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先心是否已自愈

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发表于 2010-4-1 18:21:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): -
门诊号:
主刀医师: -
术前诊断:
手术名称:
手术日期:

以下是小女最近的检查资料:

9 S4 ^- I( v+ `- K; [$ s% V

   日期:2010.03.29
7 `1 t) X+ g$ ^
年龄:6
; O5 `. R% y4 E6 L5 Z) P5 e

4 Y: A" G' q* y+ u& f1 L6 L$ k
   超声描述

     M型超声心动图(cm)

     LVDd 3.38 \7 n/ L6 _8 f8 F3 a: U
RVDd: \7 i) e. O$ N. m
IVSd
! @# B2 @- {; D6 oLVPWd 0.6
: C0 k9 \6 e& W& [: h9 VAo 1.7
" V, V' |% a3 A8 oLVEF 63%

     LVDs 2.2; s/ b* Q/ ]. ?# [- U$ V' O! f
RVOT$ t! j0 L$ O* @! h0 E) e
IVSs6 A2 a0 H4 |3 Y* ?
LVPWs 0.8
, Q' e- q' k2 k) f+ _1 `LA 2.0
! B$ q* K3 j/ pLVFS 33%

   频谱多谱勒超声(m/s)AAo 1.0
$ }* U  g" O% }8 MDao 1.24 M; B, s( N( a$ p7 Z
MPA 1.2
- e+ T1 Z: q. @" p' {MV 1.0
. r! n% f6 I: E1 dTV 0.8

   彩色多普勒超声:MR 阴性
7 p7 k& Q' g& R' O8 G2 N+ A& |TR
轻微 & K& [3 c- e( B5 n4 t1 G
AI
阴性) S% ]3 Q$ m4 y  L9 p+ s) V( L0 ~
PI
轻微

   心房水平  无分流    心室水平  左向右分流    大动脉水平  无分流

   心脏位置及连接正常。各房室内径无明显增大。左室收缩活动正常。主、肺动脉内径无明显增宽。各瓣膜活动开放正常。房间隔完整。室间隔未见明显过隔分流。左位主动脉弓。未见明显动脉导管开放。

   超声提示:心内结构无异常;

                      左心室收缩功能正常范围

   检查的医生说已经长好了,当时很高兴,也没仔细看,回家后根据贵网站“教你看心脏超声报告”一文进行比较,感觉有点疑问?为何房间隔完整,室间隔无明显分流,动脉导管未见明显开放,但TRPI仍为轻微?是检查的医生写错了呢,还是其它什么原因?请指教。

     
发表于 2010-4-1 22:11:03 | 显示全部楼层
恭喜啊,自愈了.没事的,正常.轻微返流没关系,很多正常人都有的.1 O9 y4 N3 K- q! `1 Q" J! T  H
挺你开心.
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 楼主| 发表于 2010-4-1 23:07:50 | 显示全部楼层
因为最初是房缺、室缺、动脉导管未闭都有,缺口大概7、6、1.5mm左右,分别于2岁、4岁、现在5岁半自愈,听医生说自愈很高兴,宝宝现在不用动手术遭罪了,但毕竟还存在三尖瓣及肺动脉瓣轻微返流,不知对她的健康及成长发育影响有多大?是不是还要定期(如一年左右)再去做彩超,平时生活上(如运动和饮食)有什么需要注意的吗?在这里愿天下所有的宝宝都健康快乐、愿所有的先心宝宝都能自愈!
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发表于 2010-4-2 09:41:20 | 显示全部楼层
轻微返流没事的。明年再复查一次。
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发表于 2010-4-3 20:03:24 | 显示全部楼层
轻微瓣膜返流在正常人群中也是存在的,对心脏功能没有影响。
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 楼主| 发表于 2010-4-4 07:59:06 | 显示全部楼层
谢谢陆医生和zoudi的回复,这样我就放心了, 我是想定期再检查应该更好点吧(因为原来有室缺),体育活动应该可以和其它小朋友一样吧?另外上面心室水平  左向右分流  输错了,应为无分流。
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发表于 2010-4-4 09:43:06 | 显示全部楼层
已经是健康的孩子了
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发表于 2010-4-4 10:02:54 | 显示全部楼层
恭喜恭喜,也给了我信心,我女儿房缺3.7mm。
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发表于 2010-4-4 13:48:48 | 显示全部楼层
恭喜啊,非常替你高兴。
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 楼主| 发表于 2010-4-4 16:51:17 | 显示全部楼层
谢谢。我想把我小孩的情况作一个介绍,希望对其它先心宝宝的家长是选择等待还是早一点手术有一定的参考作用。
) E8 w" s( l8 W  G自从知道女儿有先心(房缺、室缺、动脉导管未闭)后就通过网络了解先心的有关知识,包括先心的严重程度、自愈的可能、各种治疗的方法,并定期(二岁之前一般半年左右一次、以后大概一年一次)进行彩超。1岁多点带她到上海儿童医学中心进行诊查并准备手术,检查结果出来后,房间隔缺口已长好,徐志伟主任建议进行观察,说有自愈的可能;之后有多次的检查结果都有叫徐主任看,他和其它医生也建议我们继续观察,所以我由衷的感谢医生给我的建议。
8 r7 r5 d1 x8 d, W在房缺、室缺、动脉导管未闭都有的时候,小孩体质较差(矮小、瘦弱),经常感冒生病,随着各缺口的愈合,体质也渐渐增强,目前已有43斤左右、身高约1.15m(5岁半),她吃母乳到1岁,食欲一直不是很好,到现在还是如此。. H6 \  H. @+ o2 J4 p
! E: u3 \' h! A  M6 O
以下是她几次检查的资料:; M8 ]2 B8 n) D+ J% w$ I5 w

