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发表于 2007-9-11 14:46:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
彩色多普勒超声诊断报告单
超声心动图所见:) b+ P% Y( C9 e1 V9 G
1.
/ f4 S. w4 T& T9 q$ N
主动脉不宽(内径7mm),肺动脉增宽(内径13 mm),二者关系正常;
5 G3 x8 B' ^4 Q- c2.; T9 j- p$ x! \" k6 D
全心增大,右室内径13 mm,室壁增厚,左室内径26 mm
2 r) G, W" ]. `8 D6 b" j; ?3.3 f6 L& ^$ I8 f) }
各瓣膜形态、结构、启闭未见明显异常;
4 }- V, H, P& Y/ k0 N& \4./ U! x! D& ~: A/ w+ e1 z) q
房间隔未见明显回声脱失,室间隔嵴上探及回声脱失约7-8 mm
7 f- t* n1 C6 M0 C5.+ n1 V! Z$ `: c. a: N$ V
CDFI
:房水平探及少量左向右分流信号,分流束宽约3 mm
" \7 t; p# |' `            室水平探及双向分流信号;) l( q8 W5 M0 S* H; G
            三尖瓣可探及少量返流信号,峰值流速4.9m/s,压差97mmHg# B3 A* ^5 P. }0 E( b. W- S
" Q, X6 M' Z$ J; ]0 d- u

+ R$ j; `5 \" S, j, k; f超声心动图提示:4 C# A5 @  U1 r  [
先天性心脏病:
) d! F1 h* {# H* d: j' p        室间隔缺损(嵴上型)
1 k: q1 n& w0 B6 C0 j9 t: o        房水平左向右分流:卵圆孔未闭?* g4 R6 I8 j- l  {
        肺动脉高压
& A- t9 G2 \( [' R" i1 Y        三尖瓣少量返流0 o  a# T4 R& V1 K3 f- K

9 y* n/ P- W( } 3 N- c+ S# L1 p3 g
! |' m4 L/ W3 \9 e" Z

2 L0 _8 q1 D, Y0 D( l/ R
放射科拍片报告
两肺血管纹理增多,心影增大,双上纵隔见增大胸腺影,双膈显示正常。
  l# V; C/ D) R7 ~. Q: x8 t1 L意见:肺充血,心影大,右分流4 T% q- n+ }2 _, O) d9 \4 w" x
6 V0 _# X( C+ s9 z

