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发表于 2010-6-18 13:17:06
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本帖最后由 hply 于 2010-6-18 13:19 编辑
# F5 u% e ~6 a$ O6 l
& |! {( ?+ L! B; O陆医生,下面是两个小家伙6月7日陈教授做的B超,你帮我看一下。
6 l. Z. J( q- j+ T3 u珩珩:4 c. |6 Z0 a3 [* U
M型超声心动图(厘米)
6 _& m" _. G; n' i! RLVDd 2.75 RVDd 1.59 IVSd LVPWd 0.33 Ao 1.728 O$ A4 K, S1 r) l; G; i: r
LVDs 1.85 RVDs IVSs LVPWs 0.79 LA 1.79
; e9 U% W/ k: W, A; k; I0 }心功能5 A7 d p9 {% k5 @
LVEF 63.1% LVFS 32.7%7 F, d( a, R7 i: G) m; @
频谱多普勒超声(M/S)/ p! n+ K5 m1 F$ ]7 T
AAO 1.2 DAO 1.15 LVOT RVOT 0.94 MPA 1.52
$ Y0 Q! B ^. R; k; Q. B) HMV 1.2 TV 0.8
( \$ ^ \4 J/ T0 R- I9 ]彩色多普勒超声0 a( c9 K! i3 b+ r6 d! b& d
MR 轻微 AI 阴性 TR 轻度2.32m/s PI 轻度1.86m/s0 H: s2 L3 |, |; Y( l3 R+ c
心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流
1 y8 G5 ~9 \2 D: |彩色多普勒超声6 b; }6 m" D; t+ x9 i0 `; H4 u
1。可见室间隔补片,沿其周围未测及明显残余分流。$ G- }" ?) |& b- @
2。沿房间隔修补处未测及明显残余分流。
6 z% f1 \5 h+ o( @) f: ?7 A, O3。右室流出道流速0.94m/s。肺动脉总干内径1.38cm,流速1.52m/s,左肺动脉开口0.71cm,远端0.78cm,流速2.45m/s,右肺动脉开口0.91cm,远端0.85cm,流速1.66m/s;肺动脉总干及分支内可见舒张期逆向血流,流速1.86m/s。反流时间比0.84。肺动脉血流频谱舒张晚期前向血流阳性。+ d& U& c' A5 T$ A8 L% r5 `
4。右房、右室稍增大,右室壁无明显增厚,左室收缩活动可。房室瓣开放活动可。# U; }8 M1 A: O% A8 r
5。未见心包积液。3 N5 p, i) @( g' V3 Q* d$ Q$ Z
提示:/ \1 e8 L' Z" W* m* z _$ M' v) Q
TOF/ASD术后: D V) h/ u* |3 j; Z" j$ o/ k
无残余分流7 `4 p5 L$ ^# E0 U7 J
无残余梗阻
" s: h( G+ Y% Q# j& o3 f! y4 ] 左肺动脉流速增快
- b2 _% ]0 @+ n$ b, ?" F; B/ O
# h; a, _6 B+ q8 V! W- A下面是珩珩的心电图:
/ r, h3 v. q& x G( m: u临床诊断:TOF术后
w! I9 {! M0 Y6 K心房率:90bpm 心室率:90bpm P-R间期:160毫秒
. b9 s) Y/ f8 L" w: C1 iQRS电轴:+90度 QRS时限:120毫秒 QT间期:360毫秒 QTC:1.13(这个C上有笔改动过,但看不清楚是什么)
) y. v) V7 F6 G& k' Z心电图特征:( y0 _6 [0 Q& b/ C# |$ [# k0 i! l! C
窦性心律' O! [5 s( U9 W
V3R,V1呈rsR‘型,R‘v1=19mm,V5,V6呈qRS型,V5(0.5/7/6),TV3R、V1双相以倒为主# q9 o, S+ C0 f2 ?
L, g5 X0 ]3 |4 q9 [心电图诊断: b1 @" y+ u0 A: j. w
1。CRBBB,右室肥大可能8 R3 u& K: n1 e
2。窦不齐
) z! k1 ]$ ^8 C: H2 Z6 E# a6 _- h, f0 E" c M
下面是琲琲的B超报告:0 }. t' P' l3 U% V
M型超声心动图(厘米)8 T! k' t8 N! h5 |/ G- a
LVDd 2.97 RVDd IVSd LVPWd 0.20 Ao 1.24
/ b) N6 O# W: H9 R' F% N8 u1 MLVDs 1.79 RVDs IVSs LVPWs 0.77 LA 1.68
6 D& @9 Z- v5 t8 o5 _# P心功能7 y6 k5 `* C3 K& u, i
LVEF 71.9% LVFS 39.7%
/ v& ]6 F4 W3 A( F. |频谱多普勒超声(M/S)- k& H) s$ D6 p
AAO 1.4 DAO 1.6 LVOT RVOT 0.60 MPA 0.835 `$ H) n; j, g; ]; A
MV 1.0 TV 0.8 跨瓣压差 mmHg. o T( L4 m, C _5 y
彩色多普勒超声" K* Q9 T" `5 L! E2 u
MR 阴性 AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微
- Z& _6 O2 N) |! w2 C0 v4 s$ G心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流
% ~" J1 T7 v0 R( ]7 l2 u- C彩色多普勒超声
$ i9 ?7 w9 ^) r/ V& g心脏位置及连接正常。左房、左室无增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,总干1.38cm,瓣摸开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)1.0cm,部分假性室隔留形成,未见明显分流。右位主动脉弓。$ h3 P' ]' K5 k$ O$ I; ^
提示:' o3 x Z$ }- ?6 R2 W- {/ y4 ~
室间隔缺损(自然闭合) |
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