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发表于 2008-12-4 16:05:43
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21个月后的复查
陆医生:' [6 V3 m6 e9 w& p1 e7 ? N$ f% D: T8 H
您好!宝宝在6个月时在贵院做了心超,0.8MM房缺已长好,0.5MM室缺还有0.2MM,现在宝宝21个月了, 这次在无锡人民医院又做了一次心超,结果如下:
" |5 J, f/ r; Y
2 _! m& I( v' E$ ^$ {: Z6 {无锡市人民医院超声心动图诊断报告单
& }( ~0 |9 X& a% t检查项目:(1)常规检查 (2)心功能测定 (3)特殊检查
7 Z# F$ i4 g+ v+ v) B J8 w7 E g仪器:PHILIPS sonos7500型/ ?" o% M7 D% f4 J
: J* w9 b7 R/ Z: V
主动脉根部内径 15 (14-22) 左房内径 20 (18-28)
- X8 _5 O: J: n* v, W; q" l4 D4 p左室舒张未期内径 27 (24-42) 室间隔厚度 5 (5-7)
* j' y; L \ I4 G2 \% j+ v+ w8 i% @左室收缩期内径 左室后壁厚度 5 ( 5-7)3 {3 s+ K: [9 K% U6 v7 l
, d6 z* f' P" s1 ~左室整体收缩功能指标 左室整体舒张功能指标
) A/ q6 Q$ {+ T$ c6 N2 |射血分数(EF) / (50~75)% 二尖瓣血流E波与A波流速比值(EV/AV)/ (1.1~2.1), E! y( Z2 s+ V/ x6 F/ O
搏出量 (SV)/(60~120)ml/B 左室等容舒张期时间(IVRT)/ (70~90) ms
' t9 c. i3 Y: Q3 f a心输出量(C0)/ (3.5~8)L/min 心房收缩期肺静脉血液返流速度(AR) / <20cm /s
0 Q* \# u8 D- x) p$ X' m% P4 Q
+ a' G5 q* p3 O) H6 C超声描述: (透声条件及图像质量:乙)% Q/ g/ @" h. M2 w0 d$ A
1、 左房、左室不增大,室间隔膜部见约2.5mm大小缺失,彩色多普勒在此测及少量左向右分流,血流速度405cm/s,左右心室压力差65.6mmHg。右房、右室内径正常,房间隔连续完整,未见回声缺失,血流图及多普勒检查未见异常分流。
! m' P4 e/ P7 A2 C) O0 P2、 主动脉、肺动脉不增宽,主动脉瓣、肺动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见返流。' G. ]+ w# H$ `3 }5 I
3、 彩色多普勒及及轻微三尖瓣返流。9 A: i# a0 B, p; ]& x# ]1 _0 o' Y
4、 静息状态下彩色室壁动力(CK)检查:收缩活动未见异常。
) H _! }( d6 v9 @# V7 G& p5、 声学定量(AQ)检测射血分数65%
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超声提示:
, \- Y F+ v# t6 c 先天性心脏病:室间隔缺损(膜部,L-R分流)
, Y6 A) v( B& O( c" Q8 n }" e* J8 Y3 ]0 i2 X
宝宝现状:一岁半后感冒发烧有所增多,其他均正常。' v. R5 d4 I& D3 N
) x: Z4 m$ W; |
在医院,心内科和胸外科医生会诊时,内科医生认为可以再观察,外科医生认为应该在2岁内做手术且不建议用介入手术.
9 p3 E- T% |, g* B3 r请教:1、宝宝现在状况需要手术吗,是开胸还是介入,几岁前做好?(上次来上海时徐教授说不用的)% ^: y5 P) i% R+ i6 g1 ]
2、6个月时是2MM,现在2.5mm应该是正常的测量偏差吧,不会越长越大的吧?如果一年多没长是不是没有自愈的可能性了?
! s/ _1 v2 k( N c" x( w6 I, Q% J# p- m 3、如果不做手术对孩子身体会有什么影响?" u' @0 T3 U% [0 z! t# Z- n6 P! C" \
, z% K% i1 R @% t4 ]& c
期待您的答复,谢谢! |
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