日期:2004.10.17( Q5 v# p6 J( O$ D: _0 P9 M, r
年龄:6
0 I1 r# J3 e5 O  P  H& s& `
超声描述

M型超声心动图(cm)

LVDd1.82 p- ^. r- {6 u3 O, l8 i. y1 ~
RVDd7 b% m& Y  l% e# u1 R; [7 V
IVSd0.4
# N6 [& G+ C. Z) o! CLVPWd0.3
% j: }6 F) B! j$ a2 gAo0.93 M; W% s& m6 m4 ^: ^  j
LVEF70%

LVDs1.20 K2 C! c4 {3 V+ W( }
RVOT
& K5 }* ~9 j! i5 w: Z1 b1 z; k; BIVSs0.50 {7 G, @) X) Y5 y8 m
LVPWs0.4
' |+ P4 E: s& VLA1.01 B8 l1 r1 Y8 V) }0 g8 j0 g% ]
LVFS33%

频谱多谱勒超声(m/s)AAo0.7: ~0 K6 ?3 [; m- \" f4 Z. X4 H" |
DAo1.3
/ r, S" O! s8 e" d" {% e8 TMPA1.0
$ W0 p" \$ W; b' ]6 ?MV0.9
( [* ^" c0 c+ v9 A! STV0.8

彩色多普勒超声:MR 阴性# r( q" M- `# S4 O! O
TR
轻度-中等3.5m/s
# ?  F; T7 ~3 r$ w8 [5 n  wAI
阴性
/ U/ {$ v" ?( m; C. iPI
轻微

心房水平  左向右分流    心室水平  左向右分流为主    大动脉水平  左向右分流为主

心脏位置及连接正常。各房室无明显增大,左室见假腱索。脉动脉稍宽(瓣环1.0cm,总干1.1cmLPA0.4cm,流速1.6m/sRPA0.4cm,流速1.7m/s),房间隔缺损约0.65cm,左向右分流。室间隔缺损约0.5cm,膜周流出道+小梁,部分三尖瓣组织附着,分流口约0.3cm,左向右分流为主,分流速约2.8m/s。房室瓣开放活动可。左位主动脉弓。动脉导管未闭,内径约0.15cm,左向右分流为主。

超声提示:室间隔缺损;房间隔缺损()

          动脉导管未闭;肺动脉压偏高;

1 h) R% w+ R4 k* M
+ e' \' R% ~- C0 ~6 e! u* v
, Y' j' r+ q  `5 q1 ^1 Z

日期:2005.5.17
" ?. z& z- k: d0 c5 A: k
年龄:7个月
+ T* U- J' A8 m5 s- W

! o4 p0 f* |1 \! v
超声描述

M型超声心动图(cm)

LVDd2.44 E2 w# x% h  Q  q& F1 A6 _
RVDd
$ r1 f( M$ |6 f& x# iIVSd0.5+ |% Y( i& P1 Z; M$ C- g& @; [" V
LVPWd0.60 x& X) ?! e) W0 o4 H
Ao1.31 b& w" [8 P) _6 R5 J5 c
LVEF74%

LVDs1.4
; x7 y; J5 D+ V" G8 {# ~RVOT
$ C/ ?0 Z% @2 h5 A5 mIVSs0.7- ~, {- r5 ~( N  E7 ^' r
LVPWs0.74 o% i0 ]$ }4 d3 ?+ u
LA1.7
% `; p! v' _$ l+ ~LVFS41%

频谱多谱勒超声(m/s)AAo1.0  [. k; g) ?7 q4 R  g& R$ ~
DAo1.8# F  p! K: i$ u4 u( ^
MPA1.1
( O& p9 f+ z. _  \" i+ `MV1.25
$ S8 |3 D% b. C$ B8 MTV0.8

