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发表于 2010-6-18 13:17:06
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本帖最后由 hply 于 2010-6-18 13:19 编辑 7 Z) r' b+ I- W0 }. y/ v
4 y7 ~, _) |' h; v5 \% d
陆医生,下面是两个小家伙6月7日陈教授做的B超,你帮我看一下。
1 E% t) S. z- Q+ h4 e9 I0 X( W珩珩:
' O$ h* O1 v; Q iM型超声心动图(厘米)
0 A3 s0 ^; [; Q5 Z. QLVDd 2.75 RVDd 1.59 IVSd LVPWd 0.33 Ao 1.72
0 [6 t! ^$ [ M7 @. @+ u" fLVDs 1.85 RVDs IVSs LVPWs 0.79 LA 1.79& {7 g6 r8 S7 Q- Q$ n8 {, Y$ w
心功能
( d( x; U0 y H& ?- d* FLVEF 63.1% LVFS 32.7%: ^! t3 n; |1 i# `: O2 g
频谱多普勒超声(M/S)% v8 q2 X% K' ]. n
AAO 1.2 DAO 1.15 LVOT RVOT 0.94 MPA 1.52
/ z- ^- _2 H7 e0 O+ E0 E1 f) ZMV 1.2 TV 0.8
0 _$ q+ x; H/ d* H彩色多普勒超声 \; p+ @# p8 T$ q$ M5 r0 K( T
MR 轻微 AI 阴性 TR 轻度2.32m/s PI 轻度1.86m/s
9 c! D9 ~5 N: G8 K" V8 W# t3 t5 ^: T心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流
( l1 N) s% I7 k彩色多普勒超声
& ?' h1 S# i+ G, d4 o1。可见室间隔补片,沿其周围未测及明显残余分流。
0 N! s, ^. [/ C# P, d. s2。沿房间隔修补处未测及明显残余分流。
5 R7 p4 a W" ~7 V9 M3。右室流出道流速0.94m/s。肺动脉总干内径1.38cm,流速1.52m/s,左肺动脉开口0.71cm,远端0.78cm,流速2.45m/s,右肺动脉开口0.91cm,远端0.85cm,流速1.66m/s;肺动脉总干及分支内可见舒张期逆向血流,流速1.86m/s。反流时间比0.84。肺动脉血流频谱舒张晚期前向血流阳性。! r- o" |6 T' u
4。右房、右室稍增大,右室壁无明显增厚,左室收缩活动可。房室瓣开放活动可。
$ n5 c0 ], v/ H9 z" Z: g9 Y5。未见心包积液。, J$ U8 A. ]6 P& @! ~$ E. H
提示:0 M, g+ K ?& y0 S8 b# c* K1 k+ q
TOF/ASD术后:
2 v2 k' m# q V& c- O 无残余分流
5 b' ~; Y) t* j* ~2 \' Z+ m# b% ` 无残余梗阻
]# B" j/ A; l# Q 左肺动脉流速增快* M4 j- N+ a9 a
3 F; a; D9 q1 L0 o) S8 q
下面是珩珩的心电图: Z. n' V8 M4 m6 U( G) l
临床诊断:TOF术后- ^' ^2 V+ \% D# Z7 s
心房率:90bpm 心室率:90bpm P-R间期:160毫秒. j: Y( W, G: }# L$ P/ R8 {
QRS电轴:+90度 QRS时限:120毫秒 QT间期:360毫秒 QTC:1.13(这个C上有笔改动过,但看不清楚是什么)- t, v& k3 ?5 L! e
心电图特征:
. Z3 f5 q5 G! A+ X* L0 K0 \6 w窦性心律
0 F+ i0 R% {/ `" N d& ~% gV3R,V1呈rsR‘型,R‘v1=19mm,V5,V6呈qRS型,V5(0.5/7/6),TV3R、V1双相以倒为主
7 y/ x# d( y( {9 |/ y* C0 s; t* z( M5 x" C; S8 V2 E+ ?
心电图诊断:! G' C7 V# N, X8 A; [; e
1。CRBBB,右室肥大可能
1 H2 u4 @9 N2 d7 Z1 z9 z/ P2。窦不齐
& F+ ~4 R) [7 q, E5 U( @2 g: a# p0 t8 k% y7 W1 d! l7 [% Z
下面是琲琲的B超报告:8 U* s3 g* b7 Q0 X# V+ X/ q
M型超声心动图(厘米)7 J7 U# o6 q, B% F8 R
LVDd 2.97 RVDd IVSd LVPWd 0.20 Ao 1.24& z0 P. z" S6 ~; f( S, ?% ~
LVDs 1.79 RVDs IVSs LVPWs 0.77 LA 1.68
4 X1 R: j. i9 ^* @( H# q心功能; c Q( M0 x2 u4 [* e% r3 d7 h
LVEF 71.9% LVFS 39.7%
3 }. @0 R; B4 ~频谱多普勒超声(M/S)
2 P ?3 _7 H4 J& qAAO 1.4 DAO 1.6 LVOT RVOT 0.60 MPA 0.83
+ Q9 i; E' ?% R/ s! w+ ?MV 1.0 TV 0.8 跨瓣压差 mmHg! X( m# ]3 `9 J5 \, l; S
彩色多普勒超声% {* P/ h: v% h$ `
MR 阴性 AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微& S+ F/ i) S0 f# H7 k g, a# C$ O* ]
心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流
* J9 W5 O+ O: g9 N彩色多普勒超声$ t# x" D" b& E4 I5 f
心脏位置及连接正常。左房、左室无增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,总干1.38cm,瓣摸开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)1.0cm,部分假性室隔留形成,未见明显分流。右位主动脉弓。3 f4 q; F9 Y! d4 ], X) l2 {' q
提示:
# F9 I1 m) T0 o3 } 室间隔缺损(自然闭合) |
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