【病例名称】4 \. K! g3 g: l, ^4 t8 m& C
9 X/ W2 _$ O$ G/ Q2 u0 N$ y( a | ·先心病完全性心内膜垫缺损病例: b1 g2 e. h9 `* w! ]; c
- R: s9 V7 t: n% N" _' V" V T) t! @ |
【患者情况】9 s, g8 @4 S, {) z4 l
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| ·患者刘×,女,3岁,2000年1月住院
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【基本症状】3 ?" o8 h- f8 E, J
% Q) N$ j: ]8 ?, I | ·发现心脏杂音2年,经常感冒发热& V1 W+ ^) `& P( h( c6 c% I
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【初步诊断】7 ^0 c# y6 i6 \# l0 {1 G( L
- U; N, @! c, r2 b5 ]5 C( [ | ·先心病,心内膜垫缺损2 \ P; r1 [+ L$ B. O1 \
- V! P& r$ U1 a; t# m |
【检查提示】
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- {: V6 _# s. o m% D7 r | ·超声心动图示:全心增大,原发孔房间隔缺损直径约2.8cm,室间隔缺损直径约1.2cm,二尖瓣前瓣裂,与三尖瓣形成共同瓣,共同房室瓣中度关闭不全,肺动脉压力62mmHg。( |$ f( K2 i1 A) Q: \* V
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* @! M0 \! l; u2 v0 t" d t* l【治疗情况】" W% _& q; G/ N2 _- t3 @
* M7 H1 v! |' _# a4 d% P9 S0 W/ G+ @ |
; m! L0 P( i6 X8 L0 ]* N·住院吸氧、应用强心利尿和降低肺动脉压力药物。" o, Y( o( F, ^. G4 H- O
/ `0 |7 e, |, J+ b( d9 ~·7天后,在全身麻醉、低温体外循环下,行完全性心内膜垫缺损矫正术。
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·手术时间5小时,出血约150毫升,输血400毫升。术后恢复顺利,心脏杂音消失。
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·第7天拆线,伤口甲级愈合。
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第12天治愈出院。
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【病理结果】5 |# ?4 e- d5 Y0 f
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【出院建议】" y) Q- g1 `; E- b$ m; b+ m6 J
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| ·休息6个月,继续应用地高辛和双氢克尿噻,定期复查。4 D& H: w R; K0 p9 l$ [
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【住院费用】9 [2 D& S0 |+ M2 K5 d
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| ·3.8万元
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