彩色多普勒超声:MR 阴性
* j; ?. m: R2 Q, [, {3 H9 `TR
轻度2 m2 |- [2 A8 ]3 x9 P
AI
阴性
7 v# [1 A* }% VPI
轻微

心房水平  左向右分流    心室水平  左向右分流    大动脉水平  左向右分流

心脏位置及连接正常。左房、左室稍增大。脉动脉稍增宽(脉动脉瓣环1.2cm,总干1.4cmLPA0.6cmRPA0.5cm),房间隔缺损约0.68cm,左向右分流。室间隔缺损约0.8cm,膜周流入道+小梁,部分三尖瓣组织附着,分流口0.5cm,左向右分流,分流速4.3m/s。房室瓣开放活动可。左位主动脉弓。动脉导管未闭,肺动脉端约0.1cm,左向右分流,流速3.0m/s

超声提示:室间隔缺损;房间隔缺损()

          动脉导管未闭

9 f! z& M' c& I  t( q


  W8 Q8 W1 Q' p5 i+ U' ]

日期:2005.10.285 Z3 _4 X" Y' M- Z
年龄:1
. v6 i9 p& t7 b+ j3 xB
超医院:上海儿童医学中心

超声描述

M型超声心动图(cm)

LVDd2.65
+ I7 _0 W9 k- t1 o- fRVDd' o: ?% Q$ {3 W- k6 e8 w. r$ ?
IVSd# M) S, e% U4 K& ]/ w+ Y5 t' \: K
LVPWd0.17
7 b9 i2 N* z6 X& Q8 c7 VAo1.41
3 e+ R3 h/ C* XLVEF61%

LVDs1.83- m* R' W9 U, L% x
RVOT; R4 k- y2 s: g% |' ^* m9 a. l
IVSs
% t3 R, [7 F; \3 z
/ S: z, K& u) Y) D/ ]LVPWs0.42
# V$ ]& l& b  o2 H8 `LA1.562 i& h; ]0 u$ a2 `
LVFS31%

频谱多谱勒超声(m/s)AAo1.2+ a/ B4 t& b3 a# w- {6 K
DAo1.2; b% N; [( `* r: y3 x3 @
MPA1.2
& i  Z7 t# u, T2 c1 dMV1.3
6 A* R" Y! V6 T; W0 K0 gTV0.6

彩色多普勒超声:MR 轻微; s, q" Y  d. n+ o; g
TR
轻微
2 a% N  D' H: ?. @4 aAI
阴性
% a1 w' I& K% h' ZPI
轻微

心房水平  无分流   心室水平  左向右分流' L$ {/ y  r$ q6 z+ {6 W$ v
4.0m/s
- j! H" @6 r+ s8 g- s# L- o4 X* g
大动脉水平  左向右分流
5 E. V7 P9 S, H+ `( G" D3.17m/s

心脏位置及连接正常。左房左室腔无明显增大,左心室收缩活动正常。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,瓣膜活动开放正常。房室瓣开放活动正常。房间隔完整。室间隔缺损(膜周流入道+小梁) 0.5cm,部分三尖瓣组织附着,分流口0.2cm,左向右分流4.0m/s。左位主动脉弓。动脉导管未闭,二维显示不清,细丝左向右分流,流速3.17m/s

超声提示:室间隔缺损;

          动脉导管未闭()

08年9月10日检查结果:室间隔缺损(自然闭合),动脉导管未闭()

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发表于 2010-4-17 22:30:16 | 显示全部楼层
楼主,你好。首先恭喜你家宝宝自愈了哈。我想问问你家是如何带宝宝的?应该注意些什么?我多希望我家宝宝也能自愈呀~~~
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 楼主| 发表于 2010-4-19 09:58:34 | 显示全部楼层
回复 11# 元宵节 & _; ?) Q9 ^) Y8 L& ?6 s% V. n1 y

5 s- y# y3 `5 I1 T$ n0 i5 B$ Y8 R# N4 x% N9 j
    谢谢。我小孩的饮食起居及日常活动和其它正常的小朋友差不多,没有限制也没有特别之处。不过最好根据你小孩的彩超结果,对照本网有关各种先心自愈可能性的资料,并听取专业医生的意见,毕竟专业医生他们是专家,这方面的经验比较丰富。
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发表于 2010-9-1 21:27:22 | 显示全部楼层
恭喜你啊!!
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发表于 2010-9-2 11:39:07 | 显示全部楼层
恭喜楼主!1 ^2 I# ~4 T4 t& ^4 r$ H  A
相信我家宝宝也能自愈!; ], ^  V, S. `3 u/ p# G
希望所有先心的宝宝都能自愈!
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发表于 2010-9-3 11:14:46 | 显示全部楼层
真为宝宝高兴啊!
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