4 H+ _6 O% y1 t4 U: [3 Q9 g7 s( w# l# x6 Z* \
% p9 l9 r* c5 q/ ~3 m' Z* z( g

* e2 m5 t  a+ ~
0 ?1 r4 S) X1 \5 @2 c7 P
陆医生,今天我们到了当地医院,医生说宝宝全心增大,肺动脉高压,相当危险,必须马上手术。宝宝今天才47天,体重才8斤,你认为一定要马上手术吗?手术前需做心导管吗?手术风险有多大?
发表于 2007-9-11 18:28:55 | 显示全部楼层
小孩目前一般情况如何,是否合并感染,是否有喂养困难,是否有呼吸急促的表现?
. c0 B! T' ?( F' c4 H7 J彩超结果并非判断需要手术与否的标准。而且您提供的彩超报告也不够详细,甚至没有描写室缺的大小。- I% b" R8 `/ D# c
我想新生儿期因为室缺而需要紧急外科治疗的毕竟是极少数的患儿,而且新生儿肺高压也是正常现象。所以您可能需要到权威的大医院进行进一步的检查。心导管检查一般没有必要。
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 楼主| 发表于 2007-9-11 19:34:45 | 显示全部楼层
喂奶和水时有时会呛,把她竖起来拍拍背就好了。睡觉时有时会有很粗的喘气声,喘气时听心率是113次/分左右。目前没有肺部感染。- N1 z+ F. f) `& q: O4 E% y6 x
这是彩超的全部内容。胸片是否判断手术与否?
/ L1 i) N: H. o! a( W* l! r从彩超看全心增大严重吗?会对生命造成威胁吗?
2 W, `; b: b, U1 o3 C# |能否帮我解释一下彩超内容?
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 楼主| 发表于 2007-9-13 07:26:45 | 显示全部楼层
喂奶和水时有时会呛,把她竖起来拍拍背就好了。睡觉时有时会有很粗的喘气声,喘气时听心率是113次/分左右。宝宝呼吸是看腹部吗?一分钟腹部起伏72次是不是很急促呀?目前没有肺部感染。
& l1 q- p+ W* n) |这是彩超的全部内容。胸片是否判断手术与否?7 @' g8 d8 d9 Q# e9 k  o+ a! G. V" V) V8 y9 v, w
从彩超看全心增大严重吗?会对生命造成威胁吗?' L1 ^: L. p& ]0 o% H1 l, N( m' p5 M, C) [6 d
能否帮我解释一下彩超内容?
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发表于 2007-9-13 08:43:50 | 显示全部楼层
建议三个月时再复查一次超声。
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发表于 2007-9-13 08:45:27 | 显示全部楼层
你要我解释超声中的什么内容?
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 楼主| 发表于 2007-9-13 10:17:04 | 显示全部楼层
陆医生从彩超看肺动脉高压是多少呀,是轻、中、重的哪一种。全心增大对她目前的健康状况有没有影响?会不会对生命造成威胁?现在医生建议我们马上手术,现在一定要手术吗?今天她才50天。陆医生请你给点建议。
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 楼主| 发表于 2007-9-13 21:07:24 | 显示全部楼层
陆医生从彩超看肺动脉高压是多少呀,是轻、中、重的哪一种。全心增大对她目前的健康状况有没有影响?会不会对生命造成威胁?现在医生建议我们马上手术,现在一定要手术吗?今天她才50天。陆医生请你给点建议。
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发表于 2007-9-13 21:11:04 | 显示全部楼层
肺动脉高压轻到中度,我想不需要急于手术治疗吧;
. B1 I' I. W! R  G检查结果中没有全心增大这一项啊?
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 楼主| 发表于 2007-9-13 22:36:56 | 显示全部楼层
肺动脉高压会自身降压吗?宝宝心脏有时时快时慢是不是心率不齐造成的呀?
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发表于 2007-9-14 07:36:32 | 显示全部楼层
肺动脉高压有可能发生变化,但降低还是升高很难预料;8 b" ]! w! Q8 S5 Q
心率不齐可能是正常现象。
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 楼主| 发表于 2007-9-14 17:18:28 | 显示全部楼层
陆医生,我家宝宝哭闹心跳会到170多次/分,您认为是她心跳太快而哭闹还是因为哭闹心跳太快?
- H1 W4 _! z3 j4 B! v象我家宝宝全心增大,右室内径13 mm,室壁增厚,左室内径26 mm。放射科拍片心影增大,双上纵隔见增大胸腺影这样的情况是由于什么造成的呀?是心脏内有积水吗?增大了的心脏在手术前有可能自己缩小吗?
! p( C2 M* ]( U& r  o( d今天我们又去了医院,医生说要在宝宝三个月前手术。手术前是不是只要不感冒就行了?宝宝今天51天,可能就在十一后手术了。
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发表于 2007-9-14 17:54:20 | 显示全部楼层
小孩哭闹后心率都会增快啊,这是正常的生理现象;# p$ D) b% c' x
提前手术也可以。
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 楼主| 发表于 2007-9-14 18:30:06 | 显示全部楼层
象我家宝宝全心增大,右室内径13 mm,室壁增厚,左室内径26 mm。放射科拍片心影增大,双上纵隔见增大胸腺影这样的情况是由于什么造成的呀?是心脏内有积水吗?增大了的心脏在手术前有可能自己缩小吗
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发表于 2007-9-15 22:41:52 | 显示全部楼层
是室缺分流量大,加上肺动脉压高,右心室负荷加重引起的' Y4 X4 d  i2 w2 c3 a/ J" s
就像一个人反复的挑重担就会出现肌肉增粗增厚的现象一样
+ s  K. Z) ^( s, v! @术前一般不可能缩小
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