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小儿出生55天室间隔缺损膜部2.3mm卵圆孔未闭心脏功能正常!

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发表于 2011-4-19 20:44:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2011-02-21
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-04-18
彩超报告: 小儿出生55天,腹泻带血丝,入东莞妇幼保健院,B超显示:室间隔缺损(膜部),卵圆孔未闭。心脏功能正常。
本帖最后由 FUWAN1234 于 2011-4-19 20:48 编辑
, M2 s" e# b' r) k# w) i0 [" o' Q5 t. d% r
陸醫生:您好!8 k+ G8 u5 G) I, z  F  k, [
小儿出生55天,腹泻带血丝,入东莞妇幼保健院,B超显示:室间隔缺损(膜部),卵圆孔未闭。心脏功能正常。/ \5 V3 U- n* e1 Z" u6 n. ]! B
心脏测值:右心房:17*18mm,右心室:9mm;左心房:13mm,主动脉内径:9mm;左室舒张末:20mm;左室收缩末:12mm;主肺动脉内径:9mm,肺动脉瓣:0.97m/S,三尖瓣:0.9M/S;二尖瓣;0.9M/S;LVEF:40.1%;FS:73.7%; p& k6 P5 W$ i/ \7 I+ S
心脏节段:心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。
5 _9 c) t! _' }3 l6 }+ j心房;左房大小正常;右房大小正常;房间隔中部见3MM连续中断。/ M. p; O1 o8 j
房室连接:三尖瓣形态正常;二尖瓣形态正常。
6 N, a) A- O0 Z/ S心室:左室结构正常;右室结构正常;室间隔膜部见2.3MM连续中断。
. I3 ^. ~% f1 y( N: B' I心室与大动脉连接:肺动脉瓣形态正常;主动脉瓣形态正常。% M2 Z& M+ }% c& V2 J$ [
大动脉:主肺动脉正常,主动脉正常,降主动脉正常。
, {9 i6 Y. `0 O. `7 p心包:未见积液。- l% K8 u  H" M& r
CDFI:室水平见左向右分流信号,峰速2.0M/S,压差16MMHg。% Q7 X, y* g4 v# L* {, z) n* J
房水平见左向右分流信号。
& U1 S8 L! F. j( w% v- @; A/ w2 Z超声提示:
' \$ f- O8 \/ w) \# I室间隔缺损(膜部)。
$ J7 [8 V2 ?. y; h% I. P卵圆孔未闭。
: n* }0 ?' B0 l7 E7 s/ b心脏功能正常。
5 D0 y' u& A; E, [4 G1 q  ^$ t' y
这严重吗?可自愈吗?我非常担心?
- ~) s( j5 [; E% q# `9 S) B另我怀孕22+周,26周,32+周,37周在东莞妇幼保健院做三维四维彩超都正常,为什么生下之后会出现这种问题?32+周出现脐带华通胶肿,到广东省妇幼保健院查也是水脐,但医生说没事!我懷孕除了羊水穿刺沒做,其他一切的產前篩查都有做!
8 ?$ }9 t2 m) W% S% Z8 ?; o. S+ j/ r$ a5 u/ x
想得到怎样的帮助:4 c% r) k+ ^' w; O# i$ v- X
这严重吗?可自愈吗?我非常担心?病因?如何护理小儿?
7 c: d% r+ b5 M$ s. Q6 ^/ p
. e& M( O( g1 [. j. w. p2 m& o曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:無,40天出现支气管肺炎,治了一星期,現又出現腹瀉和肺炎。无药品过敏2 C5 @) A& b2 c5 I

  I- t! V0 b. r8 t8 h6 e& M, h- e1 x; ]: y9 {7 `2 X1 g6 s
     
发表于 2011-4-19 21:57:41 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
% \: E  y& L/ Y; _( x& y
$ {; W* d" ^6 V& _/ \* }1 e$ r缺损并不大,不排除自愈可能的;9 W, t. b+ I0 r. D9 m
按照正常孩子喂养即可,心脏方面不大可能给孩子带来明显的负面影响。
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 楼主| 发表于 2011-4-20 08:01:14 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子0 l9 N/ ?, g" C; H$ p  r

