1 P: Z) M另:陆医生从复查结果看,您觉得孩子这一个月恢复的如何?: F' B) S' R$ `( I  @6 V
    您也给个风险评估吧!  8 u) o+ z. X. y" @! G4 {

/ M& u4 R/ R( n, I( v% Y9 s谢谢!谢谢陆医生!
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陆医生
     
发表于 2010-8-30 21:59:57 | 显示全部楼层
何谓风险评估？ =5 H, `, l# m1 @; N1 z
0 L1 P4 e+ E3 b! f
心功能指标方面还是不错的，右室肥厚也不明显，因此心得安不必长期服用；! ?' G+ V& m$ m' M, I0 H, G% B
术后3个月开始预防接种。
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娃娃妈妈
 楼主| 发表于 2010-8-31 07:55:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 娃娃妈妈 于 2010-8-31 13:07 编辑
0 W" l+ @, c& K1 K# |
+ L$ u- |  ?; U" s, i  J谢谢陆医生!!!!/ Y, y5 W$ T* D- T( H; p" Y, Z5 H3 x
谢谢!!  现在有点后悔,当初应该听您的话,"及早处理".
4 ~4 U0 \+ q  o7 f这次去儿童医学检查,没想到压力这么高,卵圆孔已经双向分流,"右心的顺应性比较差了"...后开始有点后悔当初..
1 p3 Q1 z7 C; U; ^) M1 m0 z于是您的话出现在我脑子里.6 _0 m9 d2 I" R& x
感谢您长时间无私的付出!
) B" A2 U/ t6 {5 T4 ~+ ?
" \$ i5 v9 y" a" \8 e+ r$ ]祝工作顺利!身体健康!
7 D! A, _8 y$ |6 O6 j% ^* r- }& I8 h, e2 V+ U, e: h

2 N1 o+ {. Z: k6 U, r! S" @
6 ~& {/ Y5 p  X" \6 S这里也要跟爸爸妈妈们分享一下我的体会,如果 不能十分确定孩子的状况 而且有条件,最好还是去上海儿童医学检查一下或在那里进行治疗(尤其是情况复杂的,或者孩子很小很小的).. ?  E- Q' {; X4 a! X  Q! f
事实证明: 他们的技术是一流的; 他们的服务是专业的;他们的治疗建议是权威的!
. @+ t3 K' m% G
- I8 l: h( s) A. X; z; D祝所有的宝宝健康成长!
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shenyangxuezhan
     
发表于 2010-9-1 14:28:31 | 显示全部楼层
术后很不错的，娃娃妈妈。恭喜了！！
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向前看
发表于 2010-11-4 22:52:20 | 显示全部楼层
陆医生您好！麻烦您帮我看下我宝宝这情况是不是要尽早治疗，像他这样能不能做介入？这是我小孩的B超，烦请看下。M型超声心动图（厘米）! _5 j( ^- r6 ]$ Z$ D
      LVDB 2.1    RVDB  1.4   IVSB  0.3   LVPWB   0.3    AO  1.0   LVEF  59%
" v! ], |" P' W6 z' Z; U1 P         LVDS 1.5    RVDS          IVSS         LVPWS   0.5     LA   1.3   LVFS 29%
2 q: P2 E: m" n" w" o5 I频谱多普勒超声米/秒)+ _- b1 I. l9 X& J2 _/ M2 f
AAO     DAO   LVOT  RVOT  MPA 3.18
) ]; L) ?% ]2 L* S" [MV   TV   MPA  跨瓣压差40MMHg" W; O( [" P3 f) p, h
彩色多普 勒超声  , S- t$ u/ S4 V; M# B
MR阴性   AI 阴性  TR 轻微  PI 阴性" L! N/ y1 b! |4 V: G) i0 C
心房水平  无 分流        心室水平无分流        大动脉水平无分流/ ~  d. m. ^" K* u
超声所见:
4 P7 Q5 N3 y; `心脏位置及连接正常.右室大,其余各腔室大小正常,主动脉无增宽,肺动脉瓣开放受限, 肺动脉瓣环内径0.7cm, 肺动脉总干内径1.1cm,左肺动脉0.7cm,右肺动脉0.5cm.肺动脉流速3.18m/sPG40Hg.其余各瓣膜开放活动可.房间隔卵圆孔未闭,左向右分流,分流速度0.8/s.室间隔连续.左位主动脉弓." Q1 x. l0 I, C. q* c7 \5 m" p7 o
一想到他先心我的心都随着碎了，真想尽早帮他解决痛苦,急盼您的回复和帮助., x4 n8 ~3 E) M+ P! \) m7 t
在此谢谢您了
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向前看
发表于 2010-11-5 21:08:42 | 显示全部楼层
陆医生我知道您一定很忙，但还是希望您能在百忙中抽空看，期待您的回复，跪求
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向前看
发表于 2010-11-5 21:20:27 | 显示全部楼层
陆医生您好！麻烦您帮我看下我宝宝这情况是不是要尽早治疗，像他这样能不能做介入？这是我小孩4个半月时拍的B超，烦请看下。M型超声心动图（厘米）7 _- S; u2 O! b
      LVDB 2.1    RVDB  1.4   IVSB  0.3   LVPWB   0.3    AO  1.0   LVEF  59%, S0 }; Y/ a: {5 e2 l6 l( P( O
         LVDS 1.5    RVDS          IVSS         LVPWS   0.5     LA   1.3   LVFS 29%' _$ N3 k6 f0 g" z4 k; z
频谱多普勒超声米/秒)
! M9 M. E1 l3 G7 i+ `AAO     DAO   LVOT  RVOT  MPA 3.18
- Q0 s' M. E" R9 r) M" d$ z; eMV   TV   MPA  跨瓣压差40MMHg
# L+ _3 h' Y) _) T彩色多普 勒超声  3 t+ |5 O; y0 g( o
MR阴性   AI 阴性  TR 轻微  PI 阴性
7 c6 l7 t+ N1 N1 H1 Q$ r- k' u心房水平  无 分流        心室水平无分流        大动脉水平无分流" h2 I4 o/ w* N) [+ r. H$ d
超声所见:$ B+ J0 w9 k8 \  D3 U; U2 \
心脏位置及连接正常.右室大,其余各腔室大小正常,主动脉无增宽,肺动脉瓣开放受限, 肺动脉瓣环内径0.7cm, 肺动脉总干内径1.1cm,左肺动脉0.7cm,右肺动脉0.5cm.肺动脉流速3.18m/sPG40Hg.其余各瓣膜开放活动可.房间隔卵圆孔未闭,左向右分流,分流速度0.8/s.室间隔连续.左位主动脉弓.* W; o: L, \7 _* s- l$ `7 b
一想到他先心我的心都随着碎了，真想尽早帮他解决痛苦,急盼您的回复和帮助.
# z& y- |3 X6 H! p" B; I8 z现在小孩9个月了，经常感冒，会不会是病情严重了，我们打算下个星期到贵医院检查下，4 q# V' I6 \1 z  I6 y" t" z3 F
在此谢谢您了
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