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楼主: 花飞花落

我女儿6个月了,检查是室间隔缺损4mm,需要动手术吗?如果需要什么时候合适?

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发表于 2009-1-1 17:08:07 | 显示全部楼层
实际缺损目前只有2.5mm,所以还是定期复查吧,瓣膜返流都是轻度,我想问题不大。
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 楼主| 发表于 2009-1-1 21:39:37 | 显示全部楼层

十分感谢陆医生

看到陆医生的回贴,我们十分欣慰,十分感激!2 |. u+ ?9 o: q* W
祝长期奋斗在论坛之上的各位版主,新年快乐!
& ~( Z% |7 [, \' a4 Y2 g; x也祝所有看贴,回贴的朋友好人好梦!' q# p4 a! k: m, s, r! y, I, c$ b
更祝天下所有的孩子都健健康康!
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 楼主| 发表于 2010-9-1 22:11:50 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生,孩子马上就要到三周岁了,今天给孩子又进行了第三次检查,先将上一次,是在孩子15个月的时候的复查,现将当时的复查结果给陆医生发上来,请您做个比对:
' Q$ ]# x+ d# S! g7 O图象描述:
, w/ d# T- K! V主动脉瓣结构正常,根部内径13.5MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径15.2MM,
/ N9 R' n' S4 `6 `: |左心房前后径15.6MM,右心房不大,房间隔完整。
/ [( F; ?9 c9 t) X左心室舒张末期前后径30.0MM,收缩末期前后径17.0MM,后壁厚度4.0MM
# N0 `1 b1 t. q; V( U1 S9 ]右心室前后径11.0MM,前壁厚度2.0MM,右室流出道14.3MM( q7 c. [! l) Q
室间隔厚度6.0MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断
! ]& ^' M7 u2 Q, p: `6 F8 L二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量35ML1 H) S" a0 v8 q! q2 x5 O
收缩末容量8.39ML 每博量26.6ML  射血分数76.0%  缩短分数43.3%
/ C# E, ~1 y; w8 T' O. k" K  V8 K8 W, p2 R& {7 e
B型及彩色多谱勒检查所见:9 v6 Q/ `4 L! e
1各房室腔大小正常
  S  c# |- Y  Q5 D* P  R+ P4 w) V2室壁不厚,运动规律8 y; l* r! A7 u) w7 J# @, y
3室间隔膜周部可见一瘤样回声,瘤体宽4.5MM,深4.3MM,顶端见破口,宽约2.5MM,) x; x2 G6 N# o; \" \( l
CDFI见左向右低速红色分流信号,房间完整,CDFI未探及分流信号。1 f* P% F' c8 E: C: {1 y0 u! e  S% f
4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.04M/S  PG17MMHg
3 @7 F/ G' `" t5大血管位置结构及内径正常。
8 N" R. i- a; Z6流速测值:主动脉VP96CM/S  二尖瓣VP112CM/S  肺动脉VP99CM/S 三尖瓣VP65CM/S) D" d2 r$ [" v, \4 Z9 [( w

7 }9 b+ N; A& Y& k/ u( ~2 f7 n超声提示:先天性心脏病:3 \; N6 q% v, k0 M
    室间隔缺损(膜部)    3 S/ n  r( x* q
        二尖瓣关闭不全伴轻度返流
* ~( A5 S, s$ ~    三尖瓣关闭不全伴轻度返流
- L- n% R/ s0 C( }# Y* L    左心收缩功能正常* h+ c* \5 ?$ p, y9 [
    建议复查& R: ^% a' ^1 w
$ v& |$ U" c0 g4 e7 i3 }% m
现在是今天的检查结果:# U* z% l- R( h, V: I$ Z
主动脉瓣结构正常,根部内径12.9MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径13.9MM,1 q! s. q+ }7 M
左心房前后径14.7MM,右心房不大,房间隔完整。
- M- |9 J5 p% X' w% D- P% R1 `左心室舒张末期前后径32.4MM,收缩末期前后径20.5MM,后壁厚度3.4MM0 J8 b; q. |* k  G# d* w# D
右心室前后径9.3MM,前壁厚度2.3MM,右室流出道12.5MM
# F2 |# y- G) i6 v. W室间隔厚度5.40MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断
- m1 i2 X( P- E: L# a  @二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量42.2ML
0 R6 M0 {( P6 M# b收缩末容量13.5,每博量28.6ML  射血分数67.8%  缩短分数36.6%
1 D1 v4 a5 v. v; [
# s5 h+ y3 t& z* DB型及彩色多谱勒检查所见:
# }: I0 y5 g! D; q1各房室腔大小正常
3 S" O, X7 l2 Y" q2 F) _) o  K, _2室壁不厚,运动规律) c- E1 {5 ^  h" Z9 M* t
3室间隔膜周部可及一瘤样回声,基底宽6.1MM,深4.3MM,顶端见2.0MM回声缺失,7 F) t7 ]8 U$ p$ G% {
CDFI见左向右红色低速分流信号,房间隔完整,CDFI未探及分流信号。
5 s; {. S* O7 \0 ?4 Z4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.28M/S  PG20.8MMHg
  s) ~1 |3 ~0 N7 J7 U5大血管位置结构及内径正常。
6 K' q3 F0 t$ q6 ~6流速测值:主动脉VP105CM/S  二尖瓣VP97CM/S  肺动脉VP104CM/S 三尖瓣VP70CM/S
/ f* _9 `/ G' g* D( g7 m# }( Z+ t! _; Z  z) F7 a; q
超声提示:先天性心脏病:- S/ i$ s1 f, S2 w& t
        室间隔缺损(膜部瘤形成近闭合)   
# n3 x) m3 ?" p    三尖瓣关闭不全伴轻度返流7 p5 S* W  `5 I9 K1 \
    左心收缩功能正常* m) o2 R7 Y, p8 h- A
    建议复查
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 楼主| 发表于 2010-9-1 22:15:12 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生,请您能在百忙之中抽出时间给看看,给点鼓励,谢谢!
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发表于 2010-9-1 23:28:31 | 显示全部楼层
分流口只有2MM了,还是建议再观察吧,定期复查.
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 楼主| 发表于 2010-9-2 23:12:54 | 显示全部楼层
第二次与第三次检查相隔一年多,但缺口只减少了0.5MM,这是否与孩子长大后运动量较大有关?是不是还应该在以后控制点运动量?
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 楼主| 发表于 2010-9-3 09:04:02 | 显示全部楼层
烦请陆医生在百忙之中,给予指导!
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