: d& M) }, g" V+ m0 C' ?- c! a謝謝您!陸醫生。小兒還需要到廣州市兒童醫院心髒科再次檢查確定嗎?心好慌!謝謝!
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发表于 2011-4-20 10:13:38 | 显示全部楼层
一年后再复查吧。
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 楼主| 发表于 2011-4-20 10:42:01 | 显示全部楼层
陸醫生:謝謝!另外小兒可以正常接種疫苗嗎?他爸爸有小三陽,但小兒沒有,有需要注意的事項嗎?可以正常游水撫摸嗎?至醫院的那種,我有開年卡!
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发表于 2011-4-20 14:29:15 | 显示全部楼层
可以正常预防接种,适当游泳锻炼是没有关系的。
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 楼主| 发表于 2011-4-21 07:38:08 | 显示全部楼层
謝謝您!陸醫生
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发表于 2011-4-21 11:22:15 | 显示全部楼层
加强喂养,注意别感冒引起肺炎,半年一年后复查,看缺损情况,别担心。
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 楼主| 发表于 2011-4-21 18:25:22 | 显示全部楼层
謝謝各位!
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发表于 2011-4-22 10:21:56 | 显示全部楼层
楼主别担心,我家生下来缺损比你这个大,也自愈了,
9 x- E* ~3 I2 K4 i调整好心态好好带孩子,给孩子轻松愉快的成长环境,这是对孩子最好的。
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 楼主| 发表于 2011-5-22 10:11:23 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子
& e, ?/ W8 J2 m  Q, o9 G
  }& x" l3 u  J8 {; \$ h& h陸醫生,又麻煩你了!  \5 n1 P5 K$ u* W
小兒昨天滿三個月,健康體檢:體重5.9KG,身髙58CM。頭圍37,胸圍39,評分為中下,體格發育正常;BB出生時,體重2.65KG,身髙48CM,現在生長發育遲緩,是不是跟先心有關?還是有21體綜合症?BB看起來很漂亮,外觀不像21症,BB會大聲笑,豎抱逗他會跳,會笑,會翻身,這幾天吃奶粉,一次100ML,之前有時會吃150ML。我身髙160CM,爸爸身髙178CM,我好徬徨!請萬忙中回復!' h) X% k! f- \, L* t, A
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发表于 2011-5-22 11:28:08 | 显示全部楼层
发育问题我想要全面的来看,个人估计跟先心病的关系不是很大。
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 楼主| 发表于 2011-5-22 14:53:08 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子# G* Q2 u8 m  ^+ M" n( H" z

7 X. e' h% R1 Z9 B0 y5 G陸醫生,謝謝!我放心多了!
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发表于 2011-5-24 13:18:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 wqs116 于 2011-5-24 13:20 编辑
! E" [( |. [& D
: O3 \& G" e  w% ]/ O' u1 m2 t你现在需要注意的是加强喂养,每天做好记录,不是一顿吃多少的问题,而是每天的总量够不够,如果不够的话要想办法补上,这样才能保证营养供应。另外怀孕期间是不能把所有的问题都查出来的,比如说在胎儿期的心脏循环与出生后是不一样的,那时的卵圆孔和动脉导管都是开放的,是无法做出判断的,而且小的缺损也不易查出,要根据当时的体位,羊水程度,仪器、检查的医生能力水平等都有关系,所以当时这些问题有可能查不出来。不用担心,这些小问题好处理,而且自愈的可能非常大,保持一个好的心态,与正常孩子一样对待。希望能帮到你。# N& V5 b6 o+ L( Q3 j

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 楼主| 发表于 2011-5-27 17:00:18 | 显示全部楼层
回复 wqs116 的帖子
! b/ ?# q& p/ L1 k1 r
. K& `: y4 x* D& X& g2 g0 I謝謝你!我就是有些擔心會不會是唐氏兒?我看到一個同事的小孩是那樣,所以整天胡思亂想,問了很多醫生,都沒明確的回復!醫生只是說外觀不像!
$ X5 @/ U: E; L4 w, e9 |( O
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