先天性心脏病患儿术后休息多长时间才能正常活动?

小习习

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亮仔

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springbunny

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niangaobaby

想看！！！！！

rainbow76

谢谢，想看

zjs

在论坛回复问题时，经常有宝宝家属问到如何看超声报告，如何根据超声报告判断是否有肺动脉高压等，下面根据我中心超声报告做一个简要的解释和说明。* \  p, {& U. B  _6 p9 h) o
当然正确的分析超声报告还是有赖于专业超声医师的操作，以下内容仅供参考。
首先来看一下我中心超声报告单：
7 y9 n2 B" ?/ ?6 }( j4 d0 x
1 j% G( ^2 P7 L3 [9 t4 n' Z( c然后我们逐项分析各个参数的中文含义及代表的基本信息：
M型超声心动图(厘米)：
LVDd ――左室舒张末期直径8 W& w5 j( r3 ^9 S# F) @
3 E# o9 `1 w2 dRVDd ――右室舒张末期直径) J% T( z2 ], X* s, P2 U0 J; e
LVDs ――左室收缩末期直径+ d' y7 ^0 i% f) Z/ T( ?2 o
RVDs ――右室收缩末期直径6 s9 ?: P1 v6 ^( j
3 y8 |2 v7 {! l$ }( H9 N2 gLVIVSd －室间隔舒张期直径  J' g2 W% ?" y4 C
  A/ L! [' L- t( T* l& lLVIVSs －室间隔收缩期直径/ s$ a; u( _  ?
* I9 ~# j  }8 xLVPWd －左室后壁舒张期直径
LVPWs －右室后壁收缩期直径- t0 w' h7 N6 U4 ?4 ]# i& O; X
0 [8 U0 \" O+ L9 V2 @5 G: Q5 S5 xAo   ――主动脉直径
/ I7 q; K; w4 O( ]8 T* ?$ JLA   ――左心房直径
  s) m2 |5 {" v1 V6 u# p注：以上各项随不同年龄有不同正常值，需具体情况具体分析。
4 d. H8 a: M) V/ ~
心功能:' A( B! ]( n1 S6 d+ G" V' @) I
2 r. R2 K2 ?$ f& [3 m; P2 E2 mLVEF ――左室射血分数。正常为55～80％之间，若过小，说明心室功能低下，反之则心功能亢进，后者多为心衰早期亢进表现。" d7 R/ d8 d1 ?. I
- T: L2 b% {  V+ j9 k# NLVFS ――左室缩短率。正常值30％左右，跟LVEF正相关。5 S, m" _# [; v* H" X. ]$ n9 g$ c
) C9 o9 t. O( o. M/ @, I5 B注：此两项为评价心脏功能的重要指标。
- J1 N' Q9 R/ ]9 F
二维超声(平方厘米) x$ c/ b' E/ }" K  u9 e
* D. M. `- b) U# }4 k! j/ l% R9 `) SLA   ――左心房
LV   ――左心室8 g, {+ m% `9 J4 Z$ f4 j: B
RA   ――右心房- H$ x9 n" P: y9 C3 I7 H2 [
& D6 n4 a& c/ E; nRV   ――右心室; T* Z4 S! u$ e3 B5 p3 w
MRA  ――二尖瓣瓣口面积- c2 h% K  i2 S4 p6 c
TRA  ――三尖瓣瓣口面积
: o. H; L- C( S注：以上各项随不同年龄有不同正常值，需具体情况具体分析。
: N* C8 D3 g  h  s1 W
频谱多普勒超声(米／秒)： 2 ?' [7 d9 Y% j' [* l; W; K
- d+ k% Y1 ], @Aao  ――升主动脉。, K; G2 m. W" B* _$ @
. i6 g9 l: k) [Dao  ――降主动脉。0 d- m2 ^5 M9 |& q
LVOT ――左室流出道6 z' q; ?" c5 x7 F! x
RVOT ――右室流出道, n: q6 N4 S  G: j/ F
3 L: `& L: ^! _( @3 GMPA  ――主肺动脉5 v3 t" }9 O/ q7 |- S
+ ]3 |* h) T; F, t  @MV   ――二尖瓣瓣口
5 j1 p/ ]6 Q% b: KTV   ――三尖瓣瓣口4 x' B  d5 O% `6 j6 q* G. N5 N$ z1 b
注：以上几个部位流速正常情况下一般小于2m/s。详细数值见下表：; L* S- S7 v2 ^. b- Z

