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先心-室间隔缺损

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发表于 2009-4-12 21:21:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.8
出生日期: 2009-02-23
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-02-25
彩超报告: 符合先心-室间隔缺损(膜周部,左到右分流),卵圆孔未闭
下面是宝宝的基本信息: 性别: 男 出生日期: 2009-02-23 体重(Kg): 2.8公斤 , y$ K0 ^; q7 _5 s: i
彩超检查所在地:其他医院
& S! F" Z, i8 X+ y检查日期:2009-02-25  I. `# ]$ {: S  @2 E
超声所见
/ g9 V6 k/ d0 _& s" b5 X5 v' k" i测量:
& y  V, d# V( [$ V' g) P2 @1.心脏及大血管内径1 |% P2 s; m) |$ }5 A& V9 K
主动脉根部7.1MM  右室前后径9MM  左房前后径11MM  左室舒张末径13MM  左室收缩末径7MM  室间隔3.3MM 左室后壁3.2MM  肺动脉9.2MM  右房17MMX18MM
3 {( D! v' h+ d+ Z9 G1 ]4 B2.各瓣口血流速度0 L) G# B- T5 M4 z8 N/ d2 [
二尖瓣1.2M/S  三尖瓣1.0M/S  主动脉瓣1.2M/S   肺动脉瓣1.5M/S2 J) F( }% h* h( o
描述:. q6 v  k1 K8 q& c3 U' F3 ^
* G, |9 ~, b1 m) y
主动脉不宽,搏幅好,主动脉瓣叶不厚,开放可,CD未见返流。
/ ^5 H# U/ J7 c) H$ `0 T# v( c" X" l  y8 k; h" T+ I' N
左心房不大,左心室不大,瓣膜不厚,开放可,CD未见返流。
" k) z& f2 y$ y) m( `, u& E2 j8 I8 E: c
室间隔不厚,左室后壁不厚,运动好。室间隔上段回声中断3.1MM,CD于室间隔上段见一血流自左室穿过室间隔进入右室,分流束宽3.2MM,Vmax2.3m/s, PG21mmHg;短轴切面示缺口位于11点钟位置,于房间隔中部见一3.9MM裂隙,CD见血流自左心房穿过房间隔进入右房,血流束宽4。0MM。未见PDA。
! d* t9 y/ v6 w# H  k/ ]2 o" T) x  q- s3 M3 O' i
右心房不大,右心室不大,瓣膜不厚,开放可,CD未见返流。
1 l" ^8 n: q" e( y" K6 D& i8 t5 g9 ?5 M
肺动脉不宽,瓣膜不厚,开闭好,CD未见返流。& T3 g# G' J' w# C. D6 u) g
7 w+ R  D. G0 O" Q+ Q( \

- v* m5 `; K# B- V4 \- p/ K

2 X9 ~) J$ y& g/ U% n3 `
1 |2 `( l  X* S* J
  P/ X5 \7 a! @9 S2 A
超声提示
: r. A( v0 X, r3 G% T. u) m
7 z, d3 H6 C  k/ ~+ W
符合先心-室间隔缺损(膜周部,左到右分流),卵圆孔未闭。
; U- r7 h) [' ?! |" d
: v" X* w) l+ Q

4 \$ u( Q" J" o' z! R0 }
1。他这种心脏病情况严重吗?- t4 `) O0 X, f7 C4 u9 A3 @
2。需要即时手术吗?什么时候是手术的最佳时期?
先天性心脏,心脏病|儿童心脏病,小儿心脏病,先心病# Q" b. I5 ?, o! w5 A
) d6 e$ e; ?# l3。如果延后手术,会对他的生长发育有不好的影响吗?bbs.ibabyheart.com  N5 ?: Q7 |' y3 M
: M) R9 u+ A1 Q, X  V# f, j由于对心脏病知识了解甚少,所以连问问题也很拙,恳请你给予好的见意!: h  ^, y7 V$ c' e( `
* |3 s( ?: I# D1 m) m7 Y真诚期盼您的回复,万分感谢!
发表于 2009-4-12 22:35:45 | 显示全部楼层
你家宝宝的初步诊断和我家的基本一致,建议你看看我发过的帖子,也许对你有帮助。我的孩子刚在儿中心做完手术,现正在恢复。
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发表于 2009-4-12 23:03:13 | 显示全部楼层
常见的室缺。孩子的症状很重要。如果没有心功能不良和肺淤血,可以延缓手术,期待自己闭合。过长时间的等待也不可取,因为肺动脉高压会逐渐产生。美国很多中心的手术在很小就进行,如我们医院。但是也有不同意见,主要是顾虑低体重的体外循环有更大的危险。国内多持后者的观点。
) N  j9 `' d2 @6 e总之,去按照医生的决定做。
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发表于 2009-4-13 07:49:34 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
- g$ w; f, K- M5 e' |, }- W2 Z* Y% M1 M9 v" f5 y+ D
建议半岁复查超声,不排除自愈可能。
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