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发表于 2009-7-10 11:10:15
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本帖最后由 hply 于 2009-7-10 11:51 编辑 2 u6 P5 e4 U* S% y
2 }4 b3 M3 S% V0 J
陆医生,下面是两个小家伙6月19日陈教授做的B超,你帮我看一下。8 z% i4 b3 }, P9 R# ^9 {1 g
珩珩:. [& Z6 U6 t8 ?" I
M型超声心动图(厘米)
" W( I( z7 l$ |& }LVDd 2.38 RVDd 1.78 IVSd LVPWd 0.52 Ao 1.59
' U7 S9 q$ ^ f5 i6 _LVDs 1.70 RVDs IVSs LVPWs 0.83 LA 1.78
8 l8 U# ^$ B4 n+ H心功能
7 X) c% V& V$ }& x0 N1 Y' p6 ^, ?LVEF 57.5% LVFS 28.6%
, y; z- O& F2 {- W频谱多普勒超声(M/S)
0 [+ b- U: n9 G4 \+ ?AAO 0.8 DAO 1.3 LVOT RVOT 0.78 MPA 1.21- Z, U" h" m7 z6 x2 K
MV 0.8 TV 0.8/ I0 K2 W( t9 v' y# U) a6 O' d
彩色多普勒超声
% j/ C8 K! E+ b7 K4 F* CMR 阴性 AI 阴性 TR 轻度 PI 中度1.46m/s
7 U0 q! F9 @5 Y! D心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流
2 `9 q" U9 @, }/ Y$ M) I彩色多普勒超声
* ^3 w- N# M* U+ j) h1。可见室间隔补片,沿其周围未测及明显残余分流。沿房间隔修补处未测及明显残余分流。& \% V* i" N" l0 V: u
2。右室流出道流速0.78m/s。肺动脉总干1.31cm,流速1.21m/s,左肺动脉开口0.69cm,远端0.71cm,流速2.39m/s,右肺动脉开口0.91cm,远端0.77cm,流速1.61m/s;肺动脉总干及分支内可见舒张期逆向血流,流速1.46m/s。反流时间比0.80。
/ g$ m" i g8 ] r; Z" n( V/ Y: |8 O% m3。右房、右室稍增大,右室壁增厚,右室收缩活动可。房室瓣开放活动可。4 W0 @" U" T% L$ d# b0 `+ R/ g
4。未见心包积液。
m3 G& X& ?3 f! k提示:5 q* B6 |' b; |* q7 t
TOF/ASD术后:
* v" l! O7 w6 k1 P7 D* X& I0 O: E 无残余分流
U7 a, F* T, b+ k" _- l) n# i 无残余梗阻
: p9 C$ t/ Y. o4 x) _! M 右肺动脉血流速度增快
& h6 P3 y" c4 d# _
7 @' b8 @! s5 q8 S' l+ C下面是珩珩的心电图:8 T" d; u/ I4 F+ f
临床诊断:TOF术后
# ~" u3 g6 B% P: W心房率:125bpm 心室率:125bpm P-R间期:165毫秒
: L. [* T1 A% T; |2 z* i" j4 tQRS电轴:+89度 QRS时限:120毫秒 QT间期:330毫秒 QTC:1.0(这个C上有笔改动过,但看不清楚是什么)) x: Z6 d$ t+ J) e B; f/ u
心电图特征:' C, H! n: S5 c4 _/ E6 \- |" o* ]
窦律
- I% ^; s7 s" t/ YV3R,V1呈rsR‘型,V3呈Rs型,V5,V6呈qRd型
1 J8 S- R- o7 o6 F, ~ q0 F5 W6 \/ M( y" l7 X( Q( t
心电图诊断:
, \8 V j. d9 g8 ~4 m1。CRBBB右室大4 j( N3 i. @ a/ b0 w. Z
2。一度房室传导阴滞% C3 u* a9 M# {9 U! w, m
; {2 z+ F( u/ Z$ Q/ p' w6 I& O3 g8 s& m7 \. B1 `
下面是琲琲的B超报告:
" N2 a% K9 r8 M# z2 TM型超声心动图(厘米)
0 v8 E1 o2 g9 ]( [& HLVDd 2.75 RVDd IVSd LVPWd 0.45 Ao 1.240 P7 M2 n3 C! k v: p0 C
LVDs 1.40 RVDs IVSs LVPWs 0.75 LA 1.44" d2 o) \6 g; N" N
心功能* C: Y! P% J2 U
LVEF 82.1% LVFS 49.1%, y# o: \7 C2 r7 f
频谱多普勒超声(M/S)6 b5 R/ u/ L" H. g s2 t) V
AAO 1.3 DAO 1.3 LVOT RVOT MPA 0.8: s8 D5 m, o; r$ C
MV 1.2 TV 0.7
: C9 y/ G. ?# L/ P彩色多普勒超声
+ b# j& k. \4 a8 ^" y! NMR 阴性 AI 阴性 TR 轻度 PI 阴性6 O3 u7 h) W" e; W8 ?' u% M8 h# d
心房水平无分流 心室水平左向右分流 4.54m/s 大动脉水平无分流3 ?" G! N6 W$ ?! h9 N' @
彩色多普勒超声8 E Q5 P% u: a& `4 n3 S
心脏位置及连接正常。左房、左室无明显增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣摸开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.87cm,部分假性室隔留形成,分流口0.21cm,位于下缘,左向右分流速4.54m/s。右位主动脉弓。
$ c0 `3 R+ P& g提示:- `$ U9 @/ y9 W5 |% a2 P
室间隔缺损 |
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