心脏各瓣膜口最大血流速度正常值(m/s)
  v$ a) ^! O3 F% B1 w2 ?! n, H8 h9 i        项    目$ m' a, K: Y0 h5 ]  P5 A
3 A5 L- n& `/ A% n        小    儿$ \# r: m. U! i% D+ k' V8 u
0 I8 P, T6 W* L  W0 q3 x8 w* M        成    人( }$ \, g+ ]$ l! s
    二尖瓣血流速度
' c/ a6 ^! p6 R! P' K5 `0 \0 U    三尖瓣血流速度
' A' u2 Y, r' n, R2 \% a    肺动脉血流速度
; N* W3 t' y9 M. }4 C$ H7 X3 m    左室流出道血流速度, e% h: K: {: V, r
$ t1 e$ E9 T7 d; F8 `: b    主动脉血流速度0 R8 b: |( S) a! t9 ?, n! s
    1.00(0.8～1.3)* g4 B3 M3 K8 z- ^- d1 |7 D& w
, q& |! q& u. Y6 n) {) ?    O．60(0.5-0.8)
    0.90(0.7～1.1): O: I, f' t+ L: @1 F+ H+ a7 c. m0 b
    1.00(0.7～1.2)( U* @3 Y7 k6 b( m/ j
    1.50(1.2～1.8)  I. G. R: Q6 h& n, Y
    O.90(0.6～1.3)" I7 d0 n* i& G% n3 g
* e( ^, L/ v8 \5 L; w) E1 w$ B    0.50(0.3-0.7); @4 I2 f8 K* v& [3 c" m
    O.75(0.6-0.9)9 L, }- H! u6 ?. f! G, @) [; p
    0.90(0.7～1.1)) `! N: l+ {% H/ O
: o# W1 b8 K! a, k$ Z& g% a9 p8 y    1-35(1.0～1.7)
6 r) k3 t, @4 j! Y+ b' x# }4 P) G
T．Hatle与B．Angelsen，Doppler Ultrasound in Cardiology，72页(Philadelphia：Lea&Febiger，1982)4 A4 I* Z, l( R

- K* L- S. F" ^* B; l$ c+ o) X4 c7 A
彩色多普勒超声: ( p- `$ V" q; ~
MR   ――二尖瓣返流
AI   ――主动脉瓣关闭不全（返流）1 v& }) f" v2 P8 W1 A4 D: o- F
. r9 l! K4 P, R$ f  N$ \6 o4 XTR   ――三尖瓣返流
4 s* `# @5 _& i7 N- u4 q) e( E- x8 WPI   ――肺动脉瓣返流
心房水平# c$ V& J; F4 Q7 ]
9 [1 \% l2 x: s4 v) ?心室水平5 l# \6 v5 e4 T  X
: q% e. G; D0 w" L0 L/ v3 U大动脉水平
注：以上几项正常情况下都应该为阴性。& |1 u  a  D, G+ i; p4 j. s% w
9 P! Q  }2 {$ @: C
附：根据超声结果如何判断肺动脉高压？) X" E/ W. `" f) Q  E# t) @1 |3 [% ^
符合以下三种情况之一者，应考虑肺动脉高压：, n7 C4 n' B, t. x8 y- e4 H
   1，肺动脉瓣返流速度>3m/s；  p* j5 d* H. P8 a
   2，三尖瓣瓣口返流速度>3m/s；
8 i# s5 b3 P" D1 Q   3，如果存在室间隔缺损，缺损部位分流速度<3m/s；4 C  H1 J8 a* K+ l$ I  s  U( Z
当然，以上情况也并非绝对，需要具体问题具体分析。

qeurii

看看看看看

yue816

想学习下，了解下

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周子涵

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我要学习
谢谢陆医生
1 \, e# K% @  k: \& a

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