陆医生报告拿到了请帮忙看看

baggio908 · 发表于 2010-1-30 19:02:55

普通心脏彩超 LVDd 1.53 RVDd IVSd LVPWd 0.17 A0 LVDs 0.77 RVDs IVSs LVPWs 0.40

频谱多普勒 AA00.7 DA0 1.1 LVOT RVOT MPA3.46 MV0.9 TV0.9

心脏彩色多普勒MR轻微 AI轻度 IR轻度 TR轻度 PI轻微
% I1 S" b; V: B% L& ]: B. r! ~心房水平双向
+ G+ G, A* n. ^& M. M分流心室水平双向
3 S9 X7 C9 D ?' H9 {/ _& U' P' B7 Z分流* h5 M+ u& M! m8 L6 u3 a7 H6 K7 p( \
大动脉水平左向右分流3.0m/s

床边超声. j! b" Q( v- S6 W
，患儿胸骨旁透声差，镇静效果差，哭闹，切面显示欠佳

心脏位置正常，心房正位。房室连接一致。主动脉及肺动脉均发自右心室，主动脉位于右前，肺动脉位于左后。主动脉瓣开放活动可，瓣环0。88左冠状动脉开口可见，右冠状动脉开口显示不清，肺动脉瓣及瓣下狭窄，瓣环0。59，总干内径0。95，流速3。46/S，压差47。9，左肺动脉内径0。48，右肺动脉内径0。51，各房室腔无明显增大，右室壁肥厚。左室壁活动可，二尖瓣少量索附注于室间顶部，三尖瓣累赘组织凸向肺动脉下及室间隔缺损内，房间隔缺损（II）中央部位0.336，缺损下缘组织薄双向分流，室间隔缺损0.93（膜周融合型向肺动脉下延伸）双响分流。左位主动脉弓，动脉导管未闭主动脉端0.35肺动脉端0.15左向右分流速3.0 提示：右室双出口（sdd）室间隔缺损
! c% C% h6 S; t% E: k0 g% v4 c房间隔缺损（II）# F( P- \ B! d- w* f
动脉导管未闭: D9 |8 r% ^9 P7 G% s" A; d
肺动脉狭窄

% s$ Z3 {8 j# M8 ]+ `$ ~
1医生叫我们1岁左右再来做手术，并半年检查一次，我怕在这半年会有什么意外？

2：象宝宝这样的病，1岁真的能做手术吗？手术一次能做完吗？术后会和常人一样吗？远期效果如何（根据贵院以前做这样的手术给个解答）

3：想这样的手术大概需要多少钱？宝宝能否打预防针？今天发现宝宝左脚踝轻微有点肿，下午一直睡精神没有前面好一样

baggio908 · 发表于 2010-1-30 22:31:12

今天下午宝宝的胃口不怎么好了，发现他的脚背也有点点肿，大便有点青色的，担心死人了。

陆医生 · 发表于 2010-1-30 22:44:14

何谓风险评估？

=

目前孩子存在肺动脉狭窄，这在某种程度上来说是一种保护因素，所以可以等到一岁左右手术；
看起来肺动脉发育还不错，应该能够行根治手术；
建议暂停预防接种。
等待期间的风险问题抱歉很难回答，喂养孩子还是小心些吧。

baggio908 · 发表于 2010-1-30 22:53:43

谢谢医生，还有今天发现孩子脚背有点肿，这有问题吗？

陆医生 · 发表于 2010-1-30 23:01:31

问题是我不大理解你所认为的肿是不是我们医学术语上的“肿”；
你可以轻轻按一下觉得浮肿的部位，看看皮肤上面有没有陷窝。

baggio908 · 发表于 2010-1-30 23:14:46

没有陷窝，看上去比下午好多了，谢谢医生百忙当中给我们进行解答，万分感谢，有什么情况只有再来麻烦医生了。还有，宝宝卡介苗到现在都还没打，能打吗？孩子大概手术费多少？

陆医生 · 发表于 2010-1-31 03:45:42

疫苗建议暂停吧，手术费用可能需要5、6万元左右。

baggio908 · 发表于 2010-2-2 21:33:10

打搅了陆医生，前天宝宝的左脚有点点肿，昨天变成右脚了。但是刚才洗澡的时候发现两只脚都有点点肿，按下去没有陷窝，这个和他的病情有关吗？谢谢

陆医生 · 发表于 2010-2-2 22:30:36

问题是，我不觉得你认为的“肿”是我们医生所认为的“浮肿”。如果是心脏问题，不大可能一只脚肿，另一只脚正常。

baggio908 · 发表于 2010-2-3 21:05:05

这几天孩子的胃口不是很好，吃奶要吃很长时间，感觉很累一样。每天要吃8次奶，每次60ML，现在孩子都20天了，真的有点担心啊！不知道其他妈妈的孩子和有家的相似吗？

陆医生 · 发表于 2010-2-3 23:01:34

建议加入QQ群交流或者到馨缘社区里面跟大家进行沟通。

baggio908 · 发表于 2010-2-5 10:31:44

今天宝宝查出有肺？炎，有影响吗

陆医生 · 发表于 2010-2-5 10:49:14

如果是肺炎，应该积极对症治疗。

baggio908 · 发表于 2010-2-5 18:02:44

医生麻烦了，如果没有肺炎，但是他的血氧饱和度65% 62次/每分钟，这有问题吗？我们是都江堰的，感觉他们对宝宝这个病不是很了解，只有麻烦陆医生了。当地医生说他的呼吸比较快，

陆医生 · 发表于 2010-2-5 20:34:22

氧饱和度看起来是偏低的，如果测量值准确，还是应该引起